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童年应激与成年应激对精神健康状况的叠加影响
编辑人员丨1周前
目的:探讨童年应激和成年应激的关系以及对成年精神健康状况的叠加影响。方法:通过网络和电话访谈,采用童年创伤问卷、自编终生应激事件表、DSM-5一级跨界症状量表(DSM5-L1CCSM)和抑郁自评量表(SDS)测量成年健康志愿者( n=239)和精神障碍志愿者( n=387)的童年应激、成年应激和成年精神健康状况;依据童年-成年应激匹配情况分组:童年-成年应激阳性匹配组( n=108)、童年-成年应激阳性非匹配组( n=240)、童年应激阴性成年应激阳性组( n=100),童年应激阳性成年应激阴性组( n=79)和童年-成年应激均阴性组( n=99);比较分析不同分组的应激水平和精神健康状况差异,用Logistic回归分析和多因素协方差分析童年应激、成年应激和精神健康状况之间的关系。 结果:童年应激阳性比例为68.2%(427/626),成年应激阳性比例为71.6%(448/626),童年-成年应激阳性匹配比例为17.3%(108/626)。不同应激分组在除性别外的所有其他测量指标差异有统计学意义(均 P<0.05)。年龄、受教育年限、童年应激阳性和情感虐待是成年应激发生的影响因素( P<0.01),成年应激阳性数与童年应激阳性数的交互作用( P<0.001)、成年应激阳性数与童年创伤因子的交互作用( P=0.001)和应激分组( P=0.002)对DSM5-L1CCSM总分和SDS总分有影响。 结论:童年应激对成年应激有易化作用,重复经历与童年应激同类型的成年应激会显著恶化成年精神健康预后,童年-成年应激阳性匹配是重要的不良预后因素。
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编辑人员丨1周前
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综合医院住院化疗恶性肿瘤患者的精神症状及其影响因素
编辑人员丨1周前
目的:使用DSM-5跨界症状一级量表对综合医院住院化疗的恶性肿瘤患者进行评估,调查患者精神症状出现的情况并分析影响因素。方法:选取在复旦大学附属中山医院住院化疗的恶性肿瘤患者共314例,运用DSM-5跨界症状一级量表对患者进行评估,调查患者各种精神症状的出现情况并进行影响因素分析。采用SPSS 25.0进行χ 2检验,Pearson相关分析和多元回归分析。 结果:正在接受化疗的恶性肿瘤患者伴有多种精神症状,最常见的包括抑郁症状(85/314,27.1%)、躯体症状(79/314,25.2%)、躁狂症状(78/314,24.5%)、焦虑症状(76/314,24.3%)。由其他人员进行照顾的肿瘤患者(26/64,40.6%)焦虑症状的发生率明显高于由直系亲属进行照料的患者(50/250,20.0%)(χ 2=12.23, P<0.05);工作状况不稳定的肿瘤患者更容易出抑郁症状(χ 2=7.64, P<0.05)。肿瘤患者对疾病的了解程度与抑郁症状、躯体症状、躁狂症状、焦虑症状评分以及精神症状总分呈显著负相关( r= -0.26,-0.15,-0.12,-0.25,-0.22,均 P<0.05)。肿瘤患者的精神症状总分还与家庭负担和家庭状况呈显著正相关( r=0.11,0.11,均 P<0.05),与患者的受教育年限呈显著负相关( r=-0.13, P<0.05)。多元回归分析结果显示,对疾病的了解程度( β=-0.203 )和家庭状况( β=0.197)是综合医院住院化疗恶性肿瘤患者精神症状的影响因素( F=13.653, P<0.001)。 结论:正在接受化疗的恶性肿瘤患者发生率较高的主要有抑郁症状、躯体症状、躁狂症状和焦虑症状,对疾病的了解程度和家庭情况是其主要的影响因素。
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编辑人员丨1周前
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DSM-5一级跨界症状量表成人版在大学生中的初步应用
编辑人员丨2023/8/6
目的 初步探讨DSM-5一级跨界症状量表成人版在大学生中的适用性,为高校的心理健康教育与服务工作方向和重点提供依据.方法 2019年2月,采取随机整群抽样的方式,选取郑州市858名大学生,使用DSM-5一级跨界症状量表对精神健康状况进行测查.结果 DSM-5一级跨界症状量表的Cronbach α系数为0.93,Spearman-Brown分半信度系数为0.88,重测信度为0.84;内容效度指数(CVI)为0.88.大学生DSM-5一级跨界症状量表总分为(16.93±13.00)分,其中抑郁(1.26±0.84)分、躁狂(1.10±0.81)分、焦虑(0.88±0.83)分,物质使用(0.11±0.43)分、精神病性(0.52±0.73)分.男生总体精神健康状况(18.72±14.68)差于女生(15.47±11.27)分(t=3.57,P<0.01),不同年级学生总体精神健康状况差异无统计学意义(F=2.78,P>0.05).结论 DSM-5一级跨界症状量表信、效度良好,郑州市大学生精神健康状况良好.地方高校应重视学生抑郁、躁狂、焦虑问题.
