目的 了解山东省年轻男男性行为者HIV感染风险认知偏差现状及相关影响因素,为制定切实可行的HIV健康教育计划提供参考依据.方法 2022年4～7月,在山东省6个城市招募年轻MSM,开展问卷调查并采集血样,收集MSM的人口学特征、HIV风险认知、风险行为等情况.采用logistic回归模型分析年轻MSM HIV感染风险认知偏差的影响因素.结果 共调查年轻MSM 978人,≥20岁占85％(831/978),未婚/离异/丧偶者占97.6％(955/978),大专及以上文化程度占61.1％(598/978),2.6％(25/978)HIV抗体检测阳性,3.6％(35/978)梅毒抗体检测结果阳性,HIV感染风险认知偏差者占47.1％(461/978),其中,54.0％(249/461)低估风险,46.0％(212/461)高估风险.Logistic回归分析结果显示,未婚/离异/丧偶(OR=11.693,95％CI:1.546～88.407)、自评新型毒品的危害为无或较低(OR=2.041,95％CI:1.477～2.825)是低估风险的危险因素;本省户籍(OR=2.618,95％CI:1.397～4.902)、大专及以上文化程度(OR=1.728,95％CI:1.206～2.475)、同性恋(OR=2.532,95％CI:1.093～5.845)、自评新型毒品的危害为一般或较高(OR=8.323,95％CI:4.602～15.052)、没有接受过艾滋病干预(OR=2.288,95％CI:1.224～4.292)、没有服用过暴露前预防用药(OR=11.905,95％CI:3.663～38.462)是高估风险的危险因素.结论 山东省年轻男男性行为者HIV感染风险认知偏差比例较高,HIV风险行为广泛存在,应重点加强自评HIV感染风险低但却有高危行为的MSM的教育,提高风险意识,减少危险行为的发生.

目的 了解男男性行为者(MSM)安全感缺乏的主观原因,分析其关联因素.方法 2018年2-10月运用滚雪球抽样法,对四川省绵阳市MSM进行安全感缺乏主观原因等横断面调查和血清学检测.结果 调查问卷1 132份,安全感缺乏占83.5％,40.2％因社会歧视、29.8％因健康风险、29.9％因认知偏差等.不同原因的各组之间,HIV、梅毒阳性率无差异(P均＞0.05).安全感缺乏主观原因的关联因素多因素分析,有独立统计学关联的变量:健康风险与社会歧视比:居住地区、社区网络、性生活满意度、接受预防服务、多性伴、高频率肛交;认知偏差等与社会歧视比:年龄、性生活满意度、接受预防服务、寻找性伴途径、多性伴、肛交保护;健康风险与认知偏差等比:年龄、居住地区、性生活满意度、接受预防服务、寻找性伴途径、高频率肛交(P均＜ 0.05).结论 MSM安全感低,其主观原因与社会行为相关,不同原因具不同艾滋病感染风险,应针对性强化行为干预.

目的 调查昆明市妇幼保健机构工作人员对艾滋病的认知情况并探索其影响因素,为妇幼保健机构开展艾滋病健康教育工作,减少相关歧视,创建防治艾滋病的良好社会氛围提供依据.方法 抽取14家昆明市、县两级妇幼保健机构的工作人员,运用德尔菲专家咨询法设计调查问卷,对工作人员的艾滋病认知情况及影响因素进行调查.采用x2检验、非条件多因素Logistic回归分析工作人员对艾滋病认知情况及影响因素.结果 共调查659人,对艾滋病患者存在认知偏差的450人,认知偏差率68.29％,没有接受过减少耻辱和歧视培训(OR=1.904,95％CI:1.159～3.127,P=0.011)、不知道减少耻辱和歧视培训(OR=1.929,95％CI:1.015～3.665,P=0.045);不知道在提供卫生保健或服务时是否需要戴双层手套(OR=2.736,95％CI:1.328～5.636,P=0.006);触摸过感染者/患者的床单衣物,对感染HIV有些担忧(OR=3.381,95％CI:2.140～5.340,P＜0.001)或担忧(OR=3.526,95％CI:1.682～7.392,P=0.001);认为歧视感染者/患者可能会有麻烦(OR=2.701,95％CI:1.613～4.522,P＜0.001);认为卫生机构没有足够保护措施可以使其免受HIV感染(OR=1.839,95％CI:1.220～2.771,P=0.004)是引起认知偏差的危险因素;职业风险类别为非暴露是保护因素(OR=0.407,95％CI:0.278～0.596,P＜0.001).结论 昆明市、县两级妇幼保健机构工作人员对艾滋病患者还存在一定程度的歧视,应有针对性地开展相关培训,进一步规范妇幼保健机构管理,努力消除对HIV/AIDS患者歧视心理.

目的:探索中国成都男男同性性行为人群(简称"男同")人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency vi-rus,HIV)暴露前预防用药(pre-exposure prophylaxis,PrEP)行为-认知偏差的现状和影响因素,以明确PrEP干预的重点人群并设计实施有针对性的干预来缩小这个偏差.方法:在2021年11-12月期间开展了一项面向HIV阴性男同的横断面调查,由中国成都本地男同社区组织招募和筛选研究对象.收集研究对象的社会人口学特征、PrEP认知和PrEP适用性评价指标等信息.遵循《中国HIV暴露前预防用药专家共识》,本研究中PrEP适用的高危行为学指标包括(在过去6个月有以下行为之一):没有一直使用安全套、有HIV阳性性伴、确诊性传播疾病、药物滥用和使用过暴露后预防用药(post-exposure prophylaxis,PEP).采用Logistic回归模型进行单因素和多变量分析.结果:在纳入的622名研究对象中,52.6％(327/622)客观符合PrEP的高危行为学指标,但只有37.9％(124/327)认为自己是PrEP的适用对象,余下的62.1％(203/327)存在行为-认知偏差;85.9％(281/327)听说过PrEP,其中14.2％(40/281)以医务人员作为PrEP信息获取渠道.在327名行为导向PrEP使用适宜对象中,47.1％知晓如何获取PrEP药物,33.0％有过正规PrEP咨询经历,93.3％周围没有或少有使用PrEP的朋友,54.1％PrEP知识得分在8分及以上,66.7％报告过去6个月有2位及以上同性性伴.在控制年龄、研究对象招募来源等背景变量后,能够正确判断自身为PrEP使用对象(即不存在PrEP行为-认知偏差)的6个促进因素包括:PEP使用史[调整后的优势比(adjusted odds ratio,ORA)=2.20,95％置信区间(confidence interval,CI):1.33～3.63]、PrEP 可及性(ORA=1.69,95％CI:1.06～2.68)、认识更多正在使用 PrEP 的朋友(ORA=4.92,95％CI:1.77～13.65)、PrEP 知识(ORA=2.21,95％CI:1.38～3.56)、多性伴关系(ORA=1.77,95％CI:1.07～2.94)以及自评高 HIV 感染风险(ORA=4.02,95％CI:1.73～9.32).药物滥用和PrEP信息获取渠道等与PrEP行为-认知偏差无统计学关联.结论:中国成都男同人群PrEP行为-认知偏差高.PrEP行为干预与促进项目应重点考虑辅助男同正确评估自身HIV感染风险,提升PrEP知识,提供规范PrEP咨询和培育男同社群同伴支持环境等.