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微创技术治疗髌骨骨折的研究进展
编辑人员丨2024/11/9
总结髌骨骨折微创手术治疗方法及研究进展,为临床提供新的方向与思路.检索国内外有关微创技术治疗髌骨骨折的文献,总结手术方法研究进展、优势及局限性.目前治疗微创手段治疗髌骨骨折的方式较多,包括微创技术下钢丝固定、无头加压螺钉、空心钉、镍钛记忆合金弓齿钉、张力带固定、Cable-Pin系统和关节镜辅助等治疗方式,不同手段各有其优劣势.微创技术多适用于简单的、骨折块较大的髌骨骨折,对于复杂的、粉碎性髌骨骨折,临床中多选用传统的切开复位内固定方式进行治疗,对于髌骨下级粉碎严重者可考虑髌骨切除.
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编辑人员丨2024/11/9
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记忆合金弓齿钉内固定联合复元活血汤治疗新鲜腕舟状骨骨折患者的疗效及对腕关节功能的影响
编辑人员丨2024/7/13
目的 研究记忆合金弓齿钉内固定联合复元活血汤治疗新鲜腕舟状骨骨折患者的疗效及对腕关节功能的影响.方法 采用前瞻性研究,以医院2018年1月—2020年4月诊断并治疗的新鲜腕舟状骨骨折患者120例作为研究对象,采用信封法,将以上患者随机分为观察组及对照组,每组60例,两组患者均采取记忆合金弓齿钉内固定治疗,观察组患者在此基础上联合采用复元活血汤进行治疗.比较两组患者的治疗效果、疼痛情况、腕关节功能、上肢功能评定量表(disabilities ofarm,shoulder and hand,DASH)评分以及不良反应之间的差异.结果 观察组患者的治疗优良率(91.67％,55/60)显著高于对照组(78.33％,47/60),差异存在统计学意义(x2=4.182,P=0.041);治疗后,两组患者的视觉模拟评分法(visual analog scale,VAS)评分均显著降低,且观察组患者3 d、7 d VAS评分显著低于对照组(t=6.925,P=0.000;《=4.243,P=0.000),治疗 4 周后,观察组患者掌屈(t=30.828,P=0.000)、背伸(t=4.697,P=0.000)、桡偏(t=3.811,P=0.000)、尺偏(t=2.782,P=0.000)的活动范围显著高于对照组,观察组患者的DASH评分A部分(t=5.597,P=0.000)、B部分(t=9.193,P=0.000)、总分(t=5.176,P=0.000)均显著低于对照组,两组患者发生骨不连、伤口感染以及骨坏死情况之间的差异不存在统计学意义(P＞0.05).结论 记忆合金弓齿钉内固定联合复元活血汤治疗新鲜腕舟状骨骨折,患者的腕关节功能恢复显著,疼痛情况下降,治疗效果显著.
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编辑人员丨2024/7/13
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空心钉与镍钛形状记忆合金弓齿钉治疗第五跖骨基底部Ekrol2型骨折的疗效分析
编辑人员丨2023/8/5
目的 空心钉与镍钛形状记忆合金弓齿钉治疗Ekrol2型第五跖骨基底部骨折的疗效对比研究较少.文中旨在比较空心钉与镍钛形状记忆合金弓齿钉治疗Ekrol2型第五跖骨基底部骨折的疗效.方法 回顾性分析2016年12月至2018年12月苏州大学附属第二医院骨科50例第五跖骨基底部Ekrol 2型骨折患者的临床资料.依据不同的治疗方法分组:空心钉组(微型加压螺钉治疗,n=23)及记忆合金组(镍钛形状记忆合金弓齿钉治疗,n=27).比较2组治疗前后的跖骨长度及移位距离、骨折愈合时间、美国足踝协会(AOFAS)前足评分标准、视觉模拟评分(VAS)以及生活质量调查表(SF-36)评分,评估治疗效果.结果 所有患者骨折均获得骨性愈合.空心钉组患者骨折愈合时间、手术时间、AOFAS评分、VAS评分、SF-36评分与记忆合金组比较差异无统计学意义(P>0.05).记忆合金组治疗前后跖骨长度短缩[1.4(5.8～1.5)mm]较空心钉组[3.1(6.2～1.8)mm]明显缩小(P<0.05).记忆合金组并发症发病率较空心钉组明显降低(3.70％vs 13.04％,P=0.013),结论镍钛形状记忆合金弓齿钉治疗Ekrol 2型第五跖骨基底部骨折,疗效满意,可减少跖骨长度短缩及软组织引发的并发症,值得在临床推广.
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编辑人员丨2023/8/5
