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化脓性肝脓肿继发败毒梭菌气性坏疽和脓毒血症1例
编辑人员丨4天前
败毒梭菌感染引起的自发性气性坏疽少见，但进展迅速，病死率高。现报告1例曾有大肠埃希菌致肝脓肿病史的患者，因败毒梭菌感染致肝脓肿并自发性气性坏疽而迅速出现组织坏死和脓毒血症，虽经积极治疗，仍进展迅猛，最终不治。通过报告本病例以加深临床对致命性气性坏疽的认识，强调早期的识别与治疗，尽可能改善预后。
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编辑人员丨4天前
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自发性败毒梭菌感染一例
编辑人员丨2023/8/6
败毒梭菌感染是一种发展迅速、预后差的厌氧菌感染.自发性败毒梭菌感染临床罕见,发展迅速.本院收治1例以下肢疼痛为初发症状,皮疹及肌坏死进展迅速,经抗感染、支持治疗及多次清创手术,后好转的败毒梭菌感染气性坏疽病例.因患者无基础病史,无外伤史,导致早期鉴别、诊断困难,后患者血培养及脓液培养结果回报为败毒梭菌.特将病例总结报道如下.
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编辑人员丨2023/8/6
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产气性感染的诊断和治疗进展
编辑人员丨2023/8/5
产气性感染是一种严重的皮肤和软组织感染,这类疾病通常进展迅速,常伴有全身感染,病死率较高,需要快速诊断和治疗.四肢产气性感染主要表现为皮下或肌间积气,临床医师易将其诊断为气性坏疽.随着近年来糖尿病和免疫力低下人群的增多,败毒梭菌和非梭菌性产气感染发生率增高,其感染机制、临床表现和预后均有别于产气荚膜梭菌气性坏疽.本文结合相关文献,对产气性感染的分类、病原学研究、鉴别诊断和治疗进行综述,以期为该病的规范化诊治提供参考.
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编辑人员丨2023/8/5
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一例高龄外伤合并气性坏疽患者的护理
编辑人员丨2023/8/5
气性坏疽是一种由梭菌属细菌引起的严重急性特异性感染，多由创伤引起，发病急、进展快、病死率高[1]，是外伤中特异性感染发展最快、最严重的并发症之一。梭菌属细菌是一类革兰阳性厌氧菌，呈杆状，又名梭状芽孢杆菌，以产气荚膜梭菌为主，其次为诺梭菌和败毒梭菌，还有溶组织梭菌、索氏梭菌等，通常为多种病原菌的混合感染[2]。早期诊断主要从临床表现结合伤口分泌物涂片：有开放性创伤史，局部肿胀迅速、剧痛、触摸有握雪感和捻发音、皮肤肌肉组织变色坏死、有臭味、有发热/心率快/血压下降等全身中毒症状、伤口内的分泌物中找到革兰阳性粗大杆菌[3]，临床可诊断为气性坏疽。目前在城市大医院中气性坏疽虽已不多见，但该病发病急、进展迅速，预后差，特别是儿童和老年人，若早期不能及时诊断并进行有效的治疗，常可危及生命。吉林大学中日联谊医院手外科2015年7月27日收治1例75岁左下肢外伤合并气性坏疽的患者，经早期诊断，及时行左下肢膝上开放性截肢术，得以挽救生命，现将护理体会报道如下。
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编辑人员丨2023/8/5
