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别嘌醇致药物反应伴嗜酸性粒细胞增多和全身性症状一例报告及临床病例总结
编辑人员丨2天前
别嘌醇是治疗高尿酸血症的一线用药，但存在导致药物超敏反应综合征的风险，尤其对于起始剂量高、有肾功能损害或HLA-B*5801基因（+）的患者。药物反应伴嗜酸性粒细胞增多和全身性症状（drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms，DRESS）是一种罕见但可致命的药物所致超敏反应，临床表现为皮疹、嗜酸性粒细胞增多、淋巴结肿大和肝肾损害。我们报道1例服用别嘌醇2周后引起DERSS的病例，同时总结了本院近10年来11例DRESS伴间质性肾炎病例的临床特点。
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编辑人员丨2天前
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儿童药物反应伴嗜酸性粒细胞增多和全身性症状诊疗进展
编辑人员丨2天前
药物反应伴嗜酸性粒细胞增多和全身性症状（DRESS），即药物超敏反应综合征，是一种少见但严重的、具有潜在致命风险的、全身性的药物不良反应。任何年龄均可发病，儿童发病率及病死率低于成人。抗生素及抗惊厥药物是儿童DRESS常见的致敏药物。与成人相比，抗生素比例更高，潜伏期可小于2周。肝脏是最常见的受累器官。早期识别致敏药物并停用、早期诊断后立即治疗非常关键。系统应用糖皮质激素是中重度DRESS的一线治疗方法，生物制剂及小分子靶向药物应用前景广阔，但儿童应用的有效性及安全性仍需进一步研究支持。
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编辑人员丨2天前
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1例布洛芬所致药物超敏反应并发毛细血管渗漏患儿的护理
编辑人员丨2023/8/5
药物超敏反应综合征( DIHS)又称伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状的药物反应(DRESS),是一组以发热、皮疹、内脏受累(肝脏、肺脏、肾脏)为特点,伴嗜酸性粒细胞增多及异常淋巴细胞增多等血液学异常的严重全身性药物反应[1].常伴病毒感染且与病毒感染症状相似,往往被误诊或漏诊.近年来,随着药物种类不断增多,已报道有50多种药物可诱发DIHS[2].2016 年,DIHS 发生率约为1/1000 ～1/10000[3], 2019年,拉莫三嗪所致药物过敏反应发生率为1/300,儿童为1/100[4].毛细血管渗漏综合征(CLS)以突发的、可逆性毛细血管高渗透性为临床特点,导致血浆迅速从血管渗透到组织间隙,引起进行性全身水肿、低蛋白血症、低血压及中心静脉压降低、体质量增加、血液浓缩,严重时可发生多器官功能衰竭[5].呼吸窘迫综合征及败血症是CLS常见病因[6] ,此外,机体应激状态、药物过敏、体外循环术、重度窒息、川崎病、病毒感染[7-10]均是婴幼儿CLS的常见原因.2019 年12 月,我科收治1例布洛芬所致超敏反应综合征并发CLS的患儿,经精心治疗与护理后患儿康复出院,现报道如下.
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编辑人员丨2023/8/5
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药物超敏反应综合征治疗新方法:IL-5靶向药物
编辑人员丨2023/8/5
药物超敏反应综合征(drug reaction with eosi-nophilia and systemic symptoms,DRESS),又称伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状的药疹,是一种致命的全身性药物过敏反应,死亡率为 10％左右,表现为发热、淋巴结肿大、皮疹和多器官受累.系统糖皮质激素是目前的主要治疗方法,但其治疗经验主要基于病例报告和病例系列报告,缺乏临床试验研究.糖皮质激素和环孢素等免疫抑制剂治疗的失败率高,易复发,严重感染等不良反应发生率高.因此,进一步确定DRESS 适合的治疗靶点,研究更加精准有效的治疗方法显得十分重要[1].
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编辑人员丨2023/8/5
