目的 编制手术室护士外科手术烟雾防护意愿量表,并对其进行信效度检验.方法 基于保护动机理论,通过文献分析、德尔菲法和预调查形成问卷初稿,便利抽取 400 名手术室护士开展正式调查,对量表信效度进行检验.结果 形成的手术室护士外科手术烟雾防护意愿量表包含 5 个维度,共 20个条目.量表条目水平内容效度指数为 0.938～1.000、全体一致量表水平内容效度指数为 0.868、平均量表水平内容效度指数为 0.990.经探索性因子和验证性因子分析,共提取 5个维度,累计方差贡献率为 71.290%,模型拟合度良好.总量表的Cronbach α系数为 0.843,折半信度为 0.735;各维度Cronbach α系数为 0.715～0.901;折半信度为 0.648～0.907.结论 手术室护士外科手术烟雾防护意愿量表具有良好的信效度,可用于评估手术室护士外科手术烟雾防护意愿水平.

目的:探讨注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder，ADHD)儿童青少年的社交能力特征及其与核心症状、情绪和行为问题之间的关系。方法:选取2019年6月至2021年6月期间在门诊就诊的6~13岁ADHD患儿59名作为ADHD组，同时社区招募年龄、性别相匹配的62名正常儿童为对照组。采用社会反应量表(social responsiveness scale，SRS)、SNAP-Ⅳ评定量表和长处与困难问卷(strengths and difficulties questionnaire，SDQ)评估两组被试的社交能力、核心症状及情绪和行为问题。使用SPSS 26.0进行统计分析，使用非参数检验对比分析两组之间社交能力、情绪和问题行为的差异，采用Spearman相关分析ADHD组社交能力与其核心症状、情绪和问题行为等之间的关联，使用广义线性回归分析ADHD组性别、年龄、智商、核心症状、情绪和问题行为对社交能力的影响。结果:ADHD组患儿SRS总分[65(42，83)分]及社交知觉[10(8，13)分]、社交认知[13(9，19)分]、社交沟通[19(11，29)分]、孤独症样行为[9(5，14)分]各分量表得分均高于TD组[38(27.5，59.5)分，7(4，12.5)分，8(6，15)分，12(6.5，20)分，4(2，11)分]( Z＝－2.97，－2.75，－2.41，－3.01，－2.64，均 P<0.05)。ADHD组患儿SDQ困难总分及影响因子、情绪、多动、品行、同伴交往分量表得分均显著高于TD组( Z＝－5.80，－6.89，－2.82，－8.59，－2.52，－3.81，均 P<0.05)。ADHD组患儿SRS总分及各分量表得分与SNAP-Ⅳ总分及各分量表得分均呈正相关( r＝0.33~0.71，均 P<0.05)。SRS总分、社交沟通量表得分与SDQ困难总分、影响因子、情绪、多动、品行、同伴交往分量表得分( r＝0.29~0.65，均 P<0.05)，社交知觉与困难总分、多动、同伴交往分量表得分( r＝0.56，0.32，0.45，均 P<0.05)，社交认知、孤独症样行为分量表得分与困难总分、影响因子、情绪、同伴交往分量表得分( r＝0.27~0.55，均 P<0.05)，社交动机分量表得分与困难总分、情绪、多动、品行、同伴交往分量表得分( r＝0.29~0.55，均 P<0.05)均呈正相关；SRS总分及各分量表得分与亲社会行为分量表得分( r＝－0.63~－0.49，均 P<0.05)均呈负相关。SRS总分受到性别、年龄、对立违抗、情绪、多动、同伴交往( B＝0.05~0.23，均 P<0.05)正向影响，亲社会行为分量表( B＝－0.07， P<0.05)负向影响。 结论:ADHD儿童常常存在明显的社交能力缺陷，与核心症状、情绪和问题行为均有明确相关，危险因素为对立违抗、情绪、同伴关系，保护因素为亲社会行为。

目的:探讨基于保护动机理论（PMT）的延续护理在泌尿系统结石患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法，选取2019年1—12月河南省人民医院收治的156例泌尿系统结石患者，根据随机数字表法将其分为对照组和观察组，各78例。对照组患者应用常规护理，观察组应用基于PMT的延续护理。两组均随访1年，比较两组患者护理干预前后的自我护理能力及自我管理效能评分及结石复发率。结果:随访1年后，观察组的结石复发率为1.28%（1/78），低于对照组的8.97%（7/78），差异有统计学意义（ P<0.05）。护理干预后观察组患者的自我护理能力及自我管理效能均高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:对泌尿系统结石患者实施基于PMT的延续护理有助于降低结石复发率，提高患者的自我护理能力和自我管理效能。

