目的:探讨引导式放松疗法开展于腰椎间盘突出症患者治疗中的实践效果。方法:选取临汾市骨科医院2017年10月至2019年10月收治的106例腰椎间盘突出症患者，按照随机数字表法分为观察组(53例)与参考组(53例)，两组患者均接受常规治疗及护理，观察组在此基础上采用引导式放松疗法，观察两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率明显大于参考组，差异有统计学意义( P<0.05)；干预前，两组患者焦虑自评量表(SAS)、下腰痛视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)以及生活质量量表(SF-36)评分比较，差异无统计学意义( P>0.05)，干预后，两组SAS评分、VAS评分、ODI评分明显下降，SF-36评分明显增加，观察组改善程度均大于参考组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:引导式放松疗法在腰椎间盘突出症患者治疗中使用有助于缓解患者负性情绪，减轻疼痛，对腰椎功能恢复、病情康复及生活质量的提高有积极意义。

目的:探讨量化肌力训练在腰椎间盘突出症患者术后康复中的应用效果。方法:采用方便抽样法，选取2018年7月—2019年12月入住某三级医院行腰椎融合术治疗的149例腰椎间盘突出症患者为研究对象，按入住时间先后分为对照组（74例）与试验组（75例）。比较两组患者干预前后的Oswestry功能障碍评分表得分和日本骨科学会（JOA）下腰痛评分。最终对照组71例，试验组70例患者完成研究。结果:试验组患者干预后的Oswestry功能障碍评分表得分为（15.04±3.26）分，低于对照组的（17.25±3.48）分，差异有统计学意义（ t=3.890， P<0.01）；试验组患者干预后的JOA下腰痛评分为（23.32±2.86）分，高于对照组的（21.64±2.72）分，差异有统计学意义（ t=3.575， P<0.01）。 结论:量化肌力训练动作简单，患者容易掌握，能提高腰椎间盘突出症患者的术后康复效果。

目的:评价热敏灸配合痛点揉拨推拿手法治疗腰椎间盘突出症（LDH）伴慢性下腰痛（LBP）的临床疗效。方法:随机对照试验研究。选择2020年1月－2022年12月六安市中医院91例患者作为观察对象，采用随机数字表法分为试验组46例和对照组45例。对照组予以常规推拿手法治疗，试验组予以热敏灸配合痛点揉拨推拿手法治疗。2组均连续治疗4周。采用VAS量表评估腰部疼痛程度，改良版Oswestry功能障碍指数（ODI）评估腰部功能障碍程度；采用血液流变仪检测血浆黏度、红细胞压积、全血低切黏度和全血高切黏度，评价临床疗效。结果:试验组临床总有效率为93.48%（43/46）、对照组为77.78%（35/45），2组比较差异有统计学意义（ χ 2=4.58， P=0.032）。治疗后，试验组VAS评分［（3.81±0.74）分比（4.29±0.85）分， t=2.88］、ODI评分［（8.79±2.65）分比（11.25±3.74）分， t=3.63］低于对照组（ P<0.01）；血浆黏度［（1.35±0.06）mPa?s比（1.41±0.08）mPa?s， t=4.05］、红细胞压积［（37.46±2.38）%比（40.15±2.94）%， t=4.80］、全血低切黏度［（7.41±1.53）mPa?s比（8.64±1.72）mPa?s， t=3.61］和全血高切黏度［（3.81±0.29）mPa?s比（4.07±0.31）mPa?s， t=4.13］低于对照组（ P<0.01）。 结论:热敏灸配合痛点揉拨推拿手法可有效缓解LDH伴慢性LBP患者腰部疼痛症状，改善腰部功能障碍及血流动力学状态，提高临床疗效。

