《中华人民共和国疫苗管理法》和其他相关法律法规对受种者或其监护人的疫苗和预防接种工作知情提出了要求，对预防接种告知方式和内容作出了规定。本共识以该法和《预防接种工作规范》为基础，借鉴国内外经验，阐述了预防接种知情告知的发展和形式，制定了预防接种知情告知理论框架、标准流程和信息、非免疫规划疫苗知情告知原则以及各疫苗知情同意书格式，为疾病控制和预防保健人员在预防接种服务中参考。本部分共识包括流感病毒疫苗、肺炎球菌疫苗、含b型流感嗜血杆菌成分疫苗、肠道病毒71型灭活疫苗、轮状病毒疫苗、水痘减毒活疫苗、带状疱疹疫苗、人乳头瘤病毒疫苗、人用狂犬病疫苗、肾综合征出血热疫苗、钩端螺旋体疫苗、炭疽疫苗、戊型肝炎疫苗、霍乱疫苗、伤寒疫苗、森林脑炎疫苗预防接种知情告知内容。

轮状病毒（RV）感染是目前全球婴幼儿腹泻的主要病原之一，直接导致轮状病毒胃肠炎，其危害严重、疾病负担巨大且尚无特效药物治疗。本文对RV病原学特性以及RV胃肠炎的流行特征、疾病负担和疫苗研发予以综述。通常A组RV为婴幼儿急性胃肠炎的最主要病因，各年龄段人群对RV普遍易感，其中3~24?月龄的幼儿症状最重，且RVGE流行具有季节性，并在冬季会出现发病高峰，提高RV疫苗接种率可以显著降低婴幼儿轮状病毒腹泻发病率和死亡率，减轻相应疾病负担。重点介绍了目前使用的RV疫苗及其对预防RV感染的作用，并针对RV疫苗在我国应用相关技术问题提出思考与建议，为完善我国RV疫苗免疫策略及最终将RV疫苗纳入到国家儿童免疫规划的中国特色免疫规划策略提供循证依据。

国家免疫规划是提高儿童健康水平、降低儿童死亡率、预防和减少传染性疾病发生的简便、有效的措施。虽然疫苗上市前经历了Ⅰ~Ⅲ期临床试验，但由于样本量和观察时间的局限，很多不良反应在疫苗上市前无法获知。所以在疫苗上市后开展基于大规模人群的安全性主动监测就显得尤为必要。自身对照病例系列（self-controlled case series，SCCS）设计是一种常见的主动监测方法。SCCS在20世纪90年代被提出，该方法主要用于疫苗的安全性研究。SCCS通过仅含有病例（发生目标结局的患者）的数据来探索随时间变化的暴露与不良结局之间的关联。由于SCCS中只纳入了病例，所以无法获得绝对发生率，继而无法获得队列研究的结局指标相对危险度或风险比，同时也不能获得病例对照研究的结局指标比值比。通过对比同一个体在风险期和对照期的事件发生数，SCCS 可以获得相对发生率（relative incidence，RI）。

