轮状病毒（RV）感染是目前全球婴幼儿腹泻的主要病原之一，直接导致轮状病毒胃肠炎，其危害严重、疾病负担巨大且尚无特效药物治疗。本文对RV病原学特性以及RV胃肠炎的流行特征、疾病负担和疫苗研发予以综述。通常A组RV为婴幼儿急性胃肠炎的最主要病因，各年龄段人群对RV普遍易感，其中3~24?月龄的幼儿症状最重，且RVGE流行具有季节性，并在冬季会出现发病高峰，提高RV疫苗接种率可以显著降低婴幼儿轮状病毒腹泻发病率和死亡率，减轻相应疾病负担。重点介绍了目前使用的RV疫苗及其对预防RV感染的作用，并针对RV疫苗在我国应用相关技术问题提出思考与建议，为完善我国RV疫苗免疫策略及最终将RV疫苗纳入到国家儿童免疫规划的中国特色免疫规划策略提供循证依据。

目的:分析1990年和2019年中国人群精神障碍患病及伤残负担变化情况，为降低精神障碍健康危害提供参考。方法:利用2019年全球疾病负担（Global Burden of Disease Study 2019，GBD2019）中国研究结果，分析2019年中国人群不同年龄、不同性别、不同省份精神障碍患病及伤残负担，比较1990年与2019年中国精神障碍的患病和伤残损失寿命年（years of life lived with disability，YLDs）指标变化情况。结果:2019年中国精神障碍50~69岁年龄组患病率最高（13.2%，患病人数为4 853.0万），0~14岁年龄组患病率最低（7.3%，患病人数为1 645.6万）；女性总体YLDs数量高于男性（1 091.0万人年/938.2万人年）；2019年抑郁障碍、焦虑症、精神分裂症的标化患病率分别为2.7%、3.2%、0.3%，患病人数分别为5 005.6万、4 784.2万、549.9万；与1990年比较，抑郁障碍和焦虑症的标化患病率下降幅度分别为9.1%和9.8%，精神分裂症的标化患病率上升幅度为3.1%；2019年中国精神障碍标化患病率前3位的省份分别是湖南省（12.2%）、甘肃省（12.1%）和宁夏回族自治区（11.8%），3个省份的精神障碍患病人数分别为890.1万、336.4万、87.3万。标化YLDs率位于前3位的省份分别为山东省（1 470.0/10万）、甘肃省（1 415.6/10万）和湖南省（1 399.3/10万）。结论:精神障碍是威胁中国人群身心健康的重要疾病，2019年中国精神障碍伤残负担仍处于较高水平；女性精神障碍伤残负担更加严重；应提早采取干预措施，减少精神障碍伤残负担。

目的:了解山东省卡介苗（BCG）淋巴结炎经济负担情况。方法:以2011年5月至2019年12月山东省304例申请省级补偿的BCG淋巴结炎病例为对象，收集患者基本情况、预防接种相关情况、门诊（住院）病历和收费票据等相关资料，对其直接经济负担（包括直接医疗费用和直接非医疗费用）、间接经济负担和总经济负担进行测算，比较不同特征病例经济负担的差异。结果:304例BCG淋巴结炎患者月龄的 M（ Q1， Q3）为3（2，4）月，其中男性239例（78.6%），淋巴结破溃71例（23.4%），手术227例（74.7%）。单纯门诊、单纯住院和门诊后住院病例分别占25.7%（78例）、7.2%（22例）和67.1%（204例）。贴现后单例直接、间接和总经济负担的 M（ Q1， Q3）分别为9 910（5 713，16 074）、2 081（1 547，3 122）和12 262（7 694，18 571）元。直接医疗费用占直接经济负担的89.4%，直接经济负担占总经济负担的84.9%，80.0%病例的总经济负担仅占其补偿金额的20.0%左右，只有2.3%的病例总经济负担占补偿金额的60.0%以上。单纯住院和门诊后住院病例的直接、间接和总经济负担高于单纯门诊病例，手术病例的直接、间接和总经济负担高于非手术病例，淋巴结未破溃病例的直接和总经济负担高于破溃病例（均 P<0.05）。 结论:山东省BCG淋巴结炎病例经济负担受诊疗方式的影响，且以直接医疗费用为主。

随着年龄增长或机体免疫功能受损，机体针对水痘-带状疱疹病毒（VZV）特异性细胞免疫水平降低，潜伏于神经节内的VZV可经再激活而发生带状疱疹（HZ）。HZ及其主要并发症带状疱疹后神经痛（PHN）可严重影响患者的生活质量。免疫功能低下（IC）人群因疾病和治疗药物影响，较免疫功能正常者更易发生HZ。本研究针对IC这一特殊健康状态人群HZ的发病水平、危险因素和经济负担进行综述，为今后深入开展相关研究、调整疫苗免疫策略提供思路。

