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1例Y群ST167型脑膜炎奈瑟菌输入病例的流行病学和病原学分析
编辑人员丨2天前
目的:对1例疑似脑膜炎奈瑟菌阳性病例进行病原学鉴定诊断，评估疫情传播风险。方法:采集患者血液进行脑膜炎奈瑟菌分离培养，通过菌落形态学和菌体革兰染色观察、生化鉴定、乳胶凝集试验、血清玻片凝集试验、核酸检测进行病原鉴定和血清群分群，检测菌株对12种抗生素的敏感性；对病例开展现场流行病学调查并采取疫情防制措施。结果:经多种实验室方法鉴定，该疑似病例确诊为脑膜炎奈瑟菌感染，菌株血清群为Y群，多位点序列分型(MLST)为767，属ST167克隆群，对青霉素、氨苄西林、美罗培南等9种抗生素敏感，对环丙沙星和左氧氟沙星中介，对甲氧苄啶/磺胺甲噁唑耐药。病例的密切接触者和环境检测结果为阴性。结论:本病例经检测明确病因为脑膜炎奈瑟菌侵袭性感染，菌株为Y群ST167型。流行病学调查显示该病例引发疫情传播流行的风险较低，后续需要持续关注和监测。
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编辑人员丨2天前
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耐碳青霉烯类抗生素大肠埃希菌的耐药基因检测及传播机制探讨
编辑人员丨2023/8/6
目的 检测耐碳青霉烯类抗生素大肠埃希菌的耐药基因,并探讨其传播机制.方法 临床分离的耐碳青霉烯类抗生素大肠埃希菌3株,分别编码为DC10、DC44、DC52.用PCR法扩增筛查DC10、DC44、DC52的耐药基因,对扩增产物测序确定基因型别;通过接合实验得到DC10、DC44、DC52与耐叠氮钠的大肠埃希菌J53的接合子,对接合子进行菌种鉴定、药敏试验、耐药基因检测及测序;采用多位点序列分析(MLST)确定DC10、DC44、DC52的基因序列型(ST型),并利用eBURST软件进行亲缘性分析.结果 DC10、DC44、DC52中blaNDM基因均阳性,其它碳青霉烯类耐药基因、喹诺酮类耐药基因均阴性.经测序确认DC10、DC52均携带blaNDM-1基因,其中DC52同时携带blaTEM-1基因;DC44携带blaNDM-3基因,同时携带blaTEM-1基因和blaCTX-M-15基因.DC10、DC44、DC52均与J53接合成功,接合子为大肠埃希菌.接合子除对替加环素、阿米卡星敏感外,对β-内酰胺酶类和碳青霉烯类抗生素均耐药,接合子均含有与DC10、DC44、DC52相同的碳青霉烯酶基因.DC10的MLST分型为ST744、DC44为ST7219、DC52为ST167.ST744和ST167同属于CC10克隆群,ST7219属于CC131克隆群.结论 耐碳青霉烯类抗生素大肠埃希菌的耐药基因为blaNDM基因,耐药基因blaNDM均能通过质粒水平传播.
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编辑人员丨2023/8/6
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亚胺培南耐药大肠埃希菌碳青霉烯酶耐药基因及流行病学的分析
编辑人员丨2023/8/5
目的 对临床分离的亚胺培南耐药大肠埃希菌(IREC)菌株的分布、碳青霉烯酶耐药基因及分子流行病学特征进行分析,为临床抗菌药物的使用及控制院内感染提供依据.方法 对泰安市中心医院2020年6-12月期间分离到的IREC应用BD hoenixTM 100全自动化微生物细菌分析仪对菌株进行鉴定及药物敏感性分析,PCR法检测碳青霉烯酶耐药基因,mCIM联合eCIM试验初筛碳青霉烯酶,多位点序列分型(MLST)和脉冲场琼脂凝胶电泳(PFGE)分析IREC分子流行病学特征.结果 10株IREC均表现出多重耐药的特性,均携带金属酶基因blaNDM,8株blaNDM-5、2株blaNDM-1.MLST分子分型共检出3个ST型,分别为ST405(6/10)、ST167(3/10)、ST131(1/10),ST405是主要的序列类型,其次为ST167.PFGE同源性分析共分为5个克隆群,A、B、C、D、E群,其中6株ST405型菌株均属于E群.结论 院内IREC耐药性严重,以携带blaNDM-5和NDM-1为主,主要流行于重症医学科和肾内科,尿液标本是其主要来源,E群ST405型大肠埃希氏菌在院内存在播散流行.
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编辑人员丨2023/8/5