目的:探讨基于保护动机理论的集束化护理干预对肺炎患者的负性情绪、自护能力的影响。方法:选取上海市肺科医院2019年2月至2021年1月收治的肺炎患者130例，采用随机数字表法将其分为对照组和研究组，各65例。对照组患者实施常规护理，研究组在保护动机理论指导下实施集束化护理干预，对比护理前后两组肺炎患者的负性情绪、自我护理能力、疼痛评分、睡眠质量评分、预后情况及护理满意度等。结果:护理后，两组抑郁自评量表(self-rating depressive scale，SDS)、焦虑自评量表(self rating anxiety scale，SAS)评分均降低，研究组SDS、SAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；两组自护责任感、自我概念、自我护理技能、健康知识水平及总分均升高，研究组升高水平明显高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；两组疼痛评分、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index，PSQI)评分均降低，但研究组疼痛评分、PSQI评分明显低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；与对照组比较，研究组咳嗽消失时间、气促缓解时间、哮鸣音消失时间更短，护理满意度更高，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:在保护动机理论指导下，采取集束化护理干预可有效缓解肺炎患者负性情绪、提升患者自护能力，降低其疼痛度、缩短其临床症状消失时间，提升护理满意度。

体像不满可能会导致进食障碍，这种关系受自我客体化、以瘦为美观念的内化、外表比较和情绪调节障碍这几个风险因子的调节。本文还从正面的视角，总结了可能阻断或减缓体像不满的个体发展成进食障碍的保护因子。身体欣赏是一个直接保护因子。高自尊、高媒体素养、女权主义信念、以健康为动机的锻炼和自我容受则主要通过调节风险因子而起到保护作用。对这些风险因子和保护因子展开研究为该疾病的健康风险评估和干预提供了可靠的线索和支撑，有益于健康管理工作的有效开展。

目的:探讨基于保护动机理论(PMT)护理对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖控制及妊娠结局的应用效果。方法:选取广东省妇幼保健院产科确诊GDM患者104例，随机分为对照组和实验组，各52例。对照组采用常规护理，实验组采用PMT护理模式。记录两组患者GDM并发症和分娩方式，比较新生儿并发症并评估患者护理满意度。结果:实验组患者低血糖、妊娠高血压、胎儿窘迫、羊水过多及产后出血发生率与对照组比较差异有统计学意义( P<0.05)，实验组新生儿低血糖、生长受限、巨大儿、畸形、窒息及新生儿感染与对照组比较显著下降，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。两组护理满意度比较，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:GDM患者应用PMT模式护理，降低孕期阶段的并发症和新生儿的不良风险，提高患者满意度。

目的:探讨A型激酶锚定蛋白1（A-kinase anchored protein1，AKAP1）在高原低压低氧环境导致心肌损伤中的保护作用及可能机制。方法:于2021年1月至2022年5月，将SPF级雄性C57BL/6小鼠分为常氧野生对照（wild type，WT）组及高原低压低氧实验（hypobaric hypoxia，HH）组，各6只小鼠；HH组用动物实验低压氧舱模拟6 000 m海拔持续4周构建模型。分离SD大鼠乳鼠原代心肌细胞后分为常氧对照组及低氧实验组（ n=3），用三气低氧培养箱以1%氧浓度低氧24 h构建细胞模型。用蛋白质印迹法、免疫组化及实时荧光定量聚合酶链反应检测心肌组织和细胞中AKAP1蛋白及mRNA表达。心肌点注射AKAP1或对照腺病毒后将小鼠分3组（ n=6）：WT组、高原低压低氧过表达对照组（HH+Ad-Ctrl组）、高原低压低氧过表达实验组（HH+Ad-AKAP1组）。用无创M型超声心动机检测小鼠心脏功能，马松及天狼猩红染色检测心肌纤维化程度，麦胚凝集素检测心肌细胞肥大状况。用siRNA干涉或腺病毒上调原代心肌细胞AKAP1表达后将细胞分3组（ n=3）：常氧对照组，低氧干涉对照组（低氧+siCtrl组），低氧AKAP1敲低组（低氧+siAKAP1组）；常氧对照组，低氧过表达对照组（低氧+Ad-Ctrl组），低氧AKAP1过表达组（低氧+Ad-AKAP1组）。用流式细胞术检测细胞凋亡，蛋白质印迹法及实时荧光定量聚合酶链反应检测AKAP1、凋亡相关蛋白及mRNA的表达水平，JC-1染色检测线粒体膜电位，MitoSOX检测线粒体活性氧水平。 结果:HH组小鼠心肌AKAP1表达低于WT组，低氧实验组细胞AKAP1表达低于常氧对照组（ P<0.01）。与WT组比较，HH+Ad-Ctrl组小鼠左心室射血分数及左心室短轴缩短率降低（ P<0.01），心肌纤维化及肥大程度加重（ P<0.01），B细胞淋巴瘤-2（B-cell lymphoma-2，BCL-2）降低，BCL-2相关X蛋白（BCL-2-associated X protein，BAX）、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3（Caspase 3）、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶9（Caspase 9）表达升高（ P<0.01）。过表达AKAP1后，与HH+Ad-Ctrl组比较，HH+Ad-AKAP1组小鼠左心室射血分数及左心室短轴缩短率升高（ P<0.01），心肌纤维化及肥大程度减轻（ P<0.01），BCL-2表达升高，BAX、Caspase 3、Caspase 9表达下降（ P<0.01）。与常氧对照组比较，低氧+siCtrl组大鼠原代心肌细胞BCL-2表达降低，BAX、Caspase 3、Caspase 9表达升高，凋亡水平增加（ P<0.01），线粒体膜电位降低，活性氧生成增加（ P<0.01）。敲低AKAP1后，与低氧+siCtrl组比较，低氧+siAKAP1组细胞BCL-2表达降低，BAX、Caspase 3、Caspase 9表达升高，凋亡水平增加（ P<0.01），线粒体膜电位降低，活性氧生成增加（ P<0.01）。过表达AKAP1后，与低氧+Ad-Ctrl组比较，低氧+Ad-AKAP1组细胞BCL-2表达升高，BAX、Caspase 3、Caspase 9表达降低（ P<0.05），凋亡水平降低（ P<0.01），线粒体膜电位增强，活性氧水平降低（ P<0.01）。 结论:高原低压低氧条件下心肌细胞AKAP1下调，可能导致线粒体膜电位降低、活性氧生成增加，引发心肌细胞凋亡，从而加重高原低压低氧心肌损伤。

