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颈部淋巴结转移的神经母细胞瘤患儿单中心10年临床特征及生存分析
编辑人员丨6天前
目的:总结伴颈部淋巴结转移的神经母细胞瘤(NB)患儿的临床特征,分析生存状况,提高对此类患儿的认识。方法:回顾性分析2007年4月至2017年5月首都医科大学附属北京儿童医院血液肿瘤病房确诊的伴颈部淋巴结转移的NB患儿。按照治疗时间,即2007年4月1日至2011年12月31日和2012年1月1日至2017年5月31日分为2个阶段,进行治疗效果和生存率分析,随访时间至2018年1月31日。结果:1.共225例伴有颈部淋巴结远处转移患儿(占NB住院患儿的为37.3%),其中男125例(55.6%),女100例(44.4%);中位发病年龄37个月(2~147个月),≤18个月27例(12.1%)。原发瘤灶位于腹膜后肾上腺区174例(77.3%),位于后纵隔48例(21.3%)。原发于盆腔、椎管及胸廓各1例。仅伴颈部淋巴结转移(4N期)的患儿33例(14.7%);同时伴骨髓转移139例(62.1%)、骨转移159例(71.0%)。高危组患儿208例(91.2%),中低危组17例(7.5%)。2.共200例患儿于接受系统治疗和随访,随访时间为2~123个月,中位随访时间23个月。所有患儿预计3年无事件生存(EFS)率为52.0%,总生存(OS)率为56.4%。5年EFS为39.7%,OS为46.5%。2007年4月1日至2011年12月31日住院期间患儿3年EFS为49.6%,OS为54.4%;5年EFS为39.5%,OS为44.7%。2012年1月1日至2017年5月31日住院患儿,3年EFS为58.1%,OS为57.3%;5年EFS为48.7%,OS为46.8%。4N期NB患儿3年EFS为71.2%,OS为82.2%,5年EFS为61.5%,OS为76.7%。结论:颈部淋巴结是NB远处转移的常见部位,多数同时伴骨髓和骨骼转移。仅伴颈部淋巴结转移(4N期)患儿预后较好,但仍低于国外报道,可能与患儿就诊时病情较重,高危组患儿比例高等有关。
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编辑人员丨6天前
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广州市部分外籍人员HIV检测行为的影响因素分析
编辑人员丨6天前
目的:分析广州市外籍人员的HIV检测行为及其影响因素,为推广外籍人员的HIV检测及干预服务提供参考依据。方法:采用横断面调查研究设计,于2019年11月至2020年1月期间,采用方便抽样的方法,对230名符合条件的外籍人员开展一对一问卷调查。采用 χ2检验和多因素logistic回归的方法,对HIV检测行为的现状及其影响因素进行了描述与分析。 结果:共调查外籍人员230人,其中男性156人(占67.8%);来自非洲地区217人(94.3%);大学及以上文化程度138人(60.0%);以经商169人(73.5%)和学生47人(20.4%)为主;在中国广州市累计居留时间>12个月为132人(57.4%);最近6个月在中国健康体检的比例为49.1%(113/230);艾滋病知识知晓率为76.0%;最近1次性行为中安全套使用比例为39.6%(89/225);最近3个月内HIV检测比例为47.8%(110/230)。多因素logistic回归分析结果显示,最近3个月HIV检测行为的影响因素包括:累计居留时间≤12个月者(与累计居留时间>12个月者相比, OR=3.12,95 %CI:1.49~6.56)、最近6个月在中国健康体检者(与未做过健康体检者相比, OR=2.53,95 %CI:1.17~5.48)、知晓广州市HIV检测咨询服务机构者(与不知晓者相比, OR=3.65,95 %CI:1.71~7.78)。 结论:广州市部分外籍人员HIV检测比例及安全套使用比例均较低,关注自身健康状况并且了解HIV检测咨询服务的人员更有可能进行HIV检测,需鼓励外籍人员进行HIV检测,增强其自我检测意识。
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编辑人员丨6天前
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我国外籍HIV感染者概况与防控现状
编辑人员丨6天前
外籍HIV感染者的流行问题是我国控制艾滋病流行不可忽视的问题之一,须针对外籍HIV感染者采取有效服务措施。本研究通过梳理国内外籍HIV感染者总体感染情况、地域分布情况等流行特征以及防治现状,为今后向该群体开展更有效的艾滋病知识健康教育与行为干预提供参考。
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编辑人员丨6天前
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基于案例学习结合基于问题学习在实验诊断学实习课教学中的应用
编辑人员丨2023/8/6
目的使临床医学专业学生更好地掌握检验指标的临床意义和相互关系,提高学生分析和应用检验指标的能力.方法选取北京大学医学部临床医学专业2012级、2013级和2014级38名留学生,在实验诊断学实习课教学中实施基于案例学习(case-based learning,CBL)联合基于问题学习(problem-based learning,PBL )教学方法,并采用自行设计的教学评价表收集来自学生和教师的反馈.结果所有学生均认可CBL联合PBL的教学,愿意在课堂上分享主动学习的成果.CBL案例的选择、 PBL问题的提炼、课堂设计、教师素质以及学生的准备情况均影响教学效果.以病例分析题为主的考核结果显示,学生能够较好理解和应用课堂学习的检验指标.结论CBL联合PBL教学可以帮助学生更好地理解并运用常见检验指标.
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编辑人员丨2023/8/6
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淋球菌分离及耐药性监测
编辑人员丨2023/8/5
我院1986~1989年共采集662份标本做淋球菌培养。267份为阳性(40%),其中中国人男性150份,女性87份;外籍人男性23份,女性7份。检查结果:直接涂片法的阳性率(33.5%)比培养法(17.6%)高,女性宫颈和尿道口配对检查结果宫颈淋球菌检测阳性率(89%)比尿道口(54%)高;55株淋球菌对青霉素G耐药率为7%,耐药株中抽检了一株发现为产青霉素酶淋球菌(PPNG),指示剂法测得β-内酰胺酶阳性。
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编辑人员丨2023/8/5