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邵冬珊教授运用"辛散甘缓法"治疗慢性乙型肝炎的经验
编辑人员丨2024/4/27
现代医学对慢性乙型肝炎(CHB)的疗法有抗病毒治疗和免疫调节治疗两大类[1] ,目前尚未实现疾病的完全治愈.临床中常见HBV DNA低于检测下限且肝功能正常的患者出现各种与CHB相关的症状,给医患带来极大困扰,中医药治疗展示一定优势[2] . 邵冬珊主任医师从医四十余载,是全国第二批优秀中医临床人才,第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,临床中擅长辨病与辨证相结合,根据脏腑相关理论,将辛散甘缓法用于CHB治疗中,提高了临床疗效[3] . 笔者有幸跟诊学习,现分享邵师治疗经验,以飨同道.
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编辑人员丨2024/4/27
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有毒中药全蝎增效减毒配伍方法探讨
编辑人员丨2023/8/6
从方剂配伍的角度,对全蝎的增效减毒组方配伍进行分析,认为其规律如下:全蝎增效配伍常加辛散之品以祛邪止痛,配伍芳香类药物理气开窍、活血消痈,合苦咸之品以软坚攻毒,佐化痰药物以治癫痫中风,联合虫类药物攻邪通络;全蝎减毒配伍主要通过佐以甘缓、补益、滋阴、酸收之品以缓其毒烈、补其正气、制其辛散.全蝎为临床常用有毒中药,临证运用时应以其功效为核心,重视其毒性,辨证论治,合理配伍以增效减毒,从而保证安全有效用药.
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编辑人员丨2023/8/6
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浅析五味组方应用
编辑人员丨2023/8/6
认识药物性味的差异是中医指导临床组方应用的重要基础, 不同药物性味之间的配伍又可以发挥出不同的功效, 早在《黄帝内经》就提出了"辛散, 酸收, 甘缓, 苦坚, 咸软"五味的特性, 及"辛甘发散为阳, 酸苦涌泄为阴"的配伍关系, 后世医家在此之上, 根据长期的临床实践, 逐渐发展成用性味组方治的理论, 为临床遣方应用提供了更多的思路.
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编辑人员丨2023/8/6
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叶天士"肝病主治三法"理论的运用规律探析
编辑人员丨2023/8/6
叶天士将《黄帝内经》中肝之苦欲补泻气味治法——甘缓、辛散、酸泄,总结归纳为"《内经》肝病主治三法",指出此治法的本质乃是调肝之体用:辛以理用,酸以治体,甘以缓急.通过全面分析叶天士著述中相关医案,系统探求其中变化运用规律:苦降、辛泄、微酸配伍之意,最合经旨,但需依病机变化以化裁.若营络虚损者,忌酸宜以辛甘润补;淋疝体虚者,忌酸宜以辛香甘润;肝胆相火亢盛者,则加苦寒之品以泄之;下焦肝肾精血不足者,则去辛散,取咸寒滋水以涵木等;并指出此种治法的禁忌病症情况,若其腑络壅结,则不宜用辛酸甘法,又当另辟咸苦配伍等其他治法.
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编辑人员丨2023/8/6
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“汤液经法图”系列研究之二:基于五味补泻理论的10首经方配伍原理解析
编辑人员丨2023/8/5
“汤液经法图”是已遗汉代之前方书《汤液经法》的关键原理图,经梁·陶弘景《辅行诀五脏用药法要》的转述而留存下来,是汉·张仲景撰写《伤寒杂病论》并进行经方配伍的理论来源,又称“五味补泻体用图”.它采用脏腑虚实辨证体系和五味化合配伍组方的方式,进行疾病的诊疗.本文采用“汤液经法图”所示的五味补泻理论,对《伤寒杂病论》所载的10首治疗各类病证的代表性经方(桂枝汤、葛根汤、三黄泻心汤、栀子豉汤、理中丸、干姜人参半夏丸、麻杏石甘汤、大承气汤、猪苓汤和肾气丸)进行组方配伍的解释分析,探索性揭示了桂枝汤(功效为补肝治风,组方为2个辛补药、1个酸泻药和2个甘缓药,数字含义下同)、葛根汤(补肝治风,辛补3酸泻1甘缓3)、三黄泻心汤(泻心止血,苦泻2咸补1)、栀子豉汤(泻心除烦,苦泻1酸收1)、理中丸(补脾益气,甘补2辛泻1苦燥1)、干姜人参半夏丸(泻脾止呕,辛泻2甘补1)、麻杏石甘汤(泻肺清热,苦甘化咸泻2酸补1辛散1)、大承气汤(泻肺通便,咸泻3酸补1)、猪苓汤(泻肾利水,甘泻4咸润1)和肾气丸(补肾强腰膝兼补肝,子能令母实,苦补2甘泻1咸润1辛补2酸泻1甘缓1)的组方原理,为更好的使用和研究经方提供思考.
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编辑人员丨2023/8/5
