经皮椎体成形术 (percutaneous vertebroplasty, PVP) 是治疗老年胸腰椎骨质疏松性骨折的临床常用方法之一,创伤小、恢复快、疼痛缓解明显,疗效比较确切.但仍有部分病人PVP术后一段时间内存在残存疼痛症状,不同学者也报道了相关的治疗方法 [1~3],包括应用唑来膦酸、降钙素、中药外敷及局部封闭等,疗效不一.而牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物片(神经妥乐平neurotropin, NTP)在临床应用中有镇痛、抑制炎症反应等作用 [4,5],我科尝试应用神经妥乐平治疗老年胸腰椎骨质疏松性骨折PVP术后残存疼痛,取得了比较满意的临床疗效,现汇报如下.

目的 评价神经妥乐平片镇痛作用的有效性,寻找最佳适应中医证候.方法 纳入2017年10月～2018年3月在首都医科大学附属北京中医医院门诊就诊的慢性疼痛患者,按数字表法随机分为对照组和试验组.对照组患者采用虎力散胶囊治疗,试验组患者采用神经妥乐平片治疗,所有患者治疗4周.记录患者的中医证候、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及临床疗效.结果 治疗4周后试验组总有效率(88.37％)高于对照组(69.05％),差异有统计学意义(P<0.05).试验组各证候组治疗2周和治疗4周后,各组患者的VAS与治疗前比较有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,试验组阳虚寒湿证、痰浊阻络证和气虚血瘀证患者的VAS值均高于瘀血阻络证,差异有统计学意义(P<0.05).结论 神经妥乐平片治疗疼痛的临床疗效显著,对疼痛各证候均有疗效,其中治疗瘀血阻络证的疗效最好.

经皮椎间孔镜髓核摘除术 (percutaneous transfo-raminal endoscopy discectomy, PTED) 是治疗腰椎间盘突出症的常用方法,具有微创、手术时间短、恢复快、疗效确切等优势.对于病程时间较长或突出较重的病人而言,PTED术后仍存在残存疼痛等症状,治疗方法包括应用口服或外用非甾体消炎镇痛药、局部理疗、神经阻滞治疗等 [1～3] ,但其疗效值得商榷.牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物片(神经妥乐平neurotropin, NTP)具有镇痛、抑制炎症反应等作用 [4～6].本研究采用口服NTP治疗腰椎间盘突出症PTED术后残存疼痛,取得了良好的临床疗效.

目的 探讨颈复康颗粒联合神经妥乐平治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 选择2020年6月—2022年6月河南中医药大学第三附属医院收治的60例神经根型颈椎病患者,随机分为对照组(30例)和治疗组(30例).对照组口服神经妥乐平片,4片/次,2次/d.在对照组的基础上,治疗组口服颈复康颗粒,1袋/次,2次/d.两组服用药物14 d.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状改善时间,颈椎功能障碍指数评分(NDI)和视觉模拟疼痛评分(VAS),及血清炎性因子白细胞介素-1β(IL-1β)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和皮质醇(Cor)水平.结果 治疗后,治疗组总有效率为96.67％,显著高于对照组(73.33％,P<0.05).治疗后,治疗组症状改善时间均明显早于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者NDI评分和VAS评分均明显降低(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05).治疗后,两组血清炎性因子IL-1β、MDA和TNF-α水平明显降低,而Cor水平明显升高(P<0.05),且治疗组IL-1β、MDA、TNF-α和Cor水平明显好于对照组(P<0.05).结论 神经妥乐平联合颈复康颗粒治疗神经根型颈椎病效果确切,可减轻患者疼痛,有效改善患者炎性因子水平,颈椎功能恢复良好.

目的:探究综合康复在神经妥乐平片治疗腰椎间盘突出症中的护理效果.方法:研究于医院内部选取76例腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,各38例,对照组实施常规护理,实验组实施综合康复护理+神经妥乐平片护理,对比患者护理效果、护理并发症发生率及护理后生活质量改善情况.结果:实验组患者护理效果显著好于对照组(P<0.05),且实验组患者护理安全性显著好于对照组(P<0.05),同时实验组护理后生活质量改善情况显著好于对照组(P<0.05).结论:在腰椎间盘突出症患者护理中,给予患者综合康复护理及神经妥乐平片护理效果显著,能够满足患者护理需求,所以可以在临床推广.