目的:观察石氏伤科推拿整复手法结合红桂酊涂擦治疗膝骨关节炎的安全性及有效性.方法:将90例膝骨关节炎患者随机分为3组:石氏伤科推拿整复手法结合红桂酊涂擦治疗组(简称“手法+红桂酊组”)、石氏伤科推拿整复手法治疗组(简称“手法组”)和红桂酊涂擦组(简称“红桂酊组”),每组各30例.红桂酊组采用红桂酊涂擦治疗,手法组采用石氏伤科推拿整复手法治疗,手法+红桂酊组采用石氏伤科推拿整复手法结合红桂酊涂擦治疗,各组疗程均为4周.于治疗前、治疗后每周及治疗结束后1个月、3个月对3组患者的西安大略和麦克玛斯特大学骨关节炎指数量表评分(WOMAC)从疼痛、僵硬、关节活动和总分4个维度进行评价,并于末次治疗后对患者的安全性进行评价.结果:治疗后及疗程结束后1个月、3个月,3组患者的WOAMC各项评分较治疗前均降低(P＜0.05).治疗3周后,手法+红桂酊组的疼痛评分优于手法组(P＜0.05),僵硬评分优于红桂酊组(P＜0.05),WOMAC总分优于手法组(P＜0.05)和红桂酊组(P＜0.05).治疗4周后,手法+红桂酊组的WOM-AC疼痛评分优于红桂酊组(P＜0.05),手法+红桂酊组、红桂酊组的疼痛评分优于手法组(P＜0.05),手法+红桂酊组的僵硬评分优于手法组(P＜0.05),手法+红桂酊组、手法组的僵硬评分优于红桂酊组(P＜0.05),手法+红桂酊组的关节功能评分优于手法组(P＜0.05),手法+红桂酊组、手法组的关节功能评分优于红桂酊组(P＜0.05),手法+红桂酊组的WOMAC总分优于手法组(P＜0.05)和红桂酊组(P＜0.05).随访1个月和3个月表现出与治疗4周后较为一致的治疗效果.治疗全程3组患者均未出现不良反应事件.结论:红桂酊涂擦治疗膝骨关节炎有较好的镇痛效果,石氏伤科推拿整复手法则对僵硬和关节活动度有明显的改善作用.二者合用,不但可以增强治疗效果,而且能够提高远期疗效.

目的 制备欧前胡素酊剂并考察其皮肤刺激性.方法 以酊剂澄清度和欧前胡素含量作为评价指标,确定制备处方.家兔背部皮肤多次给予欧前胡素酊剂,根据红斑、水肿程度等的评分和病理检查结果,评价欧前胡素酊剂对皮肤的刺激性.结果 聚山梨酯80、月桂氮酮和适宜浓度的乙醇可制备澄明度高、主药含量稳定的欧前胡素酊剂.欧前胡素酊剂对家兔完整皮肤平均反应分值均小于0.50分,对破损皮肤平均反应分值均在0.50～2.99分.病理检查结果表明同一剂量的欧前胡素酊剂对破损皮肤刺激程度大于正常皮肤.结论 欧前胡素酊剂制备工艺简单,性质稳定,经皮给药后对正常皮肤无红斑、水肿等刺激反应,对破损皮肤有轻微刺激性,停药后短期内可自行恢复.

目的:观察加味桂枝代粥汤合桃红四物汤加减治疗经络瘀阻型白癜风的临床疗效.方法:选取经络瘀阻型白癜风患者64例,随机分为治疗组和对照组各32例.2组均在外用白驳酊的基础上,对照组予甘草锌颗粒治疗,治疗组在对照组基础上加用加味桂枝代粥汤合桃红四物汤加减治疗,2组疗程均为6月.比较2组治疗后1月、3月、6月的临床疗效、治疗前后皮损面积和色素评分,记录2组不良反应发生情况.结果:治疗1月、3月、6月后,总有效率治疗组分别为37.50％、75.00％、78.13％,对照组分别为15.63％、46.88％、53.13％;同一时间点2组临床疗效比较,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).治疗后,2组皮损面积均较治疗前减少(P ＜ 0.05),治疗组皮损面积较对照组减少更明显(P ＜ 0.05);2组皮肤色素评分均较治疗前升高(P ＜ 0.05),治疗组皮肤色素评分较对照组升高更明显(P ＜ 0.05).2组不良反应发生率均为9.38％,2组比较,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论:运用加味桂枝代粥汤合桃红四物汤加减内服联合白驳酊外用治疗经络瘀阻型白癜风疗效确切,可以有效减少白癜风皮损情况,加速皮肤中黑色素的恢复,治疗期间无明显不良反应.

目的:综述天然药物基于核转录因子κB(NF-κB)信号通路抗类风湿性关节炎的机制,为抗类风湿性关节炎的新药研发提供参考.方法:以"NF-κB""天然药物""中药""民族药""类风湿性关节炎""Natural medicine""Traditional Chinese medicine""Eth-nomedicine""Rheumatoid arthritis"等为关键词,组合查询2013年1月-2018年11月中国知网、万方数据、维普网、PubMed、Elservi-er等数据库中的相关文献,从组方制剂、单味药材提取物、中药活性成分三个方面总结天然药物基于NF-κB信号通路抗类风湿性关节炎的实验研究进展.结果与结论:共检索到相关文献645篇,其中有效文献54篇.组方制剂如双藤痹痛酊、仙方活命饮、二妙散、桂枝芍药知母汤、龙钻通痹方、金乌健骨汤,单味药材如龙须藤、类叶牡丹、黑骨藤、天麻,中药活性成分如雷公藤红素、青藤碱、姜黄素、黄芩苷、芍药苷等均能通过抑制NF-κB信号通路中相关蛋白[如NF-κB蛋白、NF-κB抑制蛋白(IκB)]和酶[如IκB激酶(IKK)]的表达,阻断NF-κB信号通路的激活,从而抑制肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6等多种促炎细胞因子的生成,改善炎症反应,进而抑制类风湿性关节炎的病理变化.由于天然药物成分复杂,其药理活性一般是多种活性成分协同作用的结果,建议在后续的研究中,应进一步通过实验明确天然药物基于NF-κB信号通路抗类风湿性关节炎的作用机制及药效基础,为研发抗类风湿性关节炎新型药物提供新的思路与实验依据.