膀胱破裂大多是由于膀胱充盈时遭受开放性损伤、闭合性损伤或医源性损伤而形成 [1]。自发性膀胱破裂（spontaneous rupture of the urinary bladder，SRUB)发病率约为1/12.6万，是一种罕见且危及生命的事件，准确诊断后进行手术是成功治疗的关键。然而SRUB的诊断和治疗通常被延误或漏诊，大多数病例通过腹部探查得到确诊 [2]。本文报告1例以大量腹水及假性肾功能衰竭为表现的SRUB。

73岁女性患者，胸痛为首发症状入院。后经超声心动图、胸腹主动脉CTA及冠状动脉造影逐一证实冠状动脉－肺动脉瘘，巨大瘤体形成伴破裂出血。行冠状动脉瘘修补术，术后顺利康复出院。目前随访4个月余，无胸痛症状，复查超声心动图冠状动脉瘘瘤体消失，未见残余瘘。

自发性食管破裂又称Boerhaave综合征，是胸外科一种少见的急症，多因饮酒或暴饮暴食后呕吐引起，妊娠呕吐导致食管破裂的病例罕见报道，本文报道1例31岁女性患者，因妊娠呕吐导致上腹痛就诊，先在外院未能确诊，转入我院后诊断为食管破裂，经胸腔闭式引流、TNA营养支持、置入食管支架等保守治疗后治愈出院。

阴道破裂临床少见，最常继发于子宫切除术后、不当性交后；高龄和子宫脱垂也是阴道破裂的危险因素。阴道破裂伴有内脏脱出是十分罕见的外科急症，内脏脱出后极易引起嵌顿坏死，甚至危及生命。本文报道一例高龄患者自发性阴道后穹窿破裂伴盆腔多脏器脱出病例。

目的:评价超广角眼底影像在外伤性脉络膜视网膜病变诊断中的应用。方法:回顾性病例系列研究。应用超广角眼底成像系统对山西省眼科医院2019年10月至2020年10月外伤性脉络膜视网膜病变32例(34眼)进行检查，观察其超广角眼底照相及自发荧光影像的特点。结果:超广角眼底照相及自发荧光影像均有特征性改变，同一眼可发生多种病变类型，包括视网膜震荡、视网膜挫伤、视网膜出血、脉络膜破裂、视网膜脱离及视网膜裂孔等。结论:超广角眼底照相及自发荧光检查在外伤性脉络膜视网膜病变的诊断及追踪观察中有重要作用，有利于了解眼挫伤后脉络膜视网膜解剖结构及功能的损害程度、恢复情况及判断预后。

某些活动能否触发自发性脑出血尚不清楚。深入了解血管破裂的触发因素可提高对脑出血病理生理学的认识。因此，荷兰莱顿大学医学中心的van Etten等进行了一项病例交叉研究，对脑出血发病的潜在触发因素及其风险进行了评估。

脐带血管破裂是指在宫内发生的脐动脉和(或)脐静脉自发破裂，临床上罕见，脐带血管破裂短时间内即能造成胎儿严重缺氧缺血，甚至死亡，病死率高 [1]。尤其临床症状不典型，无特异性，极大增加了诊断的难度，容易造成误诊，从而导致医疗不良事件。本研究检索了2001—2021年脐带血管破裂共22例病例 [2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17]，结合本院10例，共收集32例进行整理分析，总结其临床特点，以便为临床诊疗提供参考。

颈内动脉假性动脉瘤是一种罕见且危险的疾病。当出现外伤、感染、肿瘤侵袭或医源性损伤时，导致动脉壁全层破裂，与周围纤维结缔组织包绕机化，形成局部血肿，血肿机化形成纤维性瘤壁，形成与血管相通的假性动脉瘤，不存在真正的血管壁结构，在血流冲击下更易破裂 [1-2]。传统外科手术和血管内治疗是颈内动脉假性动脉瘤的2种主要治疗方式 [3]。由于传统外科手术常存在严重并发症，血管内治疗已成为目前颈内动脉假性动脉瘤的首选治疗方法 [4]。本文报道了1例伴颈部血肿的自发性巨大颅外段颈内动脉假性动脉瘤，经保守治疗后未出现假性动脉瘤破裂及缺血性卒中。

肝血管瘤是肝脏中最常见的良性肿瘤，并发症罕见且大多发生在大型血管瘤中，包括肿瘤破裂、瘤内出血、Kasabach-Merritt综合征、门静脉高压以及邻近结构受压等。本文报告了一例巨大的肝海绵状血管瘤自发性破裂出血合并感染的病例，经对症抗感染治疗、手术、引流等处理后患者症状好转出院。

自发性脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部卒中的20%~30% [ 1] 。其常见病因包括高血压、高脂血症、糖尿病、动脉瘤、吸烟、酗酒等，少见病因包括脑小血管病（cerebral small vessel disease, CSVD）、脑淀粉样血管病等。丘脑出血占所有脑出血的6%~25% [ 2, 3] ，通常表现为肢体感觉障碍、偏瘫和头痛，以认知损害和精神行为异常为主要表现者少见。丘脑结构复杂，血供丰富，不同部位病变可产生不同临床症状。其中，丘脑结节动脉供应丘脑前部，丘脑前部出血可导致严重和广泛神经心理功能障碍，且这种损害可能呈持续性 [ 4] 。现报道1例以认知损害及精神行为异常为主要表现的孤立性左侧丘脑前部出血患者，并结合相关文献进行分析。