-
血清PenKid是脓毒症相关急性肾损伤发生与死亡的危险因素
编辑人员丨16小时前
目的:本研究旨在研究血清脑啡肽原119-159（Proenkephalin A 119-159，penKid）对脓毒症相关急性肾损伤（Sepsis-associated Acute Kidney Injury，SA-AKI）发生及死亡的预测价值。方法:本研究是一项单中心、观察性队列研究。选取2021年9月至2022年9月泰州市人民医院重症医学科新收治的脓毒症/脓毒性休克患者，根据28 d内是否发生急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）分为SA-AKI组和非SA-AKI组，在SA-AKI组中根据28 d内是否发生死亡分为死亡组和存活组，分别比较不同分组基线资料及penKid浓度等实验室指标。使用COX回归分析探讨SA-AKI组患者28 d内死亡的危险因素，使用Kaplan-Meier曲线分析患者预后。结果:本研究共纳入161例患者，其中66例（41.0%）发生AKI。SA-AKI组基线penKid浓度显著高于非SA-AKI组[（2.99±0.68)μg/L vs (1.86±0.75) μg/L， P<0.05]，多因素COX回归分析显示，基线penKid ( HR=5.608，95% CI：3.507~8.967， P<0.001)和血乳酸（Lactate，LA）（ HR=1.089，95% CI：1.003~1.183， P=0.043）是脓毒症/脓毒性休克患者发生AKI的独立危险因素。在66例SA~AKI患者中，有27例（40.9%）在28 d内死亡，死亡组患者基线penKid浓度显著高于存活组[(3.55±0.54) μg/L vs (2.60±0.47) μg/L， P<0.05]；COX回归分析结果显示，penKid（ HR=5.892，95% CI: 2.457~14.132， P<0.001）是SA-AKI患者发生死亡的独立危险因素；Kaplan-Meier曲线显示基线penKid<3.24 μg/L的患者28 d总存活率显著高于基线penKid≥3.24 μg/L的患者（ P<0.001）。 结论:在脓毒症/脓毒性休克患者中，SA-AKI组第1天测得的penKid浓度显著高于非SA-AKI组；在SA-AKI患者中，28 d内存活的患者测得的penKid浓度显著低于死亡组，penKid是SA-AKI发生与死亡的独立危险因素。
...不再出现此类内容
编辑人员丨16小时前
