目的 探讨一对一全程导乐分娩护理对产妇分娩产程时间及产后恢复的影响.方法 选择2016年1月-2017年1月南京医科大学附属无锡第二医院妇产科收治的产妇120例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各60例.对照组给予常规的护理及助产,观察组给予一对一全程导乐分娩护理,观察2组产妇的分娩时间 、分娩情况以及心理状况的差异.结果 观察组的第一 、第二 、第三以及总产程时间与对照组相比,均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的顺产率(93.85％)显著高于对照组(81.53％)(P<0.05);观察组的出血量明显少于对照组,住院时间也较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05);对照组的会阴感染 、裂伤 、水肿率(20.00％)显著高于观察组(7.69％),差异有统计学意义(P<0.05).经护理后,2组产妇的焦虑抑郁情绪均明显好转,EPDS和SAS评分较产前明显下降(P<0.05),且观察组产妇经护理后的EP-DS和SAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 一对一全程导乐分娩护理可显著缩短产妇的产程,减少出血量,增加顺产率,减少并发症的发生,同时降低了产后产妇的抑郁 、焦虑,可在临床护理中广泛使用.

目的 探讨导乐仪联合导乐陪伴对高龄初产妇分娩疼痛和分娩质量的影响.方法 选取150例自然分娩的高龄初产妇作为研究对象,采用计算机随机分组法分为常规组和导乐组,各75 例.常规组采用传统待产分娩模式,宫口全开后上产床分娩,导乐组采用分娩镇痛导乐仪联合一对一全程导乐陪伴,观察2组产妇视觉模拟评分法(VAS)评分、产程时间、分娩方式、产后2 h出血量和产后并发症发生情况.结果 2组第三产程时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),导乐组分娩疼痛VAS评分(4.23 ±1.06)分低于常规组(7.87 ±1.45)分,第一产程时间(383.51 ±108.31)min、第二产程时间(45.73 ± 8.30)min、总产程时间(437.07 ±1 12.56)min分别短于常规组(472.08 ±125.72)、(61.30 ±10.51)、(541.70 ±138.07)min,产后2 h出血量(109.54 ±28.30)mL少于常规组(132.34 ±31.25)mL,差异均有统计学意义(P＜0.05);导乐组自然分娩率93.33％高于常规组82.67％,剖宫产率6.67％低于常规组17.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).导乐组总并发症率2.67％低于常规组12.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 导乐仪联合导乐陪伴能显著减轻高龄初产妇分娩疼痛,缩短产程时间,促进自然分娩,减少新生儿窒息、产后感染和尿潴留等并发症的发生.

目的 探讨背景音乐联合导乐一对一全程陪伴在自然分娩足月、单胎头位初产妇中应用效果.方法 选取2016年8月至2018年10月我院收治的104例足月、单胎头位初产妇,随机等分为试验组和对照组.两组均采用自然分娩,对照组给予常规分娩模式,试验组在对照组基础上给予背景音乐+导乐一对一全程陪伴.观察两组产程时间、母婴结局.结果 与对照组比较,试验组第一产程、第二产程、总产程时间缩短(P<0.05),两组第三产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,试验组不良母婴结局发生率降低(P<0.05).结论 背景音乐联合导乐一对一全程陪伴用于自然分娩足月、单胎头位初产妇,可消除负性心理,缩短产程,改善母婴结局.

分娩属于生理性应激反应,分娩期间产妇存在复杂心理及生理变化,尤其是初产妇. 部分初产妇因缺乏分娩经验及分娩知识,多伴有焦虑、抑郁等负性情绪,表现为呼吸加快、疲乏无力、头痛、哭泣,对分娩过程及妊娠结局影响极大[1,2].因此,有必要给予自然分娩初产妇相对应护理,对改善妊娠结局、保证自然分娩顺利进行具有积极临床意义. 导乐一对一全程干预是产科重要的干预措施,由经验丰富的助产士作为导乐员,全程陪伴产妇,能有效消除产妇负性心理,保障自然分娩顺利进行.研究表明,配偶作为产妇支持系统,在产妇产后康复、胎儿护理及母乳喂养支持方面具有重要作用[3].故本研究选取69例自然分娩初产妇,旨在探究配偶陪伴+导乐一对一全程干预效果,报告如下.

