第5版WHO造血与淋巴组织肿瘤分类蓝皮书即将出版。关于组织细胞/树突细胞肿瘤及淋巴组织间质源性肿瘤这两个章节有了较大的变化，对一些疾病进行了重新归类或命名。本文就更新的内容进行简要的解读和总结，比较了与第4版分类准则的变化，从临床病理诊断到治疗和预后，尤其是近年来分子遗传学等各方面的新进展，重点介绍了新纳入的几种疾病及作者参与编写的滤泡树突细胞肉瘤章节的内容，帮助读者更快地了解和掌握新分类。

目的:分析目前中国医生对不可切除的转移性结直肠癌（mCRC）予以姑息治疗的现状。方法:采用随机抽样调查的方法进行问卷调查。开发《转移性结直肠癌临床诊疗现状蓝皮书》专属调研平台，于2023年3月1日至2023年6月30日，对中国华东、华中、华南和东北4大主要区域的综合性医院和肿瘤专科医院的肿瘤内科医生（包括主任医师、副主任医师、主治医师和住院医师）进行在线问卷发放。调查问卷包含28个问题，内容涉及医生基本信息、接诊mCRC患者的数量、对mCRC患者采用一线至四线及以上治疗的现状、临床治疗mCRC的痛点以及对未来的期盼。由医学专业团队对回收的调查问卷进行数据的质量控制，由统计学专家进行数据清洗整理并进行最后的数据统计分析。结果:共回收303份调查问卷，经过严格质量控制，300份为有效样本。其中综合性医院217位医生（72%），肿瘤专科医院83位医生（28%）；高级职称（含副主任医师及主任医师）占65%，主治医生占30%，住院医生占5%。在3个月内（平均到每个月），每位医生亲自诊治的结直肠癌患者中，初诊为复发或mCRC（无法根治性切除）患者比例为（46.4±26.6）%，其中肿瘤专科医院诊治比例为（51.6±26.8）%，综合性医院诊治比例为（44.4±26.3）%。mCRC接受各线姑息治疗比例（以一线治疗率为100%计）依次为：一线100%、二线80.3%、三线58.2%、四线及后线治疗35.1%。一线治疗方案选择时的首要参考因素为指南推荐；二线至四线考虑因素均为患者基础疾病及体能状态。临床中使用一线标准治疗方案占比93.8%；二线标准治疗方案占比94.3%；三线标准治疗方案占比73.5%。一线选择靶向治疗方案占比63.6%，免疫治疗方案占比2.8%；二线选择靶向治疗方案占比63.0%，免疫治疗方案占比2.0%；三线标准治疗选择靶向方案占比59.2%，免疫治疗方案占比2.2%；四线标准治疗选择靶向治疗方案占比48.7%，免疫治疗方案占比3.1%。一、二、三和四线及后线姑息治疗的治疗时长分别平均9.6、6.7、4.9和3.7个月。接受一、二线治疗后可以保持良好生活质量的患者超过70%，美国东部肿瘤协作组（ECOG）体力评分维持在0~1分的患者超过60%；而接受三、四线治疗后，可以保持生活质量的患者有50%~60%，ECOG体力评分仍维持在0~1分的患者为40%~50%。调研结果还显示，临床治疗未满足的需求主要为三线治疗药物有效率有限，新药或新型药物组合策略临床研究普及度和参加渠道有限，多学科诊疗参与度有限；期待参与更多的新型药物临床研究和聆听领域内专家的经验分享，期待后续新靶点的突破和新药物的发现来丰富结直肠癌后线治疗药物的选择。结论:本调研报告客观总结了目前我国mCRC患者接受姑息治疗的现状、治疗难点以及一线医师的期望，为mCRC的诊治研究提供了决策的基础和未来的研究方向。

为提升我国心脏猝死防治救综合能力，中国心脏猝死防治救体系建设专家委员会组织百名心肺复苏领域专家学者，形成了《中国心脏猝死防治救体系建设蓝皮书（2022）》，主要包括心脏猝死防治救体系基本组织架构、基本服务能力、基本公益任务三大部分，以期建立中国心脏猝死防治救体系，全心全意为人民生命健康服务。

随着中国人口老龄化程度不断加重，阿尔茨海默病（AD）在我国的患病率和死亡率均不断上升，已成为严重危害人民群众健康和影响社会可持续发展的重大疾病之一。为响应健康中国行动，提高国民健康水平，促进健康发展，首都医科大学宣武医院国家神经疾病医学中心、中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心、国家卫生健康委能力建设和继续教育中心、中国人口与发展研究中心等单位专家和学者联合编写《中国阿尔茨海默病蓝皮书（精简版）》（简称蓝皮书）。蓝皮书系统回顾了目前中国AD及其他认知障碍疾病的流行病学特征、诊疗现状、防治管理等情况，旨在为人群AD疾病预防提供依据、为疾病规范化诊疗提供支持、为政府制定相关卫生政策提供参考。蓝皮书主要包括AD及其他认知障碍疾病的以下内容：（1）流行病学特征；（2）经济负担；（3）影响因素；（4）中国脑认知健康指数；（5）诊断现状；（6）治疗现状；（7）认知障碍诊疗中心建设；（8）社区防治；（9）AD患者的照料；（10）防治的公共卫生资源。

2022年出版的第5版WHO内分泌与神经内分泌肿瘤蓝皮书，其中关于神经内分泌肿瘤分类有一定的改变，我们就该部分的主要改变做简要的总结和概括。主要归纳为命名改变，神经内分泌肿瘤分化、分级定义及解剖部位相关肿瘤分级系统，不同部位神经内分泌肿瘤形态特征，辅助诊断及预后/治疗标志物，神经内分泌肿瘤鉴别诊断及诊断难点。

