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雪橇板内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效分析
编辑人员丨2天前
目的:探讨雪橇板内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效。方法:回顾性分析2019年5月至2021年1月北京积水潭医院创伤骨科采用雪橇板内固定治疗的21例尺骨鹰嘴骨折患者资料。男11例,女10例;左侧14例,右侧7例;年龄18~68岁(平均42.0岁)。术前尺骨鹰嘴骨折根据Mayo分型:ⅠA型1例,ⅡA型11例,ⅡB 9例;根据Schatzker分型:A型1例,B型4例,C型16例。记录手术时间,并在末次随访时记录肘关节活动度、Mayo肘关节功能评分(MEPS)、视觉模拟评分(VAS),同时记录并发症发生情况。结果:21例患者术后获得13~34个月(平均19.6个月)随访。末次随访时患侧肘关节屈伸活动度平均为139.8°(125°~160°),旋前-旋后活动度平均为177.9°(160°~180°)。手术时间平均为77.8 min(40~135 min)。4例患者术后出现鹰嘴皮肤不适感,其中2例行内固定物取出术。其余17例未出现内固定物断裂、螺钉松动、切口感染、肘关节僵硬等并发症。末次随访时MEPS评分平均为97.9分(85~100分)。末次随访时VAS评分平均为0.2分(0~2分)。结论:雪橇板内固定治疗尺骨鹰嘴骨折疗效良好。
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编辑人员丨2天前
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尺骨鹰嘴骨折常见内固定技术的研究进展
编辑人员丨2天前
尺骨鹰嘴骨折是常见的肘关节骨折类型之一,传统的手术方式主要为克氏针张力带内固定和钢板内固定,2种手术方式均可使患者肘关节活动度及功能得到良好恢复,但仍存在如内固定物激惹、复位丢失等并发症较多及二次手术率较高的问题。鹰嘴雪橇板是一种新型内固定物,其独特设计有助于降低并发症发生率。笔者结合相关文献及临床经验,探讨了目前尺骨鹰嘴骨折常见内固定技术的研究进展,认为目前内固定技术治疗效果较好,但术后并发症及二次手术的问题仍值得关注。
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编辑人员丨2天前
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雪橇板与克氏针张力带内固定MayoⅡA型尺骨鹰嘴骨折的疗效比较
编辑人员丨2天前
目的:比较雪橇板与克氏针张力带内固定Mayo ⅡA型尺骨鹰嘴骨折的疗效。方法:回顾性分析2018年10月至2021年2月北京积水潭医院创伤骨科收治的54例Mayo ⅡA型尺骨鹰嘴骨折患者资料。男20例,女34例;左侧36例,右侧18例;年龄(45.5±17.7)岁。根据内固定方式不同分为2组:雪橇板组25例(采用雪橇板内固定)和张力带组29例(采用克氏针张力带内固定)。收集并比较两组患者术前一般资料、手术时间及末次随访时肘关节活动度、Mayo肘关节功能评分(MEPS)、上肢功能评分(DASH)、并发症及二次手术情况。结果:两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义( P > 0.05),具有可比性。雪橇板组与张力带组患者术后随访时间分别为(32.8±8.9)、(35.8±9.0)个月,手术时间分别为60.0(60.0, 82.5)、60.0(60.0, 67.5)min,以上项目两组间比较差异均无统计学意义( P>0.05)。末次随访时雪橇板组与张力带组的肘关节屈伸活动度分别为141.0°±8.4°、140.0 (140.0, 150.0)°,旋前-旋后活动度分别为180.0(175.0, 180.0)°、180.0(175.0, 180.0)°,MEPS评分分别为100.0(85.0, 100.0)、100.0(92.5, 100.0)分,DASH评分分别为4.2(1.7, 6.3)、5.8(1.3, 8.3)分,以上项目两组间比较差异均无统计学意义( P>0.05)。雪橇板组、张力带组分别有20.0%(5/25)、51.7%(15/29)的患者出现鹰嘴皮肤激惹,分别有28.0%(7/25)、72.4%(21/29)的患者取出内固定物,两组间比较差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:雪橇板内固定治疗Mayo ⅡA型尺骨鹰嘴骨折在固定效果及功能结果方面与克氏针张力带内固定相当,但前者在并发症发生率及内固定物取出率方面有优势。
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编辑人员丨2天前
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雪橇板技术治疗尺骨鹰嘴骨折的临床观察
编辑人员丨2023/8/6
目的:探讨鹰嘴雪橇板固定技术治疗尺骨鹰嘴骨折的临床疗效.方法:2017年3月采用鹰嘴雪橇板固定技术治疗4例尺骨鹰嘴骨折患者,其中男2例,女2例;年龄40,46,47,72岁;左侧3例,右侧1例;均为摔伤引起.骨 *折均为横行、斜行或轻度关节面压缩骨折.伤后l~3d内进行手术.观察患者的手术时间、术中出血量、并发症及术后肘关节屈伸和前臂功能恢复情况,采用VAS评分评价疼痛缓解程度,并采用Mayo肘关节功能评分评价肘关节功能恢复情况.结果:至2018年9月,4例获得随访,时间18个月.手术时间40~60 min,术中出血量20~40 ml,术后无切口并发症.所有患者术后4个月随访时骨折愈合.末次随访时屈肘140°~150°,伸肘0°~过伸10°,屈伸活动范围140°~160°, MEPS评分为100分.患者活动时无明显疼痛感,VAS评分为0分.结论:鹰嘴雪橇板的低切迹设计和一体化设计避免了张力带和钢板常见的内固定物激惹现象,操作简单,对于简单和轻度粉碎的鹰嘴骨折是一种理想的内固定方式,但不适用于严重粉碎的鹰嘴骨折.
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编辑人员丨2023/8/6
