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孤立性脉络膜血管瘤光相干断层扫描血管成像影像特征观察
编辑人员丨1天前
目的:观察孤立性脉络膜血管瘤（CCH）的OCT血管成像（OCTA）影像特征。方法:回顾性病例研究。2017年1月至2019年2月于南京医科大学附属眼科医院检查确诊的CCH患者18例18只眼纳入研究。其中，男性13例13只眼，女性5例5只眼；平均年龄44.5岁。所有患眼瘤体位于后极部或视盘周围，呈橘红色，边界清晰。采用OCTA仪对患眼瘤体处6 mm×6 mm或8 mm×8 mm范围进行扫描，系统自动处理图像后提供浅层毛细血管丛、深层毛细血管丛、外层视网膜、脉络膜毛细血管丛血流图以及对应的结构en-face像和B-scan像。结果:OCTA检查发现，当调整分层线至脉络膜毛细血管层周围，血流图可见瘤体边界清晰，瘤体表面血管呈网状纵横交错，粗细不一。B-scan像，对应瘤体处全层视网膜脉络膜呈圆顶状隆起，神经上皮层可伴有增厚，视网膜下积液、渗出及劈裂等。结构en-face像，瘤体边界清晰，周围渗出呈点状或片状强反射，局部色素沉着呈弱反射，信号反射不均匀。结论:OCTA可清晰显示CCH表面血管形态。
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编辑人员丨1天前
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视网膜母细胞瘤中枢神经系统转移的临床、病理及影像分析
编辑人员丨2023/8/6
目的：总结有中枢神经系统（CNS）转移的视网膜母细胞瘤（RB）患儿的临床、病理学及影像学特点。方法对北京同仁医院2005年12月至2013年12月明确诊断为 RB 伴 CNS 转移的23例患儿临床资料进行回顾性分析。结果1．发生 CNS 转移占所有 RB 患儿比例为1．83％（23／1260例），病理明确视神经受累发生 CNS 转移的比例为7．64％（11／144例）。10例就诊时即明确 CNS 转移，13例就诊时为眼外期。2．11例眼外期的眼球病理明确有视神经受累，其中6例伴脉络膜受累，2例伴神经鞘膜受累。3．诊断 CNS 转移时行影像学检查者均有 CNS 转移的影像学依据，1例尸体解剖病理明确为广泛脑转移。CNS 转移的影像学特点：转移部位以脑膜转移最多见（13例），同时伴脊髓膜转移5例；其次为鞍上池肿块（7例）。4．CNS 转移病例脑脊液细胞学发现 RB 细胞，阳性率为52．17％（12／23例）。结论1．RB 发生 CNS 转移概率低，一旦病理明确视神经受累，出现 CNS 转移的风险明显升高。2．RB 发生 CNS 转移的主要部位为脑膜，其次为鞍上池肿块形成；发生CNS 转移的主要途径是沿视神经和／或神经鞘膜直接侵犯和／或通过脑脊液播散。3．脑脊液细胞学阳性率低，需反复多次检查提高阳性率，增强核磁检查为诊断及监测 CNS 转移最有效的影像学检查。
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编辑人员丨2023/8/6
