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肾移植受者术后人类微小病毒B19感染39例的流行病学分析及防控
编辑人员丨6天前
目的:分析总结肾移植受者术后近期感染人微小病毒B19(HPV-B19)的流行病学特点、危险因素及防治措施。方法:回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院2020年5月至2021年6月肾移植术后感染HPV-B19的39例受者的流行病学特点、诊疗方法、防治措施及预后等,并以感染者手术时间相近而未感染的78例受者作为对照组进行危险因素分析。计算观察期间感染HPV-B19的4例肝移植受者的感染率,比较其与肾移植受者的差异。采用 χ2检验、Fisher确切概率法等进行统计学分析。 结果:观察期间本中心共有368例受者接受肾移植手术,其中39例(10.60%)发生HPV-B19感染。临床症状方面,39例受者均表现出纯红细胞再生障碍性贫血(pure red cell aplasia,PRCA)。季节分布方面,秋冬季HPV-B19感染人数占全年74.3%(29/39),其中秋季为48.7%(19/39)。不同移植受者感染率比较,同期123例肝移植受者中有4例(3.25%)感染HPV-B19,感染率低于肾移植受者的10.60%(39/368),且差异有统计学意义( χ2=6.225, P=0.013)。输注血液制品为术后近期感染的危险因素( χ2=4.806, P=0.028, OR=2.418,95% CI=1.088~5.373)。 结论:肾移植受者感染HPV-B19后主要表现为PRCA且较肝移植受者更易感染。秋冬季节可能是HPV-B19易感季节,应增强防护来预防感染。输注血液制品为肾移植术后近期HPV-B19感染的危险因素,故要对供者进行常规检查并检测肾移植术后受者使用的血液制品安全。HPV-B19感染是可防可控的,切断传播途径能防止进一步播散,避免暴发流行。
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编辑人员丨6天前
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心脏移植术后人类微小病毒B19感染致纯红细胞再生障碍性贫血三例并文献复习
编辑人员丨2023/8/5
纯红细胞再生障碍性贫血(pure red cell aplasia,PRCA)是器官移植术后以急性骨髓造血衰竭为特征的一种严重并发症,人类微小病毒B19(human parvovirus B19,HPV B19)感染是实体器官移植术后常见造成PRCA的病因。目前,各类实体器官移植术后均有HPV B19感染的报道,尤其肾移植术后较多,但多以个案报道为主[1]。心脏移植术后HPV B19感染致PRCA在国内未见报道,相关诊断及治疗尚无统一标准,在临床诊疗过程中容易造成误诊、漏诊及治疗不当。本文回顾性分析2018年10月至2020年10月山东第一医科大学第一附属医院3例心脏移植术后HPV B19感染致PRCA的受者临床资料,并通过文献复习总结此类疾病的流行病学、临床特点、诊断及治疗方法,现报道如下。
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编辑人员丨2023/8/5
