目的 研究调督熄风针法对肝阳上亢非杓型高血压病患者的影响.方法 选取2017年10月～2018年10月于石家庄市中医院心三科就诊的符合入组标准的患者69例,最终完成临床研究的患者共60例,依照分层随机法分为治疗组和对照组,每组30例.对照组给予马来酸左旋氨氯地平片口服,治疗组给予马来酸左旋氨氯地平片口服,并行调督熄风针法针刺治疗,治疗4周.分别于治疗前后留取两组患者血液样本,测定一氧化氮(NO)、内皮素(ET)水平,同时记录两组患者治疗前后血压及血压下降率情况.结果 与治疗前比较,两组夜间收缩压下降率显著升高(P＜0.05);与对照组比较,治疗组夜间收缩压下降率显著增高(P＜0.05).治疗组非杓型转变为杓型血压率为56.7％(17/30),明显高于对照组[26.7％(8/30)],差异有统计学意义(P＜0.05).与治疗前比较,两组ET含量均降低,NO含量均升高,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,治疗组NO含量显著升高,ET含量显著降低(P＜0.05).结论 调督熄风针法可以调整血压昼夜节律,同时对高血压病患者损伤的血管内皮功能有一定的改善作用.

目的 探讨调督熄风针法对肝阳上亢非杓型高血压病患者血压昼夜节律、血压变异性、平滑指数的影响.方法 将符合入组标准的69例肝阳上亢非杓型高血压病患者随机分为2组,对照组34例口服马来酸左旋氨氯地平,治疗组35例口服马来酸左旋氨氯地平基础上于申时行调督熄风针法,2组均治疗4周,比较2组患者治疗前后动态血压[24 h平均收缩压(24hMSBP)、24 h平均舒张压(24hMDBP)、白天平均收缩压(dMSBP)、白天平均舒张压(dMDBP)、夜间平均收缩压(nMSBP)、夜间平均舒张压(nMDBP)]、血压昼夜节律、血压变异性[24 h平均收缩压变异性(24hSBPV)、24 h平均舒张压变异性(24hDBPV)、白天收缩压变异性(dSBPV)、白天舒张压变异性(dDBPV)、夜间收缩压变异性(nSB-PV)、夜间舒张压变异性(nDBPV)]、平滑指数[24 h平均收缩压平滑指数(24hSBPSI)、24 h平均舒张压平滑指数(24hDBPSI)、白天收缩压平滑指数(dSBPSI)、白天舒张压平滑指数(dDBPSI)、夜间收缩压平滑指数(nSBPSI)、夜间舒张压平滑指数(nDBPSI)].结果 2组治疗后的动态血压、血压变异性各指标均明显低于治疗前(P均＜0.05),且治疗组的nMSBP、nMDBP、nSBPV、nDBPV均明显低于对照组(P均＜0.05);2组治疗后的平滑指数以及血压昼夜节律、转变杓型人数均明显高于治疗前(P均＜0.05),且治疗组的nSBPSI、nDBPSI及血压昼夜节律、转变杓型血压人数均明显高于对照组(P均＜0.05).结论 申时行调督熄风针法能对肝阳上亢非杓型高血压病患者起到减小血压波动、降低全天血压水平、改善昼夜节律、平稳降压的作用,尤其是在改善夜间血压方面更有优势.

目的 观察申时(下午3～5时)行调督熄风针法联合西药对肝阳上亢非杓型高血压的治疗效果.方法 将60例肝阳上亢型非杓型高血压患者随机分为对照组、治疗组各30例.对照组给予马来酸左旋氨氯地平片2.5mg口服,1次/d,晨起顿服.治疗组给予马来酸左旋氨氯地平片口服(方法同对照组)联合调督熄风针法治疗,调督熄风针法治疗时间为下午3～5点,1次/d,5次/周,2周为1个疗程.两组均治疗4周.治疗前后监测两组动态血压,计算夜间血压下降率,统计治疗后杓型血压患者比例,治疗前后统计血压负荷、晨峰血压(MBPS),用放射免疫法检测血浆内皮素(ET),硝酸还原法检测血清一氧化氮(NO).结果 治疗后两组动态血压均低于治疗前(P均＜0.05),治疗组夜间平均收缩压、夜间平均舒张压低于对照组(P均＜0.05);治疗后两组夜间血压下降率高于治疗前(P＜0.05),且治疗组高于对照组(P＜0.05);治疗后治疗组杓型血压比例高于对照组(P＜0.05);治疗后两组血压负荷、MBPS均低于治疗前(P均＜0.05),治疗组夜间收缩压负荷、夜间舒张压负荷、MBPS均低于对照组(P均＜0.05);治疗后治疗组血浆ET水平低于对照组(P均＜0.05),血清NO水平高于对照组(P均＜0.05).结论 申时行调督熄风针法联合西药治疗可逆转肝阳上亢非杓型高血压患者的非杓型结构,降低血压负荷、MBPS,改善血压昼夜节律及血管内皮功能.

目的 观察调督熄风针法配合药物治疗肝阳上亢非杓型高血压的临床疗效及其对血压昼夜节律与脉压差的影响.方法 将69例肝阳上亢非杓型高血压患者采用分层随机法随机分为治疗组35例和对照组34例.对照组采用口服马来酸左旋氨氯地平片治疗,治疗组在对照组基础上采用调督熄风针法针刺治疗.观察两组治疗前后各项动态血压值[白天平均收缩压(dMSBP)、白天平均舒张压(dMDBP)、夜间平均收缩压(nMSBP)、夜间平均舒张压(nMDBP)、24 h平均收缩压(24 h MSBP)、24 h平均舒张压(24 h MDBP)]、血压昼夜节律、各项脉压[日间脉压(dMPP)、夜间脉压(nMPP)及24 h平均脉压(24 h MPP)]差值的变化情况,并比较两组临床疗效及杓型高血压转变率.结果 两组治疗后各项动态血压值、血压昼夜节律及各项脉压差值与同组治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后nMSBP、nMDBP及血压昼夜节律与对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后总有效率与杓型高血压转变率分别为83.3％和56.7％,对照组分别为66.7％和26.7％,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 调督熄风针法配合药物是一种治疗肝阳上亢非杓型高血压的有效方法 ,能调整患者血压昼夜节律.