目的:了解炎症性肠病患者心理弹性的保护性因素，为提高患者心理弹性水平提供依据。方法:于2020年12月—2021年3月采用目的抽样法选择在北京协和医院消化内科病房住院的16例炎症性肠病患者为研究对象，对其进行半结构式深入访谈，使用定向内容分析法对访谈资料进行整理和分析。结果:共提炼出个体内在特征、社会支持网络、环境感知及主动改造3个主题及10个亚主题。其中个体内在特征包括坦然接受疾病、积极的疾病认知、恰当的情绪调节、明确的目标动机，社会支持网络包括坚实的家庭支持、专业的医疗照护、稳定的人际关系、如常的工作状态，环境感知及主动改造包括选择性感知环境和积极的行为应对。结论:医护人员应与患者的家人、朋友等多方协同配合，实施认知干预，完善支持体系，促进积极行为，从而提高患者的心理弹性。

目的:探讨基于保护动机理论(PMT)的护理干预对于改善慢性充血性心力衰竭(CHF)患者体重管理依从性的效果。方法:选取聊城市第二人民医院2016年10月至2017年7月心内科就诊的140例患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组与干预组，各70例。对照组实施一般护理措施，干预组患者在实施一般护理措施的基础上给予基于PMT的护理干预。采用自行设计的患者一般情况调查表于出院前1～2 d收集患者一般资料；采用CHF体重管理问卷于出院前1～2 d，出院后3个月测定患者的体重管理能力；分别于相应时点抽取患者外周血，检测NT-proBNP值。整理数据并运用统计学软件进行分析。结果:干预组患者体重监测依从性、体重管理问卷各维度得分均高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；干预组患者的NT-proBNP值呈现下降的趋势，与对照组相比，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:基于PMT的护理干预能有效提高CHF患者体重监测依从性，促进患者体重管理行为的形成，提高患者体重管理能力，促进患者NT-proBNP值的改善，控制患者病情恶化。

目的:探讨基于保护动机理论(PMT)的护理干预对轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的影响。方法:选取2019年4月至2020年4月滕州市中心人民医院轻中度OSAS患者162例为研究对象，利用便利抽样法分为对照组和观察组各81例。对照组实施常规护理措施，观察组在此基础上采用基于PMT的护理干预。观察并比较两组患者睡眠质量、自我管理水平及生存质量的变化。结果:干预后，观察组患者睡眠质量明显优于对照组；观察组患者自我管理水平得分值高于对照组；观察组患者生活质量显著高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:针对轻中度OSAS患者采取基于PMT干预，可有效改善患者的呼吸暂停低通气指数、微觉醒指数等睡眠质量，提高其自我管理水平及预后。