目的:探讨树脂改性玻璃离子Vitrebond不同光固化时间下对细胞毒性的影响,比较琼脂扩散法和MTT法的细胞毒性敏感度.方法:Vitrebond根据说明书制成2 mm厚样本,在强度1000 mw/cm2光照下,分成4组,经不同光照时间(0、15、30、45 s)后作为实验组,苯酚为阳性对照组,MEM、棉花籽油为阴性对照组.每组各含样本8个,在24和48 h后,应用琼脂扩散法,分别评估L929细胞脱色区和L929细胞溶解指数;实验第5天,通过MTT法,比较各组中Vitrebond对L929细胞的细胞毒性.结果:琼脂扩散法中,阳性对照及未光固化组呈现严重细胞毒性,阴性对照及各光固化组无细胞毒性.MTT法中,实验组均有较强细胞毒性,且组间差异无统计学意义(F=1.452,P>0.05).结论:1000 mw/cm2光照下,Vitrebond的光固化时间对细胞毒性无影响;琼脂扩散法敏感度不如MTT法.

目的:观察3M Vitrebond光固化玻璃离子和Dycal氢氧化钙制剂治疗对牙体牙髓疾病疗效及外观度的影响.方法:选取2016年1月-2018年1月笔者医院收治的150例牙体牙髓疾病患者为研究对象,按照随机数字法分为对照组(n=75)和观察组(n=75),对照组给予Dycal氢氧化钙制剂治疗,观察组给予3M Vitrebond光固化玻璃离子治疗,比较两组临床疗效、治疗时间、VAS评分、牙龈边缘外形和美观度、并发症发生率及复发率.结果:治疗后,观察组总有效率为90.67％,显著高于对照组的73.33％(P<0.05);观察组平均治疗时间短于对照组(P<0.05);观察组Ⅰ级、Ⅱ级比例均低于对照组,Ⅲ级比例高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组并发症发生率为6.67％,复发率为4.00％,均显著低于对照组的20.00％和16.00％(P<0.05).结论:3M Vitrebond光固化玻璃离子治疗牙体牙髓疾病疗效优于Dycal氢氧化钙制剂,可减少并发症发生率和复发率,且对外观度影响较小.

目的:构建根管治疗后上颌前磨牙经髓腔固位冠修复后的三维有限元模型,分析髓室底垫底材料弹性模量对应力分布的影响.方法:利用显微CT扫描逆向建立上颌第二前磨牙缺损的三维有限元模型,模拟髓腔固位冠进行修复.实验组采用4种不同弹性模量的材料:光固化玻璃离子(3M Vitrebond)、流动树脂(3M Filtek Z350XT Flowable Restorative)、高强度玻璃离子(GC FujiⅨ)和后牙复合树脂(3M Filtek P60)进行垫底,4种不同类型材料的弹性模量依次是3657、7300、13130、19700 MPa.垫底厚度选择为1 mm,设无垫底材料修复为对照.采用轴向和侧向载荷(30°)分别加载200 N的力,观察应力分布情况,比较应力集中部位及应力峰值的差异.结果:各模型牙本质和粘接层上的von Mises应力峰值(轴向/侧向加载时)如下:(1)无垫底材料时牙本质19.39/70.49 MPa,粘接层6.97/17.97 MPa;(2)光固化玻璃离子垫底时牙本质19.00/69.75 MPa,粘接层6.87/16.30 MPa;(3)流动树脂垫底时牙本质18.78/69.33 MPa,粘接层6.79/16.17 MPa;(4)高强度玻璃离子垫底时牙本质18.71/69.20 MPa,粘接层6.74/16.07 MPa;(5)后牙复合树脂垫底时牙本质18.61/69.03 MPa,粘接层6.70/16.01MPa.具有不同弹性模量的垫底材料在相同加载条件下,在牙体组织上应力集中的部位相似,主要集中于牙颈部.侧向力加载时,应力集中的位置与轴向力时相比无明显变化,但应力值增加.有垫底层存在时,牙颈部的应力集中与无垫底层时相比缓解.随着垫底材料的弹性模量不断增加,逐渐接近牙本质的弹性模量,测得的剩余牙体组织及粘接层上的von Mises应力峰值下降.结论:使用与牙本质弹性模量相近的后牙复合树脂类材料进行适宜厚度的粘接垫底,有利于缓解髓腔固位冠修复后上颌前磨牙牙颈部和粘接层的应力集中.