心搏骤停（CA）是由危害人体心脏的内外多种因素导致心脏在非预期情况下出现泵血功能丧失，心电显示心室静止、心电分离、心室纤颤，呈现心搏停止、呼吸停止、意识停止一系列临床CA征象。目前，我国仍存在院外因CA导致心脏猝死的心肺复苏（CPR）抢救成功率低于1%、CPR设备配备率低于1%、CPR公民普及率低于1%的现状，需要针对CA引发心脏猝死这一威胁民众生命安全的重大课题构建完备的心脏猝死防治救体系，且势在必行。为此，由中国研究型医院学会、中国健康管理协会、中国研究型医院学会心肺复苏学专业委员会、中国健康管理协会健康文化委员会、中国老年保健协会心肺复苏专业委员会、中国医师协会心血管外科医师分会、中华预防医学会灾难医学分会、中华医学会科学普及分会、中关村精准医学基金会全民心肺复苏普及公益基金管理委员会、北京医学会灾难医学与心肺复苏分会等组成的中国心脏猝死防治救体系建设专家委员会，组织全国百名CPR领域专家学者，形成了《中国心脏猝死防治救体系建设蓝皮书（2022）》，主要包括心脏猝死防治救体系基本组织架构、基本服务能力、基本公益任务三大部分，以期建立中国心脏猝死防治救体系，全心全意为人民生命健康服务。

液体治疗是外科患者围术期容量管理的重要组成部分，贯穿于围术期治疗的全过程，目的在于维持水电解质平衡，纠正液体失衡和异常分布等。围术期容量管理是影响患者术后康复的重要因素之一，适宜的容量管理可减少50%的围术期并发症。在临床实践工作中，临床医师常需要面对数量庞大的患者，而不同患者所患的外科疾病和并存基础疾病以及术中的临床状况不同，围术期容量管理也存在显著差异，因此，容量管理既是围术期临床管理的重点，也是难点。围术期容量管理的理论在20世纪50年代提出之后，对其理论及临床实践的探索不断更新，但至今仍未形成定论。

随着人口老龄化,受帕金森疾病影响的人数稳步增加,其对社会、家庭和个人的影响也日益加重.本蓝皮书旨在通过对帕金森病(PD)各个方面的深入分析,支持诊断和治疗的发展,提高政府、医疗机构、研究组织和制药公司的认识,最终改善患者的生活质量,同时减轻与该疾病相关的社会负担.第1章概述了PD及其相关政策,重点介绍了该疾病的发病率、疾病负担、特点以及中国的相关政策.这一章节将帮助读者了解PD的高发性、危害性,以及中国政府部门对该疾病的关注和支持.第2章深入探讨了PD的临床需求,包括诊断的研究方向与治疗需求,并从移动平台应用、剂型改进、创新开发策略等多方面分析了帕金森病管理未来发展的趋势.这一章节的重点在于对治疗和管理领域的未来发展方向进行了深入的探讨和分析,从而为PD的治疗提供了新的思路和方向.第3章考察了抗PD药物的全球和中国市场前景,包括其发展历史、主要治疗药物以及美国和欧洲等关键地区的治疗模式.该章节通过对药物发展历程和现状的分析,揭示了全球和中国在治疗PD方面药物的不同特点和趋势.第4章深入探讨了PD药物开发中的挑战,指出了中枢神经系统药物开发的高失败率、疾病改良疗法的复杂性、探索创新靶点的困难等.尽管存在这些挑战,但通过建立高质量的联盟中心、实现高效的研究管理,以及新技术的应用等方式,势必将推动科研不断前进.第5章考察了PD的全球和中国研究现状,包括基础研究、临床试验和管道分析.深入剖析了PD领域的研究现状,为未来的研究提供了重要的参考和依据.第6章重点讨论了帕金森叠加综合征,如多系统萎缩(MSA)和进行性核上性麻痹(PSP),包括流行病学、病理学、临床表现、诊断和治疗.通过对这些综合征的分析,可以更深入了解到这些疾病的特点和治疗策略.总之,尽管帕金森疾病的研究和治疗面临重大挑战,但科学家、临床医生、患者和公众之间的合作为未来的进一步发展带来了希望.本蓝皮书旨在为帕金森疾病研究的方向提供有价值的见解和建议,以期为帕金森疾病患者创造一个更美好的未来.

2022年适逢国际癌症研究机构(IARC)对《世界卫生组织(WHO)造血淋巴肿瘤分类》进行第5版修订更新工作,全球420位多学科领域的专家、学者(包括我国大陆地区1 1位病理和临床专家)参与了WHO分类蓝皮书的编撰工作,其中编委和数十位责任作者在《Leukemia》杂志2022年6月刊上同时发表了两篇综述,分别介绍了这一分类中"髓系及组织细胞/树突状细胞肿瘤"以及"淋系肿瘤"的主要变动[1-2](表1).目前,这一分类的测试版本已能在线获取,正式版和纸质蓝皮书也即将面世.笔者作为第5版分类部分章节的责任作者,对本次分类更新的内容解析如下.

21世纪是生命科学的世纪,也是我国中医药事业与产业蓬勃发展的时代.《中国科技期刊发展蓝皮书(2020)》指出,2020年我国科技期刊发表论文的总被引频次居第一位的学科为"中医学与中药学"(429.7万次).目前在世界范围内,中药学、经典名方的相关研究方兴未艾,体现出极大的价值与意义.一大批相关学者在继承传统中药学、方剂学理论的基础上,利用现代交叉学科的理念、技术和手段,在中药及经典名方创新研究方面取得了令人瞩目的成绩.