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保守性液体疗法在儿童急性呼吸窘迫综合征应用的研究进展
编辑人员丨2023/8/6
儿童急性呼吸窘迫综合征是儿童重症监护室收治的具有挑战性的重症疾病之一.合适的液体治疗能减轻患者肺水肿的程度,改善氧合,减少机械通气时间等.通过回顾与总结近期液体负荷与临床效果、保守性液体治疗策略等相关研究,为儿童急性呼吸窘迫综合征限制性液体治疗最优化方案的选择及下一步研究方向提供指导.
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编辑人员丨2023/8/6
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体外膜氧合辅助治疗成人暴发性心肌炎的临床观察
编辑人员丨2023/8/5
目的 评价体外膜氧合(ECMO)辅助治疗成人暴发性心肌炎(FM)的临床疗效.方法 对2018年5月至2019年11月南通大学附属医院重症医学科收治的3例FM患者的临床资料进行回顾性分析,记录患者一般情况,ECMO治疗后心功能、血流动力学及实验室检查指标的变化,ECMO期间液体平衡,并发症及预后.结果 3例患者均合并心源性休克及严重心律失常,1例出现心脏骤停.ECMO辅助治疗后血流动力学状态逐步稳定,血管活性药物减量,心肌标志物及N端B型利钠肽水平明显下降,患者心功能改善.3例患者ECMO辅助治疗期间未出现液体过负荷情况,2例患者出现插管部位渗血,3例患者ECMO治疗时间分别为141、151及190 h,均成功撤机并存活出院.结论 ECMO是成人FM的有效治疗手段之一.及早介入、合理设置流量及保守性的液体管理策略可改善患者的预后.
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编辑人员丨2023/8/5
