目的 分析象皮粉与氢溴酸山莨菪碱联合治疗缺血性糖尿病足(IDF)的效果.方法 选取2020年8月至2021年10月收治的93例IDF,按照治疗方式不同均分为3组,观察组给予象皮粉外敷联合氢溴酸山莨菪碱治疗,对照1组给予象皮粉外敷治疗,对照2组给予氢溴酸山莨菪碱治疗,均治疗1个月后比较3组临床疗效,治疗前后血流变学指标、炎性因子、生活质量评分和治疗期间不良反应.结果 治疗后观察组临床总有效率为96.77%(30/31)高于对照1组和对照2组[74.19%(23/31)、77.42%(24/31)](P＜0.05).治疗后,3组纤维蛋白原、红细胞压积、血浆黏度、白细胞介素-6、血管细胞黏附因子-1、内皮素-1均降低,且观察组低于对照1组和对照2组(P＜0.05).治疗后,3组健康状况调查简表各维度评分均升高,且观察组高于对照1组和对照2组(P＜0.05).观察组治疗期间不良反应发生率低于对照1组和对照2组(P＜0.05).结论 IDF患者给予象皮粉与氢溴酸山莨菪碱联合治疗效果明显,可以让创面尽快愈合,控制不良反应发生,调节血流变学指标及炎症反应,从而有效提高生活质量.

目的:探究象皮粉对肛瘘手术患者术后创面愈合的效果及血清表皮生长因子(EGF)和创面渗液血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶(MMP)-2、基质金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP)-1的影响.方法:选取2017年5月~2018年5月经本院收治的行肛瘘手术患者100例,根据随机数表法分为研究组和对照组,两组均为50例.对照组患者给予我院自制药液"坐浴三号"兑2000mL温开水熏洗坐浴治疗;研究组患者在对照组的基础上,坐浴后给予象皮粉外敷治疗.根据创面渗出情况,每天换药1～2次至创面愈合.采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)和Wexner评分标准分别对患者疼痛和肛门功能进行评价.观察两组患者术后1d、7d、18d的EGF、VEGF、MMP-2及TIMP-1水平和术后7d、12d、18d的创面愈合率.比较两组创面愈合时间.结果:术后3d、7d、18d,研究组患者VAS评分显著低于对照组;术后7d、12d、18d,研究组患者愈合率均显著高于对照组;术后7d、18d,两组患者EGF、VEGF、TIMP-1水平显著高于术后1d,MMP-2水平显著低于术后1d,但研究组患者EGF、VEGF、TIMP-1水平显著高于对照组,MMP-2水平显著低于对照组;愈合时,两组患者Wexner评分均较术前显著升高,但研究组患者Wexner评分显著低于对照组;研究组患者创面愈合时间为(21.35±4.27)d显著短于对照组(27.43±5.46)d.结论:象皮生肌膏可上调肛瘘手术患者EGF、VEGF、TIMP-1并降低MMP-2水平,有效缓解患者伤口疼痛,促进术后创面的愈合.

目的:观察象皮粉外敷治疗下肢静脉性溃疡的临床疗效.方法:78例下肢静脉性溃疡患者随机分为治疗组和对照组各39例,治疗组采用象皮粉外敷治疗,对照组采用湿润烧伤膏纱条外敷治疗,疗程均为60 d,比较2组溃疡面积和渗出、肉芽形态、疼痛的积分情况.结果:治疗组和对照组总有效率分别为87.18％ 和66.67％(P<0.05);治疗组在改善肉芽组织、渗出方面较对照组更加明显(P<0.05),两组治疗后疼痛积分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:象皮粉外敷治疗下肢静脉性溃疡可改善局部组织渗液外排和肉芽组织生长,具有良好的改善和增强创面愈合的作用.

目的 观察外敷象皮粉对糖尿病足治疗的临床疗效.方法 根据随机数字表法,将60例患者随机分为治疗组30例和对照组,每组30例.在相同的基础治疗条件下,治疗组用象皮粉外敷,对照组使用重组人表皮生长因子治疗,疗程均为2周.在统一疗效标准下观察2组的临床疗效及创面指标,并进行记录和比较.结果 2组在临床总疗效、创面缩小率、上皮组织覆盖率、肉芽组织填充率、创周浸润比值、坏死组织附着率、创面渗出积分、疼痛积分的值有所不同,经统计学检验,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合比较各项观察指标,发现象皮粉与表皮生长因子在治疗糖尿病足方面均有一定疗效,但有明显差异,象皮粉在促进肉芽生长、促进上皮生长、去除坏死组织、加速创面愈合方面均优于表皮生长因子,并在减少渗出、抗炎、镇痛等方面有较好的效果.