流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，严重危害人群健康。流感病毒其抗原性易变，传播迅速，每年可引起季节性流行，在学校、托幼机构和养老院等人群聚集的场所易发生暴发疫情。每年季节性流感流行在全球可导致300万~500万重症病例，29万~65万呼吸道疾病相关死亡。孕妇、婴幼儿、老年人和慢性基础疾病患者等高危人群，患流感后出现严重疾病和死亡的风险较高。尤其是全球新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）疫情严重流行态势仍在持续，今年我国南方部分省份出现夏季流感流行高峰，今冬明春可能会出现新冠与流感等呼吸道传染病叠加流行的情况。接种流感疫苗是预防流感、减少流感相关重症和死亡的有效手段，可以减少流感相关疾病带来的健康危害及对医疗资源的挤兑。我国现已批准上市的流感疫苗有三价灭活流感疫苗（IIV3）、四价灭活流感疫苗（IIV4）和三价减毒活流感疫苗（LAIV3），IIV3包括裂解疫苗和亚单位疫苗，IIV4为裂解疫苗，LAIV3为减毒疫苗。流感疫苗在我国属于非免疫规划类疫苗，居民自愿接种。2018年以来，中国疾病预防控制中心每年印发当年度的《中国流感疫苗预防接种技术指南》。一年来，新的研究证据在国内外发表，为更好地指导我国流感预防控制和疫苗接种工作，国家免疫规划技术工作组流感疫苗工作组综合国内外最新研究进展，在2021年版指南的基础上进行了更新和修订，形成了《中国流感疫苗预防接种技术指南（2022—2023）》。本指南更新的内容主要包括以下几个方面：第一，增加了新的研究证据，尤其是我国的研究结果，包括流感疾病负担、疫苗效果、疫苗安全性监测、疫苗预防接种成本效果等；第二，更新了一年来国家出台的有关流感防控政策和措施；第三，更新了2022—2023年度国内批准上市及批签发的流感疫苗种类；第四，更新了本年度三价和四价流感疫苗组分；第五，更新了2022—2023年度的流感疫苗接种建议。本指南建议：原则上，接种单位应为≥6月龄所有愿意接种流感疫苗且无接种禁忌的人提供接种服务。≥18岁人群可在一次接受免疫服务时，在两侧肢体分别接种灭活流感疫苗和新冠疫苗；<18岁人群，建议流感疫苗与新冠疫苗接种间隔仍大于14 d。对可接种不同类型或不同厂家疫苗产品的人群，可由受种者自愿选择接种任何一种流感疫苗，无优先推荐。结合今年新冠肺炎疫情形势，为尽可能降低流感的危害和对新冠疫情防控的影响，优先推荐以下重点和高风险人群及时接种：（1）医务人员，包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等；（2）大型活动参加人员和保障人员；（3）养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工；（4）重点场所人群，如托幼机构、中小学校的教师和学生，监所机构的在押人员及工作人员等；（5）其他流感高风险人群，包括≥60岁居家老年人、6月龄~5岁儿童、慢性病患者、<6月龄婴儿的家庭成员和看护人员以及孕妇。对于IIV，6月龄~8岁儿童首次接种流感疫苗的应接种2剂次，间隔≥4周；2021—2022年度或以前接种过1剂次或以上流感疫苗的儿童，建议接种1剂次；≥9岁儿童和成人仅需接种1剂次。对于LAIV，无论是否接种过流感疫苗，仅接种1剂次。建议各地在疫苗供应到位后尽早开展接种工作，尽量在当地流感流行季前完成接种。同一流行季，已按照接种程序完成全程接种的人员，无需再次接种。孕妇在孕期的任一阶段均可接种灭活流感疫苗。接种单位在整个流行季节都可以提供接种服务。本指南适用于疾控机构、医疗机构、妇幼保健机构和接种单位等从事流感防治相关的专业人员。根据国内外研究进展，本指南今后亦将定期更新、完善。

《中华人民共和国疫苗管理法》和其他相关法律法规对受种者或其监护人的疫苗和预防接种工作知情提出了要求，对预防接种告知方式和内容作出了规定。本共识以该法和《预防接种工作规范》为基础，借鉴国内外经验，阐述了预防接种知情告知的发展和形式，制定了预防接种知情告知理论框架、标准流程和信息、非免疫规划疫苗知情告知原则以及各疫苗知情同意书格式，为疾病控制和预防保健人员在预防接种服务中参考。本部分共识包括流感病毒疫苗、肺炎球菌疫苗、含b型流感嗜血杆菌成分疫苗、肠道病毒71型灭活疫苗、轮状病毒疫苗、水痘减毒活疫苗、带状疱疹疫苗、人乳头瘤病毒疫苗、人用狂犬病疫苗、肾综合征出血热疫苗、钩端螺旋体疫苗、炭疽疫苗、戊型肝炎疫苗、霍乱疫苗、伤寒疫苗、森林脑炎疫苗预防接种知情告知内容。

近年来，疫苗犹豫现象在世界范围内愈显突出，部分本已控制良好的疫苗可预防疾病（VPD）的发病率出现反弹，极不利于免疫规划成果的巩固和疫苗针对疾病的消除。本研究基于疫苗犹豫成因的3C模型（信任度、自满情绪和便利性），结合我国疫苗全生命周期管理体系的实践，形成疫苗全生命周期质量管理监测、人群疫苗信心监测和服务可及性监测3大维度下的疫苗犹豫监测预警指标体系构建框架和预警处置思路，为我国开展疫苗犹豫的监测预警工作提供参考。

狂犬病是重要的人兽共患传染病之一，病死率几乎100%。狂犬病为疫苗可预防疾病，正确的狂犬病暴露预防处置可以有效预防人狂犬病的发生。近年来国内外狂犬病暴露预防处置的临床研究取得诸多进展，2018年4月世界卫生组织发布了《狂犬病疫苗立场文件（2018版）》。为指导各级医疗机构进行狂犬病暴露预防处置工作，国家疾控局会同国家卫生健康委组织国家免疫规划技术工作组狂犬病疫苗工作组及特邀专家修订并发布了《狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）》。本文对比《狂犬病暴露预防处置工作规范（2009年版）》，解读新版规范的更新要点及支持依据，以指导临床应用和实施。