目的 探讨授权教育式"音乐氧吧"对乳腺癌患者术后焦虑及积极心理的影响.方法根据纳入、排除标准,选取2017年4月至2019年1月在南京医科大学第一附属医院乳腺外科首次行乳腺癌改良根治术的124例患者作为研究对象进行前瞻性研究.用随机数字表法将患者分为对照组和观察组.观察组64例,由经培训的全程护士以授权教育理论为指导,开展实体及网络"音乐氧吧"团体辅导的术后康复指导;对照组60例,由经培训的全程护士在患者床边进行一对一的术后康复指导.2组患者出院后,跟踪其全程康复情况并接受患者咨询.由经过训练的1名护士(本科学历)于干预前(术后第1天)、干预后3个月(术后3个月)发放汉密尔顿焦虑量表和积极心理量表(心理健康连续体量表简版)问卷,对患者术后焦虑情绪及积极心理(情绪幸福感、社会幸福感、心理幸福感)进行评分,并采用两独立样本t检验比较2组之间各项评分的差异,用配对t检验比较组内干预措施采取前、后各项评分的差异.结果干预前,观察组与对照组焦虑评分的差异无统计学意义[(25.48±4.92)分比(26.62±4.19)分,t=-1.377,P=0.171];干预后3个月,观察组和对照组焦虑评分均较干预前降低[观察组干预前、后比较:(25.48±4.92)分比(23.69±3.26)分,t=2.437,P=0.016;对照组干预前、后比较:(26.62±4.19)分比(24.98±3.90)分,t=1.999,P=0.048];干预后3个月,观察组焦虑评分比对照组低(t=-2.011,P=0.047).并且,干预前,观察组与对照组的积极心理总分以及情绪幸福感、社会幸福感、心理幸福感评分分别为(25.00±9.35)、(5.00±1.79)、(9.13±3.56)、(10.88±4.53)分和(25.90±6.35)、(5.62±1.94)、(9.03±3.56)、(11.25±4.53)分,组间比较,差异均无统计学意义(t=-0.623、-1.84、0.143、-0.461,P=0.535、0.068、0.886、0.646);干预后3个月,观察组与对照组的积极心理总分以及情绪幸福感、社会幸福感、心理幸福感评分分别为(29.77±6.23)、(5.83±1.40)、(10.66±2.56)、(13.28±3.57)分和(29.72±5.19)、(6.32±1.72)、(10.40±3.07)、(13.00±3.47)分,均较干预前提高(观察组:t=-3.394、-2.916、-2.794、-3.341,P=0.001、0.004、0.006、0.001;对照组:t=-3.606、-2.090、-2.252、-2.373,P=0.001、0.039、0.026、0.019),但2组之间比较,差异均无统计学意义(t=-0.047、-1.739、0.506、0.444,P=0.962、0.085、0.614、0.658).结论授权教育式"音乐氧吧"团体辅导能够有效减缓乳腺癌患者术后焦虑,促进乳腺癌患者术后积极心理的建立,值得临床研究、应用.

目的:探讨一对一全程导乐陪伴分娩对产妇的影响.方法:选取2020年3月1日～2021年3月31日收治的200例产妇随机分为对照组和观察组各100例,对照组给予常规护理及助产,观察组实施一对一全程导乐陪伴分娩,比较两组护理效果.结果:观察组第一产程、第二产程、第三产程、总产程均短于对照组(P<0.05),自然分娩率、顺产率均高于对照组(P<0.05),会阴水肿、裂伤、感染及胎儿宫内窘迫发生率低于对照组(P<0.05);两组护理后焦虑自评量表(SAS)、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分均低于护理前(P<0.05),观察组护理后SAS、EPDS评分低于对照组(P<0.05);观察组疼痛程度较对照组轻(P<0.05).结论:一对一全程导乐陪伴分娩可以缩短产妇的产程时间,减轻疼痛程度,缓解焦虑、抑郁情绪,提高顺产率,保障产妇及新生儿安全.

目的 探讨一对一全程导乐分娩护理联合体位管理在初产妇分娩中的应用效果.方法 选取 2019 年 7 月至 2020 年 7 月在我院产科分娩的 120 例初产妇为研究对象,根据实际分娩方式分为研究组(60 例)和对照组(60 例).对照组给予常规分娩护理,研究组给予一对一全程导乐分娩护理联合体位管理.比较 2 组产妇产程时间、分娩相关指标(分娩疼痛评分、新生儿Apgar评分、产后 2h出血量)、自然分娩率、不良妊娠结局发生情况及分娩满意度.结果 研究组第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间均短于对照组(P<0.05).研究组自然分娩率高于对照组,而产后感染率、胎儿窘迫率均低于对照组(P<0.05).2 组产妇娩出新生儿的Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但研究组产妇分娩疼痛评分、产后 2h出血量低于对照组(P<0.05).研究组患者满意度为 96.7％(58/60),高于对照组的 83.3％(50/60),差异有统计学意义(P<0.05).结论 一对一全程导乐分娩护理联合体位管理有助于缩短产程,促进产妇自然分娩,减轻分娩疼痛,值得临床实践应用.

目的 观察一对一全程陪伴导乐分娩模式对足月、单胎初产妇经阴道分娩率及产程时间的影响.方法 选取2016年2月至2018年4月舞钢市人民医院足月、单胎初产妇104例,按照入院顺序分为对照组和观察组,各52例.对照组接受常规分娩护理,观察组在常规护理基础上接受一对一全程陪伴导乐分娩模式护理.比较两组经阴道分娩率、产程时间.结果 观察组经阴道分娩率(92.30％)高于对照组(76.92％),差异有统计学意义(P<0.05);观察组第一产程、第二产程较对照组短(P<0.05),观察组第三产程与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 一对一全程陪伴导乐分娩模式有利于缩短足月、单胎初产妇产程,提高经阴道分娩率.

目的 探讨改良体位联合导乐一对一全程陪伴在足月单胎初产妇剖宫产术中的应用效果.方法 选取2016年7月至2018年8月南阳市第二人民医院收治的102例足月单胎初产妇,按照入院顺序将其分为对照组和观察组,每组51例.对照组接受常规分娩护理,观察组在对照组基础上接受改良体位联合导乐一对一全程陪伴.观察两组疼痛程度[视觉模拟评分量表(VAS)]、母婴结局及护理满意度.结果 观察组疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组新生儿窒息、胎儿窘迫发生率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组护理满意度(94.12％)高于对照组(74.51％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 将改良体位联合导乐一对一全程陪伴用于足月单胎初产妇剖宫产术中,有利于缓解产妇疼痛,改善母婴结局,提高护理满意度.