目的:分析原发上呼吸消化道外结外NK/T细胞淋巴瘤(EUADT-ENKTCL)患者的临床特征及生存预后情况。方法:收集自2000年至2015年SEER数据库登记的779例结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTCL)患者的临床及生存资料，其中原发上呼吸消化道结外NK/T细胞淋巴瘤(UADT-ENKTCL)患者622例，EUADT-ENKTCL患者157例。对EUADT-ENKTCL患者的临床特征、生存情况及预后因素进行分析。结果:EUADT-ENKTCL患者中位发病年龄为55岁，男女比例为1.85∶1。相较于UADT-ENKTCL，EUADT-ENKTCL患者中T细胞来源( χ2＝18.916， P<0.001)、晚期病变( χ2＝63.669， P<0.001)、伴随B症状( χ2＝14.657， P＝0.001)以及接受单纯化疗( χ2＝71.412， P<0.001)更多见。EUADT-ENKTCL可原发于全身不同器官组织，其中皮肤或皮下软组织最多见(38.2%，60/157)，其次依次为胃肠道(18.5%，29/157)、肺/胸膜(13.4%，21/157)、睾丸(6.4%，10/157)和眼眶(5.1%，8/157)等。EUADT-ENKTCL患者中位总生存时间(OS)和5年OS率分别为8.0个月和24.0%，明显劣于UADT-ENKTCL患者(31.0个月和43.5%; χ2＝32.080， P<0.001)。单因素分析结果提示晚期、肺原发病变的EUADT-ENKTCL患者预后更差，多因素分析证实临床分期是影响OS的预后因素(Ⅲ～Ⅳ期 vs.Ⅰ～Ⅱ期， HR＝2.078，95% CI为1.335～3.234， P＝0.001)。 结论:EUADT-ENKTCL是一类高度侵袭性疾病，与UADT-NKTCL相比，存在临床特征的差异性且长期生存不理想。

目的:探讨上呼吸消化道外结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者的临床病理特征和预后。方法:收集2001年11月至2015年12月，中国淋巴瘤协作组数据库中159例原发上呼吸消化道外结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者的临床资料，分析其临床病理特征、治疗和预后。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log rank检验，多因素分析采用Cox回归模型。结果:上呼吸消化道外结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤多原发于皮肤软组织(106/159，66.7%)和胃肠道(31/159，19.5%)。Ann Arbor Ⅲ～Ⅳ期和乳酸脱氢酶(LDH)升高的患者比例较高，分别为64.2%(102/159)和47.8%(76/159)。全组患者的3年总生存率为43.6%，3年无进展生存率为27.9%。原发皮肤软组织和胃肠道结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者的3年生存率分别为41.0%和59.4%( P＝0.281)，3年无进展生存率分别为24.8%和48.3%( P＝0.109)。综合治疗较单纯化疗提高了全组患者的3年生存率(58.4%和33.9%， P＝0.001)和3年无进展生存率(40.7%和20.7%， P＝0.008)。LDH升高、Ann Arbor分期和≥2个结外部位受侵为总生存的独立危险因素( P<0.05)，LDH升高和≥2个结外部位受侵为无进展生存的独立危险因素( P<0.05)。失败模式以远处结外器官复发进展为主。 结论:上呼吸消化道外结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤具有独特的临床特征和较差的预后，放疗或手术±化疗较单纯化疗可能提高上呼吸消化道外结外NK/T细胞淋巴瘤患者的疗效。

目的:探讨治疗前 18F-脱氧葡萄糖( 18F-FDG)正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)在结外NK/T细胞淋巴瘤中的临床应用价值。 方法:收集2006年8月至2017年12月于中国医学科学院肿瘤医院就诊的、经病理证实诊断为结外NK/T细胞淋巴瘤患者(81例)的临床病理资料，采用Mann-Whitney U检验和Spearman相关分析评价最大标准摄取值(SUV max)与预后的关系。 结果:全组81例患者中，上呼吸消化道受累80例，上呼吸消化道外受累7例，受累部位包括腮腺(1例)、乳腺(1例)、脾脏(1例)、胰腺(1例)、皮肤及皮下软组织(1例)、肌肉(1例)、肺(2例)、骨骼(3例)，淋巴结受累33例。所有病灶均伴放射性摄取增高，全组患者中位SUV max为8.6。15例患者因PET-CT改变临床分期，其中12例患者调整了治疗方案。21例患者因PET-CT改变了放疗靶区。全组患者1、2年无进展生存率分别为88.7%和80.3%，1、2年生存率分别为97.2%和94.4%。有局部淋巴结侵犯患者的中位SUV max(11.1)与无局部淋巴结侵犯患者(6.9)比较，差异有统计学意义( P＝0.007)。SUV max与Ann Arbor分期、乳酸脱氢酶、Ki-67呈正相关( r值分别为0.366、0.308和0.270, P值分别为0.001、0.005和0.017)，SUV max与淋巴细胞计数、血红蛋白含量呈负相关( r值分别为-0.324和-0.225， P值分别为0.003和0.043)。 结论:结外NK/T细胞淋巴瘤好发于上呼吸消化道为主的结外器官，具有明显嗜FDG性。与传统影像学检查比较， 18F-FDG PET-CT可敏感而全面检出结外NK/T细胞淋巴瘤受累部位，协助临床准确分期、治疗方案制定。治疗前SUV max与部分预后因子存在相关性，具有潜在预后评估价值。

轮状病毒是引起小儿腹泻的主要病原之一,在我国,2岁以下幼儿是轮状病毒性腹泻的高发人群,轮状病毒性腹泻患儿若治疗不及时可能会发生神经系统、呼吸系统等消化道外器官的损害[1]. 研究发现, 心肌损害是轮状病毒性腹泻的常见并发症,发生率可达50％以上,天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)和CK同工酶(CK-MB)等对心肌损伤反应灵敏,是诊断心肌损害的特异性指标[2].轮状病毒性腹泻患儿的肠道菌群发生变化,从而导致患儿胃肠道屏障的变化,使病毒极易入侵. 研究表明,益生菌能够改善患儿肠道微生态,促进患儿康复[3]. 本研究以本院282例轮状病毒性腹泻患儿为研究对象,研究了四联康和布拉酵母菌对其的治疗效果及对心肌酶的影响,报告如下.