目的:评价跌打七厘片用于急性软组织损伤气滞血瘀证患者的有效性和安全性.方法:选取236例急性软组织损伤患者作为研究对象,随机将病例分为试验组118例及对照组118例,采取双盲双模拟、平行对照的临床试验方法,比较两组患者的治疗效果和安全性.结果:治疗后,试验组患者的主要疗效指标疼痛消失率为51.69％(FAS集)、56.44％(PPS集),疼痛消失率优于对照组(P＜0.05).试验组患者的主要疗效指标疾病愈显率为75.42％(FAS集)、79.21％(PPS集),疾病愈显率优于对照组(P＜0.05).试验组总有效率为93.22％(FAS集)、94.06％(PPS集),与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:跌打七厘片在治疗急性软组织损伤气滞血瘀证显示出明显的临床优势,能显著改善疼痛、肿胀、功能障碍等临床症状、体征,临床安全性高.

目的 研究跌打七厘片对小鼠骨折愈合的影响.方法 将100只C57BL/6小鼠随机分为空白对照组20只、假手术组20只、造模组60只.造模组制备股骨骨折模型,造模后再随机分为模型组和跌打七厘片低、高剂量(405.5、1621.8 mg·kg-1)组,每组20只.每天1次,连续ig给药28d.每周通过骨组织形态学和苏木精伊红(HE)染色观察骨痂形态改变、微计算机断层扫描分析(Micro-CT)检测愈合骨的骨体积分数(BV/TV),生物力学三点弯曲实验检测愈合骨的最大负载,全自动生化仪检测小鼠血清钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)的水平.结果 HE染色、Micro-CT结果显示,造模后第14天,与模型组比较,跌打七厘片组有较多的软骨细胞浸润,钙化编织骨骨量多,新生骨痂骨量明显较多;造模后第28天,模型组骨折断端仍有未连接,而跌打七厘片组的骨折断端均已连接,钙化编织骨转化为层状骨,逐渐恢复骨的基本形态,有更多的新生骨痂及钙化程度,高剂量组骨折断端被钙化新生骨完全填充并与周围骨皮质相联合.造模后第14天,跌打七厘片高剂量组的BV/TV、最大负载显著高于模型组(P＜0.05);造模后第28天,低、高剂量组的BV/TV、最大负载均显著高于模型组(P＜0.05).造模后小鼠血清Ca水平各组之间没有明显差异.造模后小鼠血清P、ALP水平呈上升趋势,并在21d达到高峰,与模型组比较,第14、21天跌打七厘片低剂量组和第7、14、21、28天的高剂量组血清P水平显著升高(P＜0.05),第14、21、28天的高剂量组血清ALP水平显著升高(P＜0.05).结论 跌打七厘片可以提高成骨活性及钙盐沉积,以增加骨痂水平增强骨强度,有利于小鼠骨折愈合.

接骨七厘片的药物组成为醋乳香、醋没药、当归、土鳖虫、烫骨碎补、硼砂、龙血竭.当归补血活血,在方中起重要作用,本方主治活血化瘀,接骨止痛,用于跌打损伤,续筋骨,接骨, 血淤疼痛. 原标准执行国家食品药品监督管理局标准WS3-B-3488-98-2011处方:醋乳香25.0 g、醋没药25.0 g、当归37.5 g、土鳖虫62.5 g、烫骨碎补37.5 g、硼砂25.0 g、龙血竭37.5 g、煅自然铜25.0 g、酒大黄25.0 g,以上九味粉碎成细粉加辅料压制成1000片,相当于每片含原药分0.3 g. 此标准未对当归有高效液相色谱法(HPLC)的质控. 所以我通过实验建立HPLC法对当归阿魏酸含量进行研究, 方法可行.可用于接骨七厘片的质量控制.

目的 探讨跌打七厘片联合吲哚美辛巴布膏治疗急性软组织损伤的临床疗效.方法 选取2016年3月—2018年3月在天津市津南区咸水沽医院治疗的156例急性软组织损伤患者作为临床研究对象进行研究,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各78例.对照组患者给予吲哚美辛巴布膏贴于患处,2次/d;治疗组在对照组基础上口服跌打七厘片,2片/次, 3次/d.两组患者均连续治疗1周.观察两组的临床疗效,比较两组的疼痛消失时间、消肿时间、疼痛评分、症状积分和血清TNF-α、IL-6水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为87.18%、97.44%,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组患者疼痛消失时间、消肿时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分、症状积分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);且治疗组患者 VAS 评分和症状积分均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);且治疗组TNF-α、IL-6水平均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 跌打七厘片联合吲哚美辛巴布膏治疗急性软组织损伤具有较好的临床疗效,能缓解患者临床症状,改善患者血清相关细胞因子水平,具有一定的临床推广应用价值.

目的 分析鹿瓜多肽注射液治疗骨折常见用药方案,为临床应用鹿瓜多肽注射液治疗骨折提供借鉴.方法 收集26家医院使用鹿瓜多肽注射液的住院患者13554例,采用Apriori算法建立模型,使用Clementine12.0进行关联分析,分析联用核心中药、联用核心西药、联用核心中西药3种结果.结果 基于核心药物复杂网络图、核心药物关联规则图、核心药物2项频繁项集分布表分析,核心药物节点度分布表,显示:鹿瓜多肽注射液多联合应用的中药分别是金天格胶囊、脉血康胶囊、接骨七厘片、跌打七厘片、红花黄色素注射液等.鹿瓜多肽注射液多联合应用的西药分别是头孢唑林、肝素、七叶皂苷钠注射液、骨肽注射液、甘露醇等.结论 复杂网络分析显示鹿瓜多肽治疗骨折最常联用的药物:与中药联合使用前3位分别为金天格胶囊、脉血康胶囊、接骨七厘片.与西药联合使用前3位分别为:头孢唑林、肝素、七叶皂苷钠注射液.

目的 分析跌打七厘片联合经皮微创空心螺钉内固定治疗踝关节骨折的临床效果.方法 选取2019年3月—2020年3月本院踝关节骨折87例,据治疗方式的不同分为联合组48例(予跌打七厘片联合经皮微创空心螺钉内固定治疗)和对照组39例(予经皮微创空心螺钉内固定治疗).比较2组治疗前后炎性因子、踝关节功能及等速肌力变化,以及临床相关指标差异.结果 治疗后2组白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α均明显下降,Kofoed、AOFAS评分均明显升高,且联合组上述指标改善程度均明显高于对照组(P<0.05,P<0.01).治疗后联合组力矩加速能、相对峰力矩值、耐力均明显高于对照组,肿痛消失时间、骨折愈合时间、完全负重时间均明显短于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 跌打七厘片联合经皮微创空心螺钉内固定治疗可降低踝关节骨折患者炎性因子水平,改善等速肌力及踝关节功能,加速患者康复.