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幼儿手部先天性并指畸形术后的瘢痕管理
编辑人员丨3天前
目的:探讨幼儿手部先天性并指畸形术后的瘢痕管理效果。方法:回顾性分析2018年1月至2020年1月空军军医大学第一附属医院骨科收治的手部先天性皮肤型并指畸形患儿的临床资料。全身麻醉下给予分指手术，术后采用伸直位分指包扎。切口完全愈合后，配合使用抗瘢痕药物，重建指蹼处使用自粘性软聚硅酮膜，包裹自粘弹力绷带1年，佩戴伸直位分指支具3~6个月。术后随访是否出现并发症、手指外形、外观状态。末次随访时，患儿家属对重建指蹼外形、瘢痕情况及患指屈伸活动进行满意度评价；采用美国手外科学会制定的总主动活动度(TAM)评估标准评定患指屈伸功能；采用温哥华瘢痕量表(VSS)进行术后瘢痕评分。结果:共纳入28例患儿，男12例，女16例；年龄12~34个月，平均18.3个月。左侧14例，右侧10例，双侧4例；中、环指并指16例，环、小指并指9个，示、中指并指5个，拇、示指并指2个，共32个并指。术后随访13~36个月，平均28.6个月，所有患儿术后早期无感染、血运异常等并发症，手指外形、外观状态较好。自粘性软聚硅酮膜使用过程中有2例患儿局部出现皮疹，经脱敏治疗好转后，继续正常使用。患儿家属对重建指蹼外形、瘢痕情况及患指屈伸活动均满意，满意度100%。TAM评估标准评定患指屈伸功能：优28例，优良率100%。VSS术后瘢痕评分：27例≤4分，1例5分。结论:幼儿手部先天性并指畸形术后切口愈合后，采用抗瘢痕药物，包裹自粘弹力绷带，佩戴伸直位分指支具等方法可有效防止术后瘢痕增生，更好地巩固临床治疗效果，有显著的临床应用价值。
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编辑人员丨3天前
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泡沫敷料结合自粘弹力绷带在儿童隐匿性阴茎矫治术中的应用分析
编辑人员丨1周前
目的 探究儿童隐匿性阴茎(CP)矫治术中应用泡沫敷料结合自粘弹力绷带的临床效果.方法 选取行CP矫治术的患儿80例,随机分为观察组(采用美皮贴软聚硅酮伤口接触层敷料结合自粘性弹力绷带)和对照组(采用医用凡士林纱布结合自粘性弹力绷带),各40例.记录术后阴茎水肿程度、切口周缘发痒次数、换药二次创伤出血情况、换药疼痛评分、切口愈合时间、住院时间及并发症等情况.结果 观察组手术指标水平均低于对照组,观察组阴茎水肿程度更轻,二次换药出血情况中观察组出血情况更少,观察组的疼痛评分低于对照组,对照组术后并发症高于观察组,上述差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 CP矫治术中应用泡沫敷料结合自粘弹力绷带,有利于患儿术后伤口愈合,阴茎水肿程度变轻,换药出血情况减少,还可减少并发症的发生,值得推广.
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编辑人员丨1周前
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弹力绷带用于改善服用阿司匹林老年患者静脉采血后并发症的效果研究
编辑人员丨2023/8/6
目的 观察长期服用阿司匹林的老年冠心病患者静脉采血后使用自粘性弹力绷带止血的效果,分析其优点.方法 将2014年9月-2016年6月在浙江医院老年科体检抽血的120名长期单用阿司匹林抗血小板的老年冠心病患者按体检顺序随机分为实验组60名和对照组60名.实验组,静脉采血后无菌棉球按压针刺处,予以自粘性弹力绷带缠绕5 min;对照组,静脉采血后使用传统的输液贴,大拇指按压穿刺处5min.观察2组穿刺处及周围皮肤出血、血肿、24h淤血情况,评估研究对象的舒适度,比较2组全程采血按压时间.计量资料采用两独立样本t检验;计数资料用％表示,采用x2检验、Fisher确切概率法或连续性校正x2检验法进行了统计学分析,等级资料采用Mann-Whitney U检验.P＜0.05为差异有统计学意义.结果 实验组出血5例,占8.3％,少于对照组的15例;实验组的血肿例数为0,明显少于对照组的6例;实验组的24h淤血发生率为0.0％,明显少于对照组的11例,差异有统计意义(P＜0.05);实验组的舒适度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组的采血按压时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 自粘性弹力绷带有效减少长期服用阿司匹林的老年人静脉采血后因按压造成的出血、血肿、瘀血不适等并发症的发生,提高护士工作效率,患者舒适满意,可推广应用于临床.
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编辑人员丨2023/8/6
