目的:评价荆花胃康胶丸联合双歧杆菌三联活菌治疗低载量Hp感染脾胃湿热证的疗效。方法:选取2019年3月－2020年3月首都医科大学附属北京中医医院消化中心门诊患者130例，按治疗方案分为四联组与二联组，每组65例。四联组给予2种不同的治疗方案，其中34例采用方案1（雷贝拉唑钠肠溶片+枸橼酸铋钾胶囊+阿莫西林胶囊+克拉霉素），31例采用方案2（雷贝拉唑钠肠溶片+枸橼酸铋钾胶囊+阿莫西林胶囊+左氧氟沙星片）；二联组给予荆花胃康胶丸+双歧杆菌三联活菌胶囊治疗。四联组14 d为1个疗程，二联组28 d为1个疗程，2组均治疗1个疗程。分别于治疗前后进行中医证候评分，停药后4周采用 13C-UBT法检测Hp，观察Hp根除率，记录治疗期间的不良反应，评价临床疗效。 结果:四联组Hp根除率为90.8%（59/65）、二联组为78.5%（51/65），2组Hp根除率比较，差异无统计学意义（ χ２=3.78， P=0.052）。四联组方案1的Hp根除率为91.2%（31/34）、方案2为90.3%（28/31），2种方案的Hp根除率比较，差异无统计学意义（ χ２=0.01， P=0.906）。四联组治疗后中医证侯评分［（7.02±0.89）分比（6.51±0.85）分； Z=-3.01， P<0.01］高于二联组。二联组总有效率为93.8%（61/65）、四联组为78.5%（51/65），2组比较差异有统计学意义（ χ２=6.45， P=0.011）。四联组不良反应发生率为24.6%（16/65）、二联组为6.2%（4/65），2组比较差异有统计学意义（ χ２=8.51， P=0.004）。 结论:荆花胃康胶丸联合双歧杆菌三联活菌方案对低载量Hp感染患者具有一定的抗Hp作用，可改善患者中医症状，减少不良反应。

目的 探讨低载量幽门螺杆菌(Hp)感染人群的临床特点,并观察中医药治疗效果.方法 收集144例13C-尿素呼气试验阳性[超基准值(DOB) ＞4.0～ ＜16.0]患者的临床资料,将患者分为四联组(质子泵抑制剂、铋剂联合2种抗生素)和中药组(中草药或中成药),每组72例.四联组疗程为2周,中药组为4周,停药后复查.观察低DOB值Hp感染人群中医辨证特点、中药治疗规律,比较2组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 低载量Hp感染患者以脾胃湿热证为主,使用频率前3位的中成药:荆花胃康胶丸、摩罗丹、胃复春;使用频率前3位的中草药:蒲公英、黄连、黄芩.治疗后,中药组临床症状改善及不良反应发生情况优于四联组,差异有统计学意义(P＜0.05);中药组与四联组Hp根除率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 低载量Hp感染患者以脾胃湿热证为主,辨证论治中药治疗Hp感染有较好的疗效,在改善临床症状、减少不良反应方面具有显著优势.

目的 探讨乙型肝炎肝硬化患者外周血白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)水平与肝功能、乙型肝炎病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)载量及感染幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)的关系.方法 选取首都医科大学附属北京世纪坛医院2017年6月至2021年6月收治的126例乙型肝炎肝硬化患者作为研究组,选取同期60例健康人作为对照组.参照Child-Pugh分级标准将研究组患者分为A级(31例)、B级(60例)、C级(35例).分别检测2组患者外周血IL-6、肝功能、HBV-DNA及HP抗体水平,分析比较不同Child-Pugh分级患者IL-6水平与肝功能、HBV-DNA及HP感染的相关性.结果 研究组患者IL-6水平明显高于对照组,且C级>B级>A级(P<0.05);研究组患者谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)明显高于对照组,且C级>B级>A级;研究组患者白蛋白(ALB)明显低于对照组,且C级B级>A级(P<0.05);研究组患者HP阳性率明显高于对照组(P<0.05),但不同分级患者差异无统计学意义(P>0.05);Pearson分析结果显示,研究组患者IL-6水平与ALT、AST、HBV-DNA、HP阳性等呈显著正相关,与ALB呈显著负相关(P<0.05).结论 乙型肝炎肝硬化患者外周血IL-6水平与其肝功能及HBV-DNA载量、是否感染HP密切相关,可作为评估患者肝功能损伤及HBV感染、HP感染的潜在标志物.