目的 探讨非整支药物的换算方法应用于儿科静脉用药调配的效果.方法 调取2017年12月份吉林大学第一医院综合静脉用药调配中心接收儿科医嘱的药品汇总单,整理出最具代表性的药物,运用约分法和倍数法计算,制定出非全量药品一览表,供调配人员使用.结果 运用这两种换算方法对儿科药物进行统一方法调配.实际工作中40位药师调配932袋药品,倍数法所用时间为16 min,平均每人调配每袋输液的时间为0.69 min;约分法所用时间为115 min,平均每人调配每袋输液的时间为4.94 min.可以更清楚地看出倍数法优于约分法.结论 非整支药物的换算方法之倍数法应用于儿科静脉用药调配,可明显提高药物换算的准确性和工作效率.

目的:探讨儿童医院静脉用药调配中心对非整支药品精准调配的质控方法,为患儿提供准确、安全、无茼的高质量静脉输液.方法:按照药品规格、剂型、溶解特点、稀释要求等进行分类、分析、总结,制定静脉用药调配中心非整支药品调配的规范与标准.结果:通过总结制定了注射用溶液剂、无菌粉末、大输液、需调节pH输液的非整支药品调配操作规程并培训实施.结论:在儿童医院静脉用药调配中心对非整支注射药物进行质量控制,可以确保临床用药安全.

近二十多年来,多种因素导致临床上侵袭性真菌感染的发病率不断上升,在各种疾病治疗过程中过多使用化学治疗或放射治疗,使机体免疫功能受到损伤或出现缺陷,增加了真菌感染的发病率.侵袭性真菌感染主要是真菌侵入患者的机体,侵袭各个组织、器官和血液系统,导致患者出现严重的炎症反应和组织损伤.而抗侵袭性真菌感染的新药研发远不能满足临床治疗的需要.二十多年来临床上使用的安全有效品种主要是三唑类、多烯类及棘白菌素等3类药物,并且受到耐药性和不良反应等因素的制约,研发新型抗真菌药已迫在眉睫.2002年6月,美国Scynexis制药公司研制的Ibrexafungerp(艾瑞芬净)是具有全新作用机制的新一代三萜类抗真菌新药,靶向β-1,3-葡聚糖合酶,破坏其完整的细胞壁,直接杀灭真菌细胞.该公司最初与美国默克公司签订许可协议,授予默克公司在全球独家开发权;在2013年5月,Scynexis制药公司要求修改合作协议,收回对该产品的开发和商业化权,答应支付默克公司阶段性补偿款和专利权使用费.2013年9月,Scynexis制药公司与俄罗斯制药商R-Pharm公司签订在俄罗斯和土耳其开发艾瑞芬净及其商业化的协议.2021年2月,中国江苏豪森药业公司与Scynexis制药公司签订在大中华区合作开发艾瑞芬净及其商业化的协议.2020年10月14日Scynexis制药公司向美国食品药品管理局(FDA)提出枸橼酸艾瑞芬净片剂上市申请,该品曾获得罕用药、快速通道、合格感染疾病产品(QIDP)和优先审评等资质.2021年6月1日获FDA批准上市,用于成人和月经初潮后女性外阴阴道念珠菌病(VVC)的治疗,商品名为Brexafemme?.这是美国FDA近二十多年来批准的首款新型抗真菌类药物,也是唯一可口服或注射治疗的非唑类阴道酵母菌感染的首创新药.该文对治疗深部真菌感染新药——艾瑞芬净的非临床和临床药理毒理学、临床研究、不良反应、适应证、剂量与用法、用药注意事项及知识产权状态和国内外研究进展等进行介绍.

目的 评估规范化目录的实施对提高静脉用药调配中心(PIVAS)加药混合调配准确性的影响,提升成品输液质量.方法 实施《PIVAS加药混合调配规范化目录》,包含《输液瓶(袋)最大载液量规范化目录》《溶解加液量、注射器选择规范化目录》《溶解方法选择规范化目录》《非整支标准浓溶液配制规范化目录》及《药品抽吸操作规范化目录》5个子目录,规范西安市第三医院加药混合调配行为,并对实施前后效果进行评估.结果 规范化目录的实施规范了该院加药混合调配人员操作,显著提高了药物残留量达标率,平均升高20.83％,其中3种药物实施前后差异有统计学意义;新生儿肠外营养液质量误差率有降低趋势(1.73％比2.16％,P>0.05),同时显著降低了加药混合调配差错率(0.115‰ 比 0.156‰,P<0.05),提高了加药混合调配的准确性.结论 规范化目录的实施有助于提高PIVAS加药混合调配的准确性,提高临床用药的安全性和有效性.