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色素性玻璃体囊肿
编辑人员丨1周前
患者女,22岁。因抬头时左眼偶见球状黑影飘动半年,就诊于河北医科大学第二医院眼科。否认既往全身病史。眼部检查:左眼矫正视力1.0,眼前节未见异常。超广角眼底彩照检查,玻璃体内可见大小约2个视盘直径的圆形褐色囊样肿物,遮挡部分视盘及上方血管(图1A)。眼部B型超声检查,玻璃体内环状强回声,内部回声欠均匀(图1B)。扫频源光相干断层扫描检查,此囊肿位于视盘上方玻璃体内,外壁为双层强反射信号,内部混杂零星中强反射细条索信号,囊肿下方视网膜及脉络膜因遮蔽效应反射减弱(图1C)。囊肿不与任何眼内结构相连。诊断:左眼色素性玻璃体囊肿。
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编辑人员丨1周前
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先天性玻璃体囊肿合并弱视1例
编辑人员丨1周前
患儿女,4岁。因体检发现右眼视力不佳2个月,于2022年1月25日到中南大学湘雅二医院眼科门诊就诊。既往无眼外伤史及眼部手术史,无传染病及寄生虫接触史,无食物药物过敏史,无全身其他疾病史。眼科检查:右眼裸眼视力数指/50 cm (颞侧),+8.50 DS/+1.25 DC×70°→0.02 -;左眼裸眼视力0.06,+7.50 DS/+0.75 DC×120°→0.2。双眼眼压15 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa )。双眼眼前节无明显异常,未见眼内炎症迹象。散瞳后裂隙灯显微镜检查,右眼晶状体后部可见一椭圆形半透明物悬浮于玻璃体腔内(图1A ),未与晶状体后囊粘连,几乎不随体位及眼球运动而移动,裂隙光可见其表面棕色色素及囊性结构(图1B )。眼前节光相干断层扫描检查,右眼可见强反射囊壁和弱反射囊腔,腔内可见不均匀点状信号,测得囊肿大小为1.14 mm×0.96 mm(图1C)。扫描激光眼底成像显示右眼玻璃体腔内半透明囊性漂浮物(图1D),视网膜未见明显异常;左眼眼后节未见明显异常。超声生物显微镜(UBM)、B型超声检查均未见异常。窥视镜检查,右眼旁中心注视,左眼中心注视。诊断:右眼先天性玻璃体囊肿、双眼弱视。由于囊肿暂未明显遮挡视轴,予以弱视训练,遮盖左眼5∶1治疗。4个月后患儿右眼、左眼矫正视力分别为0.12、0.25;继续训练3个月后:右眼矫正视力+8.00 DS/+1.50 DC×70°→0.12,左眼矫正视力+7.50 DS/+1.00 DC×110°→0.3。随访期间囊肿的大小和位置均无明显改变,双眼视网膜未见明显异常。
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编辑人员丨1周前
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双眼视网膜色素变性伴色素性玻璃体囊肿
编辑人员丨1周前
患者女,41岁。因双眼视力逐渐下降伴夜盲9年,右眼加重2个月到成都中医大银海眼科医院就诊。眼科检查:右眼视力手动/10 cm,左眼视力20/100。双眼视盘颜色淡,动脉变细,眼底可见斑片状大小不等的颗粒样色素病灶。眼底自身荧光检查,双眼视网膜周边部散在弱自身荧光(图1A,1B);眼电图检查,右眼、左眼Arden比分别为1.1、1.0。视野检查,双眼周边视野大片缺损。B型超声检查,双眼玻璃体可见囊肿存在(图1C,1D)。立体照相检查,右眼玻璃体囊肿约0.5个视盘直径(DD)大小(891 μm×439 μm),呈漂浮、半透明状、类球形;左眼玻璃体囊肿约1.5 DD大小(1 662 μm×994 μm),呈漂浮、灰白色、类球形(图1E,1F)。扫频源光相干断层扫描(OCT)及OCT血管成像检查,可见左眼黄斑囊样水肿,玻璃体囊肿呈类圆形,清晰显示出玻璃体囊肿内部反射与玻璃体后皮质和视网膜之间的关系(图1G~1I)。临床诊断:(1)双眼视网膜色素变性;(2)双眼玻璃体囊肿;(3)左眼黄斑水肿。
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编辑人员丨1周前
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视网膜色素变性伴玻璃体囊肿1例
编辑人员丨1周前
患者男性,31岁。因双眼视物不清伴夜盲18年,就诊于胜利油田中心医院眼科。否认全身疾病史;母亲患双眼高度近视眼。眼部检查:裸眼视力右眼为0.4,左眼为0.5;矫正视力右眼为-1.50 DS-1.00 DC×30°=0.5,左眼为-1.50 DS-0.75 DC×180°=0.6;眼压右眼为16 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼为18 mmHg;双眼角膜透明,前房深度正常,瞳孔圆,对光反应存在,晶状体后囊膜下混浊;左眼玻璃体内视盘前下方可见1个游离蚕豆样半透明囊性肿物;双眼眼底可见视盘蜡黄色,动脉细,视网膜大量骨细胞样色素沉着(精粹图片1)。B超检查:左眼玻璃体内探及1个约为3.0 mm×2.2 mm的囊样团状强回声,周围散在点状弱回声(精粹图片2)。临床诊断:双眼视网膜色素变性;左眼玻璃体囊肿;双眼后囊膜下型白内障。
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编辑人员丨1周前
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多发性视网膜囊肿伴视网膜脱离的探讨
编辑人员丨1周前
患者男性,44岁,主因"左眼逐渐视物模糊2周"于2022年8月26日来郑州大学第一附属医院就诊。患者于2周前发现左眼视物模糊,伴颞侧暗影,呈渐进性加重。专科查体:视力:右眼,-4.00DS→1.0,左眼,-4.25DS→0.08;右眼眼压18 mmHg,左眼眼压19 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。双眼眼前节未见异常,晶状体轻度浑浊,玻璃体絮状浑浊,玻璃体内未见色素颗粒;右眼眼底未见明显异常;左眼眼底可见视盘边界清晰,颜色淡,视盘下方及鼻侧视网膜青灰色隆起,波及黄斑区,鼻侧及鼻下赤道部可见两个相邻的类圆形半球状囊样视网膜隆起,囊腔清晰透明。共焦扫描激光检眼镜下眼底自发荧光(fundus autofluorescence,FAF)显示左眼视网膜脱离区自发荧光减弱,在鼻侧及鼻下视网膜囊样隆起的中央可见两个与囊样隆起形态相似而略小的极弱荧光区(图1)。
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编辑人员丨1周前
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11例玻璃体囊肿的临床及超声检查特征
编辑人员丨2023/8/6
目的 分析玻璃体囊肿患者的临床及超声检查特征.方法 回顾性分析了11例(11只眼)玻璃体囊肿的临床资料及裂隙灯、眼超声检查结果.结果 玻璃体囊肿裂隙灯下呈圆形或椭圆形,内部半透明,可飘动,其中无色素型7例,色素型4例.囊肿在超声检查下呈中等回声的圆形或椭圆形,回声壁薄、平滑,内部为无回声暗区,后运动阳性.11例患者接受了随访观察处理.结论 玻璃体囊肿是一种少见的疾病,裂隙灯及超声检查有助于其诊断,需要接受定期随访观察、激光或手术治疗.
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编辑人员丨2023/8/6
