目的:了解我国医生执业能力现状并对其影响因素进行分析，为有效提高我国医生的执业水平提供循证依据。方法:参考国际成熟评价框架制定我国医生执业能力评价量表。2018年6—12月，采用分层抽样方法，依托医联体平台，随机选取全国13个省(自治区、直辖市)的39家医院，共2 156名医生参与调查。对其执业能力6个维度(医学知识、疾病诊疗、科研教学、人际沟通、职业精神、群体健康)的现状和影响因素进行统计分析。单因素分析采用 χ2检验，多因素分析采用二分类logistic回归分析。 结果:我国医生各维度执业能力自评结果显示，职业精神维度评分最高(3.89分)，科研教学维度最低(2.85分)。logistic回归分析显示，医生6个维度的执业能力水平高低与性别、学历、职称、导师资格、专科医师规范化培训以及是否为医学院校附属医院或教学医院等有关( P<0.05)。 结论:我国医生执业能力总体尚待提升。科研教学能力存在短板，医生应开展以临床问题为导向的科学研究；知识结构还需丰富，医生应树立大健康理念；非技术服务能力尚有欠缺，医生应具有厚重的人文情怀；接受医学教育的程度决定医生执业能力高低，保证规范化培训质量是关键举措。

当前，农村家庭医生签约服务存在连续性不足、供给效率不高等问题。提升家庭医生的非技术服务能力是促进农村签约服务发展的关键。作者借助情境主义理论，认为农村家庭医生的非技术服务能力可划分为服务移情、信息管理、关系管理、服务管理、外部联系等。由此，基于工作情境构建了农村家庭医生非技术服务能力框架，并进行了解析，为提升其非技术服务能力提供依据。

胃肠外科医生的非技术技能(NTS)培养是当今欧美国家专业医生培养的重要内容.NTS包涵了情景意识(situation awareness)、决策(decision making)、沟通能力和团队合作(communi?cation and teamwork)及领导力(leader ship)4个方面的内容.有证据证明,专业医师 的NTS训练和考核,对医师的职业生涯十分重要,对提高医疗质量、保障患者安全发挥着重要的作用.NTS的训练与考核对我国当前尚未开展的专科医师培训有非常好的借鉴意义.此外,尽快设立符合中国国情的胃肠外科专业医师培训体系,将会提高我国胃肠外科专业医师整体素质,更好地服务广大患者.

医生的非技术服务能力是指其在提供医疗服务的过程中,成功地或创新性应对具体的工作情境、发挥其专业技术能力所需要的认知、个人特质及相关的"软能力".本文运用情境主义的理论对医生的非技术服务能力进行识别和解析.医生作为连接患者和医疗系统的纽带,其在服务提供过程中的工作情境包括患者理解、共同决策、服务管理、外部联系以及关系管理五个方面.医生应对这些工作情境的非技术服务能力分别为:患者识别、辅助决策、服务管理、外部协作以及关系管理能力.医生非技术服务能力的框架建构和概念解析有助于对医生行为机制的深入剖析,为医疗服务供需问题的研究提供医生行为视角下的理论基础.

目的 从质量期望和感知视角对某市农村上消化道癌筛查的功能质量进行评价和研究.方法 采用改编的SE-RVQUAL量表对2021-10-08-12-07参与筛查的高危人群开展测评,计算服务质量(SQ),通过多因素二分类logistic回归探索筛查不同质量维度SQ得分的影响因素.结果 有形性、可靠性、响应性、保证性、移情性维度SQ得分和总SQ得分分别为-0.36、-0.58、-0.63、-0.60、-0.53和-0.54.SQ得分均为负值,其中差距最大的是响应性维度,最小的是有形性维度.多因素logistic回归分析结果显示,居住地(城市:OR=2.156,95％CI 1.233～3.771)和健康自评(一般及以下:OR=2.206,95％CI 1.190～4.088)是有形性维度SQ得分的影响因素.居住地(城市:OR=2.479,95％CI 1.419～4.329)、教育程度(高中及以上:OR=0.426,95％CI 0.221～0.821)和筛查结果(癌前病变及以上:OR=0.210,95％CI 0.083～0.532)是可靠性维度的影响因素.教育程度(高中及以上:OR=0.376,95％CI 0.201～0.703)和本医院就诊经验(无:OR=1.525,95％CI 1.010～2.303)是响应性维度的影响因素.居住地(城市:OR=1.795,95％CI 1.034～3.116)和教育程度(高中及以上:OR=0.454,95％CI 0.246～0.839)是保证性维度的影响因素.结论 筛查对象对农村上消化道癌筛查各维度SQ均感到不满意,亟需采取措施从优化服务意识、提升技术与非技术能力、关注个性化需求及完善设施等方面弥合质量差距.同时,应重点关注农村、健康自评较好、高中及以上、筛查结果异常及有本医院就诊经验群体的服务需求,做到有的放矢.

生物经济的快速发展迫切需要新型生物工程人才支撑,建立以创新型工程教育为理念的新工科人才培养模式,能够为区域经济发展与产业升级提供支撑作用.大连理工大学生物工程学院紧密围绕"服务国家战略""对接产业行业""引领未来发展""以学生为中心"等新工科建设的教育教学理念,从"面向新经济"的培养体系构建、"多学科交叉"的课程体系重构和"项目式"教学方式改革、"多元化"评价体系实施等方面进行生物工程专业建设改革和探索,提出了"价值引领、深厚的基础理论、强烈的创新意识、技术和非技术核心能力素养"四位一体的生物工程新工科人才培养标准.满足了产业对人才多样化、个性化和动态变化的需求,保障了产业与教育的深入融合发展,为生物工程一流本科专业建设提供了思路.