-
肿瘤患者上臂植入式静脉给药装置全程管理中国专家共识（2024版）
编辑人员丨1周前
恶性肿瘤是中国的重大公共卫生问题之一，其新发病例数和死亡人数逐年攀升。植入式静脉给药装置（IVAP）作为一种安全的输液途径被用于恶性肿瘤患者抗肿瘤药物的输注及静脉营养等治疗中。随着超声引导下塞丁格穿刺技术及心腔内电图定位技术的广泛应用，上臂IVAP因其完全避免了血胸、气胸风险且瘢痕隐蔽等优势，得到了广大医务人员和肿瘤患者的认可。为规范上臂IVAP在肿瘤患者中的临床应用，提高植入成功率、降低并发症、提高患者满意度，国家肿瘤质控中心乳腺癌专家委员会参考指南及循证证据，通过文献调研和专家讨论，制定了肿瘤患者上臂IVAP全程管理专家共识（2024版），旨在为上臂IVAP的规范应用提供参考依据。共识主要介绍了上臂IVAP的适应证、禁忌证、术前评估、植入部位、操作流程、使用及维护、相关并发症及处理、医务人员培训及患者教育等内容，以供广大临床工作者参考。
...不再出现此类内容
编辑人员丨1周前
-
上臂型完全植入式给药装置在肿瘤患者中的临床应用
编辑人员丨1周前
目的:探讨上臂型完全植入式给药装置在肿瘤患者中的临床应用效果。方法:选择中山大学附属第三医院肿瘤内科2018年3月29日至2020年1月19日共500例肿瘤患者为研究对象，予植入上臂型输液港，记录患者置管信息及随访患者在留置期间发生的导管相关性血栓、导管相关性血流感染等并发症。结果:1例合并有重度上腔静脉综合征的患者置管失败，余499例均置入成功，置入成功率为99.8%（499/500）。并发症的发生率为2.6%（13/499），导管相关性血流感染的发生率为0.029‰（4/139 614），发生导管相关性血栓的发生率为0.057‰（8/139 614），港体翻转、正中神经损伤、局部组织坏死、淋巴漏各1例。15例患者计划内拔管，6例因并发症非计划性拔管。结论:上臂型完全植入式给药装置并发症较少，适用于肿瘤化疗及长期需要输液的患者，值得临床推广。
...不再出现此类内容
编辑人员丨1周前
-
上臂耐高压输液港注射造影剂效果的研究进展
编辑人员丨2023/8/5
输液港,也称完全植入式静脉给药装置(totally implantable venous access devices,TIVAD),可用于药物、静脉输液、肠外营养液、血液制品的输注,以及血液样本的提取.在临床常规中使用输液港是由外科医生在20世纪80年代早期开始的[1].当与耐高压注射针头一起使用时,成为耐高压输液港(power port),可注射造影剂辅助患者CT增强检查.臂式输液港是以上臂的贵要静脉、肱静脉或头静脉为穿刺入路,将注射座埋植于上臂内侧皮下的一种新的输液港置入方式[2].江苏省肿瘤医院回顾2018～2019年在超声联合DSA引导下,经过头臂静脉成功植入输液港106例,其成功率明显高于颈内和锁骨下静脉,提升了患者舒适度[3].
...不再出现此类内容
编辑人员丨2023/8/5
-
上臂完全植入式静脉给药装置临床应用专家共识(2022版)
编辑人员丨2023/8/5
随着超声导引、Seldinger穿刺技术及腔内心电定位技术等在经外周静脉置入中心静脉导管中的广泛应用,近年来经上臂完全植入式静脉给药装置(TIVAD)技术因完全避免血胸和气胸风险及颈、胸部无瘢痕等优势,被越来越多医护人员及患者所接受.目前国内从事此项工作的医护人员涉及内科、外科、麻醉科、介入科等,植入技术、并发症处理及TIVAD使用、维护水平参差不齐,缺乏植入技术质控标准和并发症处理规范.为提高上臂TIVAD植入成功率,降低并发症发生率,保障患者安全,特制定此专家共识.共识就技术适应证和禁忌证、操作流程、技术要点及并发症处理、使用维护等方面进行详细阐述,以期为临床医护人员提供参考.
...不再出现此类内容
编辑人员丨2023/8/5