单侧双通道内镜技术（UBE）在临床应用之初以治疗腰椎退变性疾病为主，主要为腰椎间盘突出症或腰椎管狭窄症。随着技术的进步和器械的完善，UBE的适应证不断拓展，治疗的部位从腰椎逐渐过渡到颈椎和胸椎，治疗的病种也从腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症和腰椎滑脱逐步拓展到颈椎病和胸椎管狭窄症等，并且能与经皮椎弓根螺钉、斜侧方腰椎椎间融合术等微创技术搭配使用，在椎体间融合术中发挥着重要作用。然而，在国内，目前UBE技术的发展仍处于初级阶段，并未得到广泛应用，仍有相关问题需要明确及进一步研究。故本文就UBE的技术优势、UBE技术的临床拓展应用、UBE技术弊端与相关问题进行论述。

目的:观察电针联合综合康复治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法:选取腰椎间盘突出症患者125例，按随机数字表法分为对照组( n＝62)和观察组( n＝63)。对照组给予腰椎牵引、功能训练、卧床休息和中药熏洗治疗等综合康复疗法，观察组在对照组治疗方案的基础上给予电针治疗。2组患者均于治疗前和治疗3个疗程后(治疗后)对2组患者的临床症状(JOA)和疼痛程度(VAS)进行评估，疗效评价于治疗后进行，并对2组随访6个月，记录其症状复发情况。 结果:治疗后，观察组患者的JOA和VAS评分分别为(25.11±1.98)分和(2.14±0.6)分，显著优于组内治疗前和对照组治疗后，差异均有统计学意义( P<0.05)。治疗后，观察组患者的总有效率、痊愈率和复发率均显著优于高照组，差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:电针联合中药熏洗治疗对腰椎间盘脱出症的临床疗效确切，可改善患者多项临床评分、降低复发率，值得推广。

目的:探讨CT引导下射频消融联合臭氧治疗腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation，LDH）患者的效果。方法:选取宁波市康复医院及嘉兴市第一医院2019年1月至2022年5月收治的LDH患者93例为观察对象，采用随机数字表法分观察组（47例）与对照组（46例）。对照组行射频消融术治疗，观察组在射频消融术基础上联合臭氧治疗。比较两组术后3个月疗效；术前、术后7 d和术后3个月疼痛情况；术前和术后7 d炎性因子水平变化；术前和术后3个月腰椎功能。结果:观察组术后3个月优良率［89.36%（42/47）］显著高于对照组［71.74%（33/47）］（χ 2=4.63， P < 0.05）。观察组视觉模拟评分法（VAS）评分术后7 d［（2.91±0.54）分］和术后3个月［（1.32±0.31）分］均显著低于对照组［（3.76±0.62）分、（2.08±0.47）分］（ t=7.06、9.22，均 P < 0.001）。观察组术后7 d 血清白细胞介素1β（IL-1β）［（0.24±0.05）μg/L］、IL-6［（18.49±3.47）ng/L］和肿瘤坏死因子α（TNF-α）［（97.94±17.43）ng/L］水平均显著低于对照组［（0.37±0.09）μg/L、（24.31±4.12）ng/L和（148.87±20.13）ng/L］（ t=8.63、7.37、13.05，均 P < 0.001）。观察组术后3个月日本骨科协会（JOA）评分［（25.68±2.28）分］显著高于对照组［（21.17±3.24）分］，而Oswestry功能障碍指数（ODI）评分［（9.84±1.43）分］显著低于对照组［（13.46±2.18）分］（ t=-7.78、9.49，均 P < 0.001）。 结论:CT引导下射频消融联合臭氧治疗LDH效果显著，可减轻患者疼痛、炎性反应，并改善患者腰椎功能。