目的:探讨中国中老年人群髋部骨折的疾病负担及其影响因素。方法:基于2015年中国健康与养老追踪调查数据，以伤残损失健康生命年（years lived with disability，YLD）率评价中国中老年人群髋部骨折的疾病负担，并分析性别、年龄（45~49岁、50~59岁、60~69岁和≥70岁）、文化程度（未受过教育、小学、初中、高中及以上）、地区（城市、农村）、人均国内生产总值（低、中和高）以及地理区域（北部地区、东部地区、中南地区、西北地区和西南地区）与髋部骨折YLD率的相关性。结果:排除基本信息、髋部骨折数据缺失者，共纳入研究对象17 830名，男8 405名，女9 425名；年龄（61.6±9.8）岁（范围45~105岁），男性（61.9±9.6）岁、女性（61.2±10.1）岁。髋部骨折总体患病率为2.3%（410/17 830）。YLD率为694/10万（95%不确定区间：462/10万，989/10万），其中男性组为693/10万（95%不确定区间：461/10万，988/10万）、女性组为696/10万（95%不确定区间：463/10万，992/10万），无性别差异。随年龄增长YLD率逐渐升高，70岁及以上人群达到1 155/10万（95%不确定区间：769/10万，1 646/10万）。随文化程度升高YLD率逐渐降低，文化程度为高中及以上人群YLD率低至434/10万（95%不确定区间：289/10万，619/10万）。农村地区YLD率为721/10万（95%不确定区间：480/10万，1 027/10万），高于城市地区的650/10万（95%不确定区间：433/10万，926/10万）。人均国内生产总值较高地区的YLD率为545/10万（95%不确定区间：363/10万，777/10万），低于人均国内生产总值较低地区的761/10万（95%不确定区间：506/10万，1 084/10万）。YLD率相对最高的地理区域为西北地区[1 056/10万（95%不确定区间：703/10万，1 506/10万）]，其次为西南地区[887/10万（95%不确定区间：590/10万，1 264/10万）]，最低为东北地区[317/10万（95%不确定区间：211/10万，452/10万）]。结论:髋部骨折给中国中老年人群造成了沉重的疾病负担，且不同地理区域差异明显。高龄、农村地区、文化程度较低和人均国内生产总值较低是我国髋部骨折疾病负担的影响因素。

目的:评价中国中重度银屑病疾病负担（患者数量和疾病特征）和未满足治疗需求（药物治疗现状及不足）。方法:对2012年1月1日至2022年8月31日MEDLINE、EMBASE、Web of Science、万方、维普和中国知网数据库中中国中重度银屑病患者高质量真实世界研究证据进行梳理和综述，分析中重度银屑病患者的疾病负担和治疗药物存在的挑战和不足。结果:中国中重度银屑病患者占患者的67.0%，经估算约为500万，具有疾病程度重（银屑病面积与严重指数评分为16.3）、皮损面积大（22.1%）、头部皮损患者占比高（63.1%）以及合并代谢综合征患病率高（21.2%）等特点。传统口服治疗药物存在疗效有限和不良反应风险高的挑战；生物制剂治疗12周患者银屑病皮损面积和严重程度指数改善达75%（PASI75）应答率较高（58.7% ~ 91.2%），但治疗52周后中断情况较普遍（15.0% ~ 54.2%），缺乏疗效是主要原因（8.3% ~ 31.4%），其次是经济压力（5.6% ~ 19.0%）和不良反应（2.3% ~ 4.8%）。结论:中国中重度银屑病患者数量较为庞大，亟须新的有效、持久、安全且使用方便的药物以满足疾病长期治疗管理的需求。

目的:分析1990-2017年中国和不同社会人口学指数（SDI）地区脑卒中疾病负担和主要危险因素的变化趋势。方法:利用2017年全球疾病负担（GBD 2017）数据，采用伤残损失健康寿命年（YLDs）、早死损失寿命年（YLLs）和伤残调整寿命年（DALYs）等指标，描述1990-2017年中国和不同SDI地区脑卒中疾病负担和主要危险因素等情况，分析脑卒中疾病负担和主要危险因素的变化趋势。结果:1990-2017年，中国脑卒中YLD粗率、YLL粗率和DALY粗率均呈现上升趋势，变化率分别为126.5%、14.6%、24.4%。2017年中国脑卒中YLD粗率、YLL粗率和DALY粗率分别为502.6/10万、2 633.1/10万和3 135.7/10万，其中≥70岁组YLD粗率、YLL粗率、和DALY粗率最高，分别为2 617.2/10万、16 789.4/10万和19 406.6/10万。男性YLD粗率为475.5/10万，略低于女性（530.9/10万）；DALY粗率和YLL粗率分别为3 657.1/10万和3 181.7/10万，高于女性（2 591.8/10万和2 060.9/10万）。与不同SDI地区相比，1990-2017年中国脑卒中标化YLD率、标化YLL率、标化DALY率均处于高水平，其中标化YLD率由1990年的286.2/10万上升至2017年的374.5/10万，变化率为30.9%；标化YLL率由1990年的3 215.6/10万下降至2017年的1 967.8/10万，变化率为-38.8%；标化DALY率由1990年的3 501.8/10万下降至2017年的2 342.3/10万，变化率为-33.1%。1990和2017年中国脑卒中前5位危险因素分别为高血压、钠摄入过多、水果摄入不足、谷类摄入不足和吸烟，高体重指数和饮酒顺位分别由1990年的第9位和第10位上升至2017年的第6位和第7位。结论:中国脑卒中疾病负担处于高水平，高血压为首要危险因素。

