目的:探讨高强度全瓷高嵌体修复后牙多面龋齿的临床效果.方法:选择邻、颊、舌牙合面多面龋伴有部分颊舌尖缺损或近远中边缘嵴缺损的活髓牙病人32例,采用微创牙体制备结合高强度玻璃陶瓷、Variolink N黏接套装修复牙体龋损.结果:经过1年半随访,修复后有2例病人出现咀嚼不适,冷刺激酸痛,2周后症状消除.32例高嵌体均无脱落及瓷裂,边缘无继发龋.结论:高强度铸瓷高嵌体修复后牙多面龋齿可以有效保护牙髓保存患牙,防止牙折,具有强度高、耐腐蚀性、耐磨损性、优良的生物相容性、美观、光滑以及良好的邻接关系等优点.

目的 评价天然松香局部应用方式对牙本质小管的即刻封闭效果及其耐磨性,为其防治牙本质过敏提供实验依据.方法 ①制备牙本质块40个,随机分为乙醇组、氟保护漆组、松香涂刷组、松香涂吹组(每组n=10).所有样本酸蚀30 s使牙本质小管开放.松香涂吹组样本涂刷50％松香溶液+气枪轻吹,其余各组分别用无水乙醇,氟涂膜,松香乙醇溶液涂刷,场发射扫描电镜观察牙本质表面及剖面的显微形貌,并测量牙本质小管开口面积(ADTO)、牙本质小管开口相对面积(PADTO)和树脂突长度(LRT).②制备20个牙本质块,分为氟保护漆磨损组和松香磨损组(每组n=10).松香磨损组试件酸蚀、50％松香溶液处理及气枪轻吹,氟保护漆磨损组样本氟保护漆处理.两组样本均进行为期14 d的刷牙磨损,FESEM观察表面磨损形貌. 结果 乙醇组ADTO和PADTO均显著高于其余各组(P＜0.05).松香涂刷组和松香涂吹组ADTO和PADTO与氟涂膜组比较差异无统计学意义(P＞0.05).松香涂刷组LRT显著小于松香涂吹组(P＜0.05).扫描电镜见乙醇组牙本质小管完全开放,氟涂膜组、松香涂刷及松香涂吹组牙本质表面被覆膜状物;松香涂刷及松香涂吹组形成粗大树脂突,松香涂吹组形成的树脂突更长.氟保护漆磨损组和松香磨损组表面可见明显磨痕,牙本质小管部分开口,氟保护漆磨损组小管开口较松香磨损组大. 结论 松香溶液局部涂布合并吹拂可获得更好的牙本质小管即刻封闭效果和一定耐磨性.松香乙醇溶液可作为一种简便易用的抗牙本质过敏剂.

目的 观察马尾松树皮提取物(PMBE)局部短暂预处理对牙本质小管的即刻封闭效果及耐磨损性,为其防治牙本质过敏提供实验依据.方法 用酸蚀法建立牙本质过敏体外模型,分别以乙醇和氟保护漆为阴性对照和阳性对照,采用 80 g/L PMBE乙醇溶液短暂涂布样本,并进行刷牙磨损,场发射扫描电镜观察各组样本表面和剖面形貌,测量牙本质小管口开放视野面积(ADTO)、牙本质小管口开放相对面积(PADTO).结果 乙醇空白组牙本质表面牙本质小管完全开放,剖面小管腔空虚;氟保护漆/即刻组和PMBE/即刻组牙本质小管完全/基本封闭,管腔内见涂膜或封堵物,氟保护漆/磨损各组及PMBE/磨损各组样本表面见磨痕,牙本质小管部分开口.乙醇空白组ADTO及PADTO显著高于其余各组(P＜0.05).PMBE/磨损各组和氟保护漆/磨损各组 ADTO 及 PADTO 组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),但均显著高于PMBE/即刻组和氟保护漆/即刻组(P＜0.05).结论 PMBE局部短暂涂布处理牙本质可获得良好的牙本质小管即刻封闭效果和一定的耐磨性.

目的 探究不同pH环境下椅旁修复用长石质增强型玻璃陶瓷(VM)、白榴石增强型玻璃陶瓷(EC)、二硅酸锂增强型玻璃陶瓷(EX)和氧化锆增强型二硅酸锂玻璃陶瓷(VS)的摩擦磨损行为.方法 采用微动摩擦磨损测试仪对VM、EC、EX和VS 4种玻璃陶瓷分别在酸性、中性和碱性环境下进行磨损测试,测试参数为法向载荷(Fn)50 N,往复幅度(D)500μm,往复频率(F)2 Hz,循环次数(N)10000次.通过白光干涉三维形貌仪获得磨损深度,通过扫描电子显微镜观察磨斑形貌和损伤特征,分析磨损机制及耐磨损性.结果 4种玻璃陶瓷的平均摩擦系数在酸性环境下最低,在中性环境下和碱性环境下差异无统计学意义.不同pH环境下4种玻璃陶瓷的最大磨损深度VM最大,其次是EC,VS和EX.结论 在不同pH环境下,EX最耐磨,VM最不耐磨,该研究可为临床选择修复材料提供参考.

目的:探究人工唾液环境下两种椅旁混合陶瓷树脂渗透陶瓷(PICN)和树脂纳米瓷(RNC)的摩擦磨损行为.方法:采用纳米力学测试仪对PICN、RNC和牙釉质进行压入测试和蠕变测试,评估材料的纳米力学性能和粘弹性性能.采用微动摩擦磨损测试仪对PICN、RNC和牙釉质在人工唾液环境下进行磨损测试,测试参数如下:法向载荷(Fn)为50N,往复幅度(D)为500"m,往复频率(F)为2Hz,循环次数(N)为10,000次.通过白光干涉三维形貌仪获得磨损深度,扫描电子显微镜观察磨斑形貌和损伤特征,分析磨损机制及耐磨损性.结果:平均弹性模量和塑性指数均为牙釉质＞PICN＞RNC,弹性回复率为RNC＞PICN＞牙釉质,人工唾液环境下最大磨损深度为PICN＞RNC＞牙釉质.结论:与RNC相比,PICN的纳米力学性能和粘弹性性能更接近牙釉质.两种混合陶瓷的耐磨性都小于牙釉质的耐磨性,但RNC的耐磨性与牙釉质的耐磨性更匹配,这可为临床选择修复材料提供参考.