目的:探讨儿童口腔舒适化治疗中应用麻醉仪联合Tell-show-do方法的效果。方法:前瞻性选择2022年1月至2023年12月到湖南省儿童医院就诊的符合入组条件患有口腔疾病的儿童400例，以随机掷骰子法分为四组(A、B、C、D组)，每组100例，A组采用常规流程＋常规麻醉，B组采用常规讲解＋麻醉仪，C组采用Tell-show-do＋常规麻醉，D组采用Tell-show-do＋麻醉仪。比较四组患儿治疗前后心率(HR)，心理状态[儿科恐惧量表(CFSS-DS)]，疼痛程度[疼痛数字评分法(NRS)]。结果:治疗前，四组HR对比差异无统计学意义(均 P>0.05)；治疗后，四组HR均较治疗前升高，但D组低于A、B、C三组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。治疗前，四组CFSS-DS评分对比差异无统计学意义(均 P>0.05)；治疗后，四组CFSS-DS评分均较治疗前明显降低，且D组评分低于A、B、C组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。治疗前，四组NRS评分对比差异无统计学意义(均 P>0.05)；治疗后，四组NRS评分均较治疗前明显降低，且D组评分低于A、B、C组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:在儿童口腔舒适化治疗中，应用麻醉仪联合Tell-show-do方法的效果更好，能减轻患儿身体应激反应，改善心理状态，还能减轻疼痛感。

目的 探讨Tell-Show-Do模式对乳牙正畸患儿的干预效果.方法 选择2016年9月～2017年10月杭州口腔医院收治的160例乳牙正畸患儿,根据患儿人院单双日均分为对照组和实验组,各80例.对照组进行常规临床干预或治疗,实验组采取Tell-Show-Do诊疗模式.比较两组患儿正畸前后治疗需求指数(IOTN量表)、儿童畏惧调查量表(CFSS-DS量表)、治疗依从性(Frankl量表)、治疗完成情况(Houpt行为量表)、心理状态(艾森克人格量表)的统计学差异.结果 正畸后实验组患儿CFSS-DS量表低于对照组,Frankl量表、Houpt行为量表评分高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);对照组(L量表)与实验组(P量表、E量表、N量表、L量表)正畸前后差异有统计学意义(P＜0.05);对照-常模(E量表、L量表正畸前)、试验-常模(P量表正畸后,E量表、L量表正畸前、正畸后,N量表正畸后)指标差异有统计学意义(P＜ 0.05);两组各量表(P量表、E量表、N量表、L量表正畸后)评分差异有统计学意义(P＜0.05).正畸后两组患儿知识维度、行为维度指标比较差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患儿评分明显高于对照组,正畸前后比较两组健康自我管理能力差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Tell-Show-Do模式和传统方法对正畸患儿心理及情绪均有一定影响,但Tell-Show-Do对患儿心理状态、治疗依从性、健康自我管理的促进作用更为明显,可以进一步应用于临床中.

目的 在共同参与型医患互动模式下,流程化行为管理对牙科畏惧症(dental fear,DF)儿童畏惧程度的影响.方法 选择98名3～6岁的牙科畏惧症儿童,随机均分为观察组、对照组.观察组在共同参与型模式下进行牙科诊疗,对照组采用传统告知—演示—操作(tell-show-do,TSD).记录每名患儿的诊疗全程,以行为分级法为标准进行牙科畏惧程度评分.结果 观察组患儿与对照组患儿治疗前的畏惧程度评分分别为3.571±0.913、3.857±1.000,2组畏惧程度评分差异无统计学意义(t=1.477,P>0.05).治疗中,观察组患儿与对照组患儿的畏惧程度评分分别为1.428±1.061、3.286±0.707,2组畏惧程度评分差异有统计学意义(t=10.198,P<0.001).结论 在共同参与型模式下,通过流程化的行为管理,DF患儿的恐惧程度下降,此种方式有助于改善患儿的牙科恐惧心理.

目的 探讨Tell-Show-Do模式在患儿实施窝沟封闭中的应用效果,降低患儿牙科畏惧症发生率和程度,提高窝沟封闭的质量.方法 采用便利抽样法抽取本市某三级甲等专科口腔医院实施窝沟封闭的162例患儿,运用随机数字表法分为试验组和对照组各81例,试验组应用Tell-Show-Do模式进行窝沟封闭术前行为诱导,对照组采用常规护理措施.比较两组患儿牙科畏惧症发生率及程度.结果 试验组患儿牙科畏惧症发生率为66.67％,对照组发生率为86.42％,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.01);试验组牙科畏惧症发生程度轻于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 采用Tell-Show-Do模式对患儿进行窝沟封闭术前行为诱导,能有效降低患儿窝沟封闭中畏惧症的发生率及畏惧程度,有利于提高窝沟封闭的效果和效率.