目的:分析河南省0~14岁青少年人群乙型肝炎（乙肝）病毒感染血清流行病学特征及对儿童乙肝疫苗免疫规划效果进行初步评估。方法:于2021年9月至2022年3月，以河南省18个省辖市的村/社区为研究现场，采用多阶段随机整群抽样的方法，抽取25个村或者社区的4 883名0~14岁青少年人群为研究对象。通过调查问卷收集人口学资料，并对0~4岁对象采集3 ml血样，5~14岁对象采集5 ml血样，检测HBsAg、HBcAb和HBsAb。通过河南省免疫信息系统收集乙肝疫苗接种数据，通过中国传染病报告系统收集河南省的乙肝病例，并分析儿童乙肝疫苗免疫规划效果。结果:4 883名研究对象年龄为（7.32±2.81）岁，HBsAg和HBcAb的阳性率分别为0.1%（7/4 883）和1.0%（50/4 883），按照人口标化后的率分别为0.3%和1.7%。2002年河南省0~14岁青少年人群HBsAg阳性率为3.39%，与2002年相比，2022年河南省0~14岁青少年人群减少了约70万HBV慢性感染者。2002年出生的新生儿完成全部3针次疫苗接种率为6.26%，2003年乙肝疫苗接种率迅速上升，2013年首次达到90%，2014年后河南省乙肝接种率持续保持在95%以上。临床报告病例中1~4岁儿童病例的占比由2006年的0.43%（1 108/256 566）下降至2021年的0.01%（78/80 655）；5~19岁青少年病例的占比由2006年18.21%（46 710/256 566）下降到2021年的1.1%（827/80 655）。结论:2002—2022年河南省0~14岁青少年人群的HBsAg阳性率明显下降；儿童乙肝疫苗免疫规划的实施效果较好。

目的:了解北京地区感染性腹泻儿童兰州羔羊轮状病毒（Lanzhou lamb rotavirus，LLR）株轮状病毒疫苗接种情况，分析轮状病毒疫苗接种影响因素。方法:在北京的6个区各选一家医院，每月收集前30名年龄在2月龄至5岁首次就诊的感染性腹泻患者一般信息，在预防接种信息管理系统上核对轮状病毒疫苗接种信息，对LLR株轮状病毒疫苗接种比例、接种时间进行比较分析，采用非条件logistic回归分析轮状病毒疫苗接种影响因素。结果:共纳入2 078名儿童，其中接种一剂、两剂及三剂疫苗分别有308名（14.8%）、76名（3.7%）和11名（0.5%）。以2016年2月至2017年1月出生儿童组为参照，2010年12月至2014年1月出生的儿童具有最高的疫苗接种比例（ OR=1.972；95% CI：1.361~2.858）及最高的12月龄内第一剂疫苗接种比例（ OR=6.478；95% CI：3.050~13.762）。随着儿童出生时间向后推移，轮状病毒疫苗接种比例（ x2=30.300， P<0.01）和12月龄内完成第一剂疫苗接种比例逐渐降低（ x2=32.439， P<0.01）。 结论:北京地区LLR株轮状病毒疫苗接种比例呈下降趋势，疫苗接种比例与儿童所在地区密切相关。建议加强大众健康宣传，提高防病观念，同时加强基层接种门诊针对非免疫规划疫苗宣传推广的规范管理，提高接种服务质量。

轮状病毒是全球5岁以下婴幼儿急性胃肠炎的首要致病原，几乎每个3~5岁的儿童都经历过至少1次轮状病毒感染。在中国，轮状病毒胃肠炎分别约占5岁以下儿童腹泻住院和门诊病例的40%和30%，约90%的轮状病毒胃肠炎病例发生在2岁以下婴幼儿，给医疗卫生系统和患者家庭带来沉重的负担，是儿科和公共卫生领域广泛关注的问题。世界卫生组织将轮状病毒胃肠炎列为需要疫苗高度优先预防的疾病，截至2019年10月，全球已有102个国家和地区将轮状病毒疫苗纳入国家免疫规划项目，疫苗的接种有效降低了轮状病毒胃肠炎疾病负担和全球5岁以下儿童轮状病毒疾病导致的死亡。长三角免疫规划一体化项目组，中华医学会感染病学分会儿童感染和肝病学组共同制定了《儿童轮状病毒胃肠炎预防诊疗专家共识》，结合国内外研究最新进展，从病原学、流行病学、疾病负担、临床特征、实验室诊断、预防和治疗等几方面加以阐述。全面了解轮状病毒的流行病学特征，科学评价轮状病毒感染的临床症状和疾病负担，综合考虑预防和诊疗措施，进一步构建和完善轮状病毒胃肠炎的综合防控策略。