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CT与MRI诊断胆囊副神经节瘤案例分析
编辑人员丨3周前
胆囊副神经节瘤(GB-PGL)是一类罕见的神经内分泌肿瘤,由于临床表现并无特异性,对临床医生进行诊断和治疗造成困扰.本文报道我院收治的1例经手术病理证实的胆囊副神经节瘤患者,回顾性分析该病例的影像学表现及临床资料,旨在总结出此种罕见病的CT及MRI表现,为临床胆囊肿瘤精准治疗提供帮助.
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编辑人员丨3周前
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胆囊副神经节瘤1例
编辑人员丨1个月前
患者 女,48岁.因间断性右上腹痛伴右肩背部疼痛3+月行腹部超声检查,显示肝右叶不均质回声团块,以"肝脏占位病变"收入院.查体未见明显阳性体征.CT检查:肝脏S4段不规则分叶状稍低密度肿块,局部突出于肝轮廓外突入胆囊窝区,増强扫描动脉期明显不均匀强化并不规则低密度区,病灶内部及周围多发迂曲血管影,静脉期及延迟期强化程度减低,其中动脉期低密度区呈渐进性强化,平扫及增强各期 CT 值分别约为 39 HU、292 HU、151 HU、106 HU(图1).
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编辑人员丨1个月前
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胆囊副神经节瘤1例
编辑人员丨2023/8/6
患者女,39岁,上腹部疼痛1月余,门诊超声检查发现胆囊内实性斑片状低回声约1.95 cm×1.52 cm,其内血流信号较丰富,以“胆囊占位”收入院.查体:右上腹部轻压痛,肝区叩痛阴性,Murphy征阳性.腹部CT:胆囊内可见类圆形软组织密度约2.22 cm×1.46 cm,密度均匀,边界规整,平扫CT值约30 HU(图1A);增强扫描呈明显均匀强化(图1B、1C),动脉期、门静脉期及延迟期CT值分别约为192 HU、140 HU及104 HU;邻近胆囊壁未见明显增厚改变,腹腔内未见肿大淋巴结.CT诊断:肿块型胆囊癌可能性大.行腹腔镜胆囊切除术,术中见胆囊大小约6.10 cm×2.51 cm×1.82 cm,壁厚约0.20～0.30 cm,胆囊体见2.24 cm×1.51 cm×1.48 cm隆起型肿物,表面光滑,切面呈灰黄色、略透明,局部似有包膜,肿物呈广基底,与周围组织界限清晰.术后病理(图1D)诊断:(胆囊)副神经节瘤.
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编辑人员丨2023/8/6
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罕见腰椎椎管内副神经节瘤2例临床病理分析
编辑人员丨2023/8/6
副神经节瘤(paraganglioma)是一种神经嵴细胞起源的神经内分泌肿瘤,包括特指发生于肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤和发生于肾上腺外的副神经节瘤. 肾上腺外副神经节瘤以腹膜后最多见,约占 55％ ;头颈部次之,约占 25％ . 少数肿瘤可发生于正常人体无副神经节的部位,如肺、胆囊、甲状腺、子宫、阴道壁和中枢神经系统等处. 椎管内副神经节瘤较为罕见,临床及病理医师对此类型肿瘤认识较少. 陆军军医大学第一附属医院分别于 2015 年、2018 年收治了 2 例原发于腰椎椎管内的副神经节瘤,结合此 2 例患者的影像、术中所见及术后病理学特点,检索相关文献,现报道如下.
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编辑人员丨2023/8/6
