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许筠治疗慢性肾病临床药对举隅
编辑人员丨2023/8/5
许筠主任医师业医行道已30余载,临床经验丰富,在遣方用药方面独具特色,善抓主症,灵活运用药对,诊治各种肾脏疾病,屡起沉疴.导师认为慢性肾脏病其病机围绕"本虚湿瘀"衍生变幻,即病变以肺脾肾亏虚为主,早期肺肾气虚侧重,渐之脾肾亏虚,后期肺脾肾俱虚,且湿热瘀血全程缠绕,久之宿疾化生浊毒,积弊阻络沉疴.通过对导师以"本虚湿瘀"论治慢性肾脏病,临床常用黄芪与当归、女贞子与墨旱莲、泽兰与穿山龙、蝉蜕与僵蚕、水蛭与地龙、杜仲与牛膝等 6对药对进行归纳总结,探寻导师用药规律及思路,传承其学术思想.
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编辑人员丨2023/8/5
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许筠泄浊祛瘀法治疗产褥期蛋白尿经验
编辑人员丨2023/8/5
许筠老师认为,产褥期蛋白尿为本虚标实之证,本虚为脾肾两脏功能虚损,标实为湿浊内蕴和瘀血阻滞.产后湿浊和瘀血之邪的盛衰程度与蛋白尿病情轻重相关,邪实越重则病情越重,常采用通阳化气,利湿化浊之法,不同时期均需加入活血化瘀类药物.许老师强调,祛邪务尽,扶正从缓,邪祛则元气自复,邪祛正孤之时再行扶正,补脾固肾,补养气血.常用药对有黄芪与淫羊藿、白术与附子、白术与山药等;常用的药组有黄芪、当归、益母草;地肤子、益母草、蝉蜕;白茅根、芡实、天花粉等;常用的合方有五苓散合六味地黄丸、实脾饮合四逆汤、四君子汤合真武汤等."病痰饮者,当以温药和之",但切忌温热太过,在温补同时兼顾行、消、开、导等法,桂枝、附子温燥伤阴,故许老师常用淫羊藿、巴戟天等温润之品取而代之.
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编辑人员丨2023/8/5
