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重度眼窝凹陷合并结膜囊闭锁患者的眼窝重建
编辑人员丨2023/8/6
目的 探讨重度眼窝凹陷并结膜囊闭锁患者眼窝重建的疗效,并对重建方法进行评价.方法 选取2001年10月至2014年3月治疗且有完整随访资料的重度眼窝凹陷并结膜囊闭锁患者40例进行总结分析,其中游离皮瓣眼窝重建34例(肩胛皮瓣2例、前臂皮瓣17例、上臂外侧皮瓣15例),带蒂皮瓣2例(逆行颏下岛状皮瓣2例),眶周种植体+赝复体修复4例.结果 40例随访时间均超过2年,行皮瓣重建眼窝者皮瓣均成活,眼窝外观丰满,佩戴义眼良好,外观较术前明显改善;行眶周种植体+赝复体修复者植体无松动,未见种植体周围炎发生,赝复体稳固.结论 对重度眼窝凹陷并结膜囊闭锁的患者,皮瓣移植是眼窝重建的有效方法,种植体固位赝复体修复方法可供选择,应注意根据患者自身条件选择最合适的方法.
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编辑人员丨2023/8/6
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三维数字化技术制备EH复合人工骨假体在治疗眶区结构性缺损中的应用
编辑人员丨2023/8/6
目的 探讨三维数字化精准技术在眶区结构性缺损修复中的应用.方法 术前对患者头颅进行CT扫描并三维重建,使用计算机完成数据的分析和设计,制备具有复杂三维结构的EH复合人工骨修复材料,同期或分期进行人工材料置入重建骨性结构和软组织修复手术,改善眶区畸形.术后定期随访,观察并发症情况,评估术后外形及患者满意度.结果 2016年1月至2017年9月,共收治5例眶区存在骨缺损及软组织异常的结构性缺损患者,其中手术治疗后发育异常1例、外伤后3例、Treacher-Collins综合征1例.采用上述方法进行个性化EH复合人工骨设计和制备,所有修复材料具有理想的三维结构、与缺损区域吻合良好.2例同期或分期进行了软组织结构修复.所有患者术后外观形态及对称性明显改善,无材料感染、排异、外露、移植组织坏死等不良反应.患者对治疗结果满意.结论 应用三维数字化技术能够精确制备个性化修复材料,对于眶区结构性缺损,尤其是骨性轮廓的修复重建,具有重要的临床意义.单纯的眶区畸形可以联合材料修复和软组织修缮;对于特殊类型的眶发育畸形,则应序列性关注骨性结构修复、眼窝再造以及眶内容物的充填.
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编辑人员丨2023/8/6
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自体脂肪移植在眼睑畸形矫正及功能重建中的应用及临床疗效
编辑人员丨2023/8/5
目的 探讨自体脂肪移植在修复眼睑凹陷畸形伴功能障碍中的临床疗效.方法 收集2018年5月 ～2020年7月于我科就诊的13例眼睑凹陷畸形患者,其中伴有睁眼困难者4例,伴轻度上睑外翻者8例,伴中度眼睑闭合不全者1例.所有患者均予腹部颗粒脂肪或腹股沟区块状脂肪移植修复眼睑凹陷畸形.术后随访3～18个月,对比术前、术后眼睑凹陷畸形矫正情况,睁眼困难、眼睑外翻及眼睑闭合不全的矫正情况,眼睑美学改善情况等.结果 术后所有患者的眼窝凹陷均获得明显矫正,睁眼困难、轻度眼睑闭合不全、轻度睑外翻等也明显改善,术后眼睑形态满意率达92％.所有患者术后无脂肪栓塞、血肿、感染、脂肪结节液化等并发症.结论 自体脂肪移植治疗眼睑凹陷畸形临床效果确切,同时还可改善轻度眼睑闭合不全、轻度睑外翻等症状,恢复眼睑功能,值得临床推广应用.
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编辑人员丨2023/8/5
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皮瓣肌皮瓣移植在修复重建外科中的应用
编辑人员丨2023/8/5
从1979年10月～1994年10月15年间，应用不同种类的皮瓣、肌皮瓣移植，修复皮肤软组织缺损合并骨髓炎、骨不连以及鼻、眼窝、手指等器官再造共286例，成功率98.6%。经1～10年随访，功能恢复满意。对各种组织瓣的适应证进行探讨，并重点对手足软组织损伤的修复，桡动脉携带背阔肌皮瓣修复大面积软组织缺损进行评价。
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编辑人员丨2023/8/5