目的:探究路径式康复护理对微创治疗腰椎间盘突出症术后患者功能康复、疼痛程度及生活质量的影响。方法:选取2017年12月至2018年11月在该院进行微创治疗的85例腰椎间盘突出症患者，根据其入院治疗时间，将其分为常规组及研究组，对常规组患者行常规护理，对研究组患者进行路径式康复护理，比较两组患者治疗前后腰椎功能恢复情况、疼痛情况及术后生活质量。结果:两组患者术后1 w，其JOA评分及Oswestry功能障碍指数差异均无统计学意义(均 P>0.05)，随着时间的延长，其腰椎功能均有所改善，且研究组患者JOA评分及Oswestry功能障碍指数均明显优于常规组(均 P<0.05)，同时，两组患者治疗前，其疼痛程度差异无统计学意义，在治疗1 w后及1个月后，研究组患者疼痛程度分别为(2.02±0.37)分及(1.45±0.29)分，显著优于常规组(均 P<0.05)，而在治疗3个月后，两组患者疼痛程度差异无统计学意义( P>0.05)，另外，术后3个月，研究组各维度生活质量评分均显著优于常规组(均 P<0.05)。 结论:对进行微创方法治疗的腰椎间盘突出症患者采用路径式康复护理干预，能够有效促进其腰椎功能的恢复及生活质量的提高，且该护理措施能够有效降低患者疼痛程度，值得推广。

目的:探讨基于延续性护理管理的中医情志护理和康复训练对腰椎间盘突出症患者术后依从性和腰部功能的影响。方法:对长征医院骨科诊室2020年1~12月收治的腰椎间盘突出患者的临床就诊资料进行回顾性分析，纳入例数72例，按不同护理方法设为对照组及观察组各36例。对照组患者在腰椎间盘突出手术后采取常规护理，观察组患者术后采取基于延续性护理管理的中医情志护理和康复训练的护理方法。对比两组患者术后锻炼依从性，干预前后的腰部功能及干预预后生活质量。量表分别采用Oswestry功能障碍指数(ODI)及WHOQOL-BREF。结果:观察组总依从比率为86.11%，对照组总依从比率也仅61.11%，观察组的术后锻炼依从性明显优于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；干预后，观察组患者ODI为(30.26±3.85)，与对照组相比观察组ODI评分明显更低，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组的WHOQOL - BREF量表的各项评分明显高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:采用基于延续性护理管理的中医情志护理和康复训练应用至腰椎间盘突出症患者术后，对比常规护理方法，可有效改善患者依从性及腰部功能，同时还可提高患者的生活质量。

目的:探讨阶梯式康复训练结合音乐疗法在腰椎间盘突出症术后患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法，选取2019年4月—2021年4月郑州人民医院收治的176例腰椎间盘突出症术后患者为研究对象，其中2019年4月—2020年4月收治的81例患者为对照组，2020年5月—2021年4月收治的95例患者为观察组。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上实施阶梯式康复训练结合音乐疗法。术后1 d、14 d、1个月、3个月、6个月，比较两组抑郁、焦虑、疼痛及功能障碍指数量表评分。结果:术后1、3、6个月，观察组抑郁、焦虑评分低于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。重复测量方差分析结果显示，两组抑郁、焦虑评分比较存在组间、时间及交互效应，差异均有统计学意义（ P<0.05）。术后14 d、1个月、3个月、6个月，观察组疼痛、功能障碍指数量表评分低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。重复测量方差分析结果显示，两组疼痛、功能障碍指数量表评分比较存在组间、时间及交互效应，差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:阶梯式康复训练结合音乐疗法可缓解腰椎间盘突出症术后患者的负性情绪，减轻术后疼痛，提高康复效果，值得临床推广应用。

1例60岁男性患者因腰椎间盘突出伴坐骨神经痛自行服用三七伤药片（3片、3次/d），6 d后患者出现上腹部闷痛、恶心、呕吐，伴皮肤黄染，实验室检查示血清总胆红素（TBil）155.2 μmol/L，直接胆红素（DBil）87.1 μmol/L，丙氨酸转氨酶（ALT）817 U/L，天冬氨酸转氨酶（AST）367 U/L，碱性磷酸酶（ALP）136 U/L，γ-谷氨酰转移酶（GGT）455 U/L。停用三七伤药片并予保肝治疗8 d后，患者上述症状好转；38 d后实验室检查示血清TBil 27.3 μmol/L、DBil 9.2 μmol/L、ALT 46 U/L、AST 28 U/L、ALP 83 U/L、GGT 55 U/L。患者的肝损伤可能与三七伤药片成分中草乌、雪上一枝蒿所含乌头碱有关。