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编辑人员丨2023/8/6
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美国《精神障碍诊断与统计手册》第5版跨界症状量表在消化系统恶性肿瘤患者精神症状评估中的应用
编辑人员丨2023/8/5
目的:探讨美国《精神障碍诊断与统计手册》第5版(DSM-5)跨界症状量表在消化系统恶性肿瘤患者精神症状评估中的应用价值.方法:运用DSM-5跨界症状量表、广泛性焦虑量表(GAD-7)及9项患者健康问卷(PHQ-9)对243例住院治疗的消化系统恶性肿瘤患者进行评估和分析.结果:DSM-5跨界症状量表评估显示142例(58.44%)出现精神症状,>40%的患者出现≥2种精神症状;精神症状出现的频率依次是焦虑(27.16%)、抑郁(25.10%)、躯体症状(25.10%)、躁狂症状(24.69%)、睡眠问题(21.40%)及物质使用(11.11%);焦虑症状出现率大于GAD-7评估结果(18.52%),抑郁症状出现率与PHQ-9评估相似(25.11%);有精神症状组对疾病了解程度明显多于无精神症状组(χ2=6.651,P<0.05).结论:消化系统恶性肿瘤患者出现精神症状的比率高,抑郁、焦虑、躯体症状、睡眠问题为主要症状,精神症状出现可能与其对疾病的了解程度有关.
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编辑人员丨2023/8/5
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大学生童年期社会挫败问卷的编制及其信效度分析
编辑人员丨2023/8/5
目的 编制童年期社会挫败问卷(CSDQ)并进行信效度评价.方法 初步编制67条目的问卷,预测验后选取其中42条目.在790名大学生中进行正式测量和重测.结果 探索性和验证性因素分析后建立三因子模型:家庭关系挫败、社会关系挫败、社会地位挫败.CSDQ的α系数为0.896,分半信度为0.808,重测信度为0.696.CSDQ得分与儿童期虐待问卷(CTQ)和DSM-5自评一级跨界症状量表(DSM-5 L1)得分显著正相关(P<0.001);CSDQ总分与DSM-5 L1得分的相关系数高于CTQ总分.在男性中社会地位挫败与多种精神症状的相关系数更高,而女性中家庭关系挫败与人格功能的相关系数更高.结论 CSDQ的信、效度符合心理测量学要求,可用于评定大学生中多种性质和来源的童年期社会挫败应激.
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编辑人员丨2023/8/5
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DSM-5 一级跨界症状量表成人版在学兵中的初步应用
编辑人员丨2023/8/5
目的 初步探讨《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(diagnostic and statistical manual 5th edition,DSM-5)一级跨界症状量表成人版在学兵中的适用性,并了解其精神健康状况,为开展心理卫生工作提供依据.方法 2019年4月应用DSM-5 一级跨界症状量表成人版、症状自评量表(self-reporting inventory,SCL-90)、患者健康问卷抑郁分表(patient health questionaire-9 items,PHQ-9)、广泛性焦虑障碍量表(generalized anxiety disorder,GAD-7)和一般情况调查表对某基地940名学兵精神健康状况进行评估分析.结果 共回收929份有效问卷,平均年龄为(20.4±1.6)岁,男性925人,占99.6%.学兵DSM-5 一级跨界症状量表成人版得分为(4.62±6.49)分,SCL-90得分为(102.10±19.80)分,PHQ-9得分为(2.60±3.14)分,GAD-7得分为(1.34±2.40)分.DSM-5 一级跨界症状量表成人版中,抑郁得分为(0.49±0.66)分,愤怒得分为(0.40±0.65)分,自杀观念得分为(0.02±0.16)分.口腔溃疡和胃肠道症状者精神健康状况均差于无症状者(均P<0.01),精神病性症状和物质使用亚量表有5个条目的统计量不理想(n'≥4),其他18个条目得分与量表总分均呈正相关(r=0.430~0.755,均P<0.01),项目同质性较好.量表内部一致性信度Cronbach's α系数为0.890,Spearman-Brown分半信度系数为0.869,与SCL-90总分效标关联系数为0.787(P<0.01),其亚量表(除精神病性症状、物质使用)与SCL-90各亚量表相关系数最高值组合r=0.444~0.668,(均P<0.01).结论 除精神病性症状和物质使用维度外,DSM-5 一级跨界症状量表成人版在学兵中的应用效果较好,量表信度及效标关联效度较好.被调查对象精神健康状况整体良好,但其抑郁和愤怒问题仍需关注.可结合学兵精神健康状况的分布特点有针对性地开展心理卫生工作.
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编辑人员丨2023/8/5