目的:分析认知行为干预用于肺癌化疗患者照顾者中对照顾者负担和生活质量的影响及临床应用价值。方法:选取浙江大学舟山医院2017年4月至2018年4月化疗的肺癌患者主要照顾者150例，采用随机数字表法分为对照组75例、观察组75例。对照组采取健康宣教，观察组联合认知行为干预措施。比较两组照顾者照顾负担和生活质量。结果:观察组干预后个人负担评分(24.86±1.02)分、责任负担担评(7.02±1.12)分、照顾者负担量表评分(ZBI)总分(38.98±2.03)分，对照组分别为(28.99±1.98)分、(8.87±1.86)分、(45.22±3.47)分，两组差异均有统计学意义( t＝6.198、5.329、6.103，均 P<0.05)。观察组干预后焦虑自评量表评分(44.23±2.54)分、抑郁自评量表评分(47.04±3.26)分，对照组分别为(52.98±4.93)分、(58.97±4.96)分，两组差异均有统计学意义( t＝6.198、7.810，均 P<0.05)。观察组身体健康、心理健康、社会适应、精神健康、生活质量评分总分分别为(42.97±3.21)分、(24.12±2.23)分、(45.76±2.76)分、(51.54±2.88)分、(171.67±9.76)分，对照组分别为(32.54±1.65)分、(12.51±1.13)分、(32.31±1.46)分、(40.24±1.25)分、(134.65±4.08)分，两组差异均有统计学意义( t＝11.329、12.818、13.027、12.387、14.028，均 P<0.05)。 结论:认知行为干预应用在肺癌化疗患者主要照顾者中能够减轻负性情绪，提升照顾者生活质量，减轻照顾负担。

目的:通过对淮南市妇幼保健院近三年来5批次国家带量采购药品的采购数据分析，总结该院带量采购工作实施的效果，解决带量采购工作中存在的问题。方法:使用回顾性分析的方法，在计算机HIS系统上分别查询该院相同品名、相同剂型2018年12月至2021年10月实施国家带量采购前的采购数据与2019年12月至2022年10月5批次实施国家带量采购药品的采购数据，比较两者的采购价格、发放使用数量、采购数量、采购完成率、使用完成率。结果:执行前后均有采购的药品17种，16种药品价格出现了大幅下降，降幅最大的注射用头孢曲松降幅为96.92%。使用数量方面，10种药品使用量下降，7种药品使用量上升。孟鲁司特钠咀嚼片上升幅度最大，升幅为161.49%。吸入用布地奈德混悬液上升数量最多，达28 450支。同时该院还超额完成了采购任务，注射用头孢他啶采购完成比例高达628.57%，氟康唑片采购完成比例高达451.13%。结论:该院药品国家带量采购工作完成较好，节省了医保基金，减轻患者就医负担。带量采购后的抗菌药物质量可靠，价格低廉。

目的:分析2019年“一带一路”国家慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）的疾病负担及纵向变化趋势。方法:这是一项基于监测数据的横断面流行病学研究。CKD年龄标准化患病率（age-standardized prevalence rate，ASPR）和年龄标准化死亡率（age-standardized mortality rate，ASMR）数据来源于2019年全球疾病负担研究数据库，计算年度变化百分比（annual percentage change，APC），分析CKD的ASPR在1990—2019年的变化趋势。结果:2019年，153个“一带一路”国家的CKD患病和死亡人数分别为4.26亿和79.8万，分别占全球的61.1%和55.9%。中国的ASPR和ASMR分别为8.1%和11.2/10万，略低于全球平均水平（8.6%和18.3/10万）。北美洲和大洋洲“一带一路”国家的CKD疾病负担较高，欧洲的CKD疾病负担较低。高血压和糖尿病相关的CKD患病和死亡数分别占全部CKD病因患病和死亡数的23.7%和68.8%。从1990年至2019年，150个国家（98.0%）CKD的ASPR呈上升趋势，上升速度最快的国家是摩洛哥（ APC=1.52%）。空间热点分析显示，CKD的ASPR热点区域集中于亚洲、北美洲、南美洲和大洋洲，CKD的ASMR热点区域集中于非洲、北美洲、南美洲和大洋洲。“一带一路”国家的社会人口指数和期望寿命与CKD的ASPR呈正相关（ r=0.409， P<0.001； r=0.361， P<0.001），与CKD的ASMR呈负相关（ r=-0.317， P<0.001； r=-0.391， P<0.001）。 结论:“一带一路”国家CKD疾病负担严重，且患病率上升速度快。未来需加强成员国之间的卫生合作，以共同应对CKD等慢性疾病带来的挑战。