目的 了解2016-2022年甘肃省吸附无细胞百白破联合疫苗(DTaP)接种后的疑似预防接种异常反应(AEFI)发生情况,并评价该疫苗的安全性.方法 通过中国免疫规划信息管理系统以及甘肃省预防接种管理信息系统分别收集甘肃省2016-2022年AEFI个案和接种数据,用描述性流行病学方法进行分析.结果 甘肃省2016-2022年共报告DTaP相关AEFI 22 674例,报告发生率为259.24/10万剂.在AEFI病例中,一般反应占99.71％,男性多于女性(男女性别比为1.26:1),18～24月龄(34.32％)和3～5月龄(33.35％)病例所占比例较多,与季节和月份无关(集中度M为0.17),不良反应主要发在接种后1 d内,异常反应以过敏性皮疹为主(48.48％),且近年来未发现异常反应可疑信号.结论 甘肃省DTaP安全性较好,AEFI反应预后良好,需继续加强AEFI监测工作,增强因果关联评估能力.

目的:分析2019年中国吸附无细胞百白破疫苗（DTaP）常规免疫脱漏情况。方法:利用中国免疫规划信息管理系统收集的2019年全国分县区的DTaP免疫接种数据，计算不同省份DTaP的累计接种率和脱漏率；依据各省份县区DTaP脱漏率的 P25、 P50、 P75，将各省份所辖县区分为4组（ Q1~ Q4），分别计算4组县区的DTaP平均脱漏率和绝对差值（ Q4组与 Q1组县区DTaP平均脱漏率之差）；采用Spearman秩相关分析绝对差值与省级DTaP脱漏率、第1剂次DTaP（DTaP 1）和第3剂次DTaP（DTaP 3）接种率的关系。 结果:2019年中国各省份DTaP 1接种率在92.98%~99.94%之间， M为99.55%；各省份省级DTaP脱漏率在0.36%~28.66%之间， M为3.54%。省级DTaP脱漏率超过10%的省份有甘肃和贵州，分别为28.66%、17.19%；各省份绝对差值在4.02%~39.22%之间， M为10.16%；绝对差值较大的省份有甘肃、青海、辽宁和贵州，分别为39.22%、34.48%、23.31%和21.33%。Spearman秩相关分析结果显示，绝对差值与省级DTaP脱漏率呈正相关， r s为0.492（ P=0.004），与DTaP 1、DTaP 3接种率均呈负相关， r s分别为-0.542（ P=0.001）和-0.562（ P=0.001）。 结论:2019年中国部分省份县区间的DTaP脱漏率存在差异，西部省份县区差异性相对较高。

目的:了解成都市儿童国产轮状病毒疫苗接种情况，为优化我国轮状病毒疫苗接种策略提供科学依据。方法:导出成都市"免疫规划信息管理系统"中登记在册的所有2012—2016年出生儿童接种信息，应用Excel 2013和SPSS 17.0进行描述性统计分析。结果:2012—2016年出生儿童国产轮状疫苗首剂次接种率38.21%（461 729 /1 208 482）。2012—2016年出生儿童共计接种672 037剂次，其中男女性别比例1.062：1，城区接种百分比最高（309 742 /672 037，46.09%）。首剂次接种百分比最高，占所有接种剂次的68.71%（461 729 /672 037），第2剂、第3剂和第4剂分别占26.17%（175 853/672 037）、5.04%（22 854 /672 037）和0.09%（601/672 037）。首剂及时（2~6月龄）接种率仅7.67%（92 748 /1 208 482），首剂次接种高峰年龄为5~15月龄，第2剂、第3剂和第4剂接种年龄中位数分别为25月龄、34月龄和42月龄，各剂接种间隔多数为12个月。接种时间有明显季节规律，春夏季（3-8月）为接种高峰期。结论:成都市LLR接种率偏低，接种月龄偏大，对比其他种类口服轮状疫苗接种程序以及国内外专业意见，建议细化LLR（Lanzhou institute of biological products）免疫程序，以保证其接种的及时性和完整性。

目的:了解北京地区感染性腹泻儿童兰州羔羊轮状病毒（Lanzhou lamb rotavirus，LLR）株轮状病毒疫苗接种情况，分析轮状病毒疫苗接种影响因素。方法:在北京的6个区各选一家医院，每月收集前30名年龄在2月龄至5岁首次就诊的感染性腹泻患者一般信息，在预防接种信息管理系统上核对轮状病毒疫苗接种信息，对LLR株轮状病毒疫苗接种比例、接种时间进行比较分析，采用非条件logistic回归分析轮状病毒疫苗接种影响因素。结果:共纳入2 078名儿童，其中接种一剂、两剂及三剂疫苗分别有308名（14.8%）、76名（3.7%）和11名（0.5%）。以2016年2月至2017年1月出生儿童组为参照，2010年12月至2014年1月出生的儿童具有最高的疫苗接种比例（ OR=1.972；95% CI：1.361~2.858）及最高的12月龄内第一剂疫苗接种比例（ OR=6.478；95% CI：3.050~13.762）。随着儿童出生时间向后推移，轮状病毒疫苗接种比例（ x2=30.300， P<0.01）和12月龄内完成第一剂疫苗接种比例逐渐降低（ x2=32.439， P<0.01）。 结论:北京地区LLR株轮状病毒疫苗接种比例呈下降趋势，疫苗接种比例与儿童所在地区密切相关。建议加强大众健康宣传，提高防病观念，同时加强基层接种门诊针对非免疫规划疫苗宣传推广的规范管理，提高接种服务质量。

目的:评价成都市含无细胞百日咳、白喉和破伤风（DTaP）成分的联合疫苗预防接种安全性。方法:通过中国免疫规划信息管理系统疑似预防接种异常反应（AEFI）监测模块，收集2015—2019年成都市报告的DTaP-b型流感嗜血杆菌疫苗（DTaP-Hib）以及DTaP-灭活脊髓灰质炎-b型流感嗜血杆菌疫苗（DTaP-IPV/Hib）报告AEFI的病例，对其进行描述流行病学分析。结果:2015—2019年成都市接种含DTaP成分联合疫苗4 232 248剂，报告AEFI共8 234例，报告发生率194.55/10万剂，其中一般反应为7 897例（186.59/10万剂），异常反应为234例（5.53/10万剂）；DTaP报告AEFI共4 240例，报告发生率为140.63/10万剂，DTaP-Hib报告AEFI共2 490例，报告发生率为399.09/10万剂，DTaP-IPV/Hib报告AEFI共1 504例，报告发生率为253.49/10万剂。基础免疫（1、2、3剂）报告发生率86.94/10万剂，加强免疫（4剂）报告发生率548.67/10万剂，加强免疫报告发生率高于基础免疫（ P<0.001）；异常反应以过敏性皮疹为主，报告发生率6.27/10万剂。 结论:成都市3种含DTaP成分疫苗的AEFI监测敏感性高，异常反应发生率低，安全性良好。

目的:对成都市龙泉驿区2009—2018年风疹流行病学特征进行分析，为制定针对性的防控措施提供依据。方法:风疹病例资料来源于中国疾病预防控制信息系统的疾病监测信息报告管理系统，相关疫苗接种率数据来源于四川免疫规划信息管理系统。利用SaTScan 9.1.1软件，采用基于离散Poisson模型的时空扫描统计量Kulldorff方法，对龙泉驿区2009—2018年风疹病例资料进行描述性统计分析和时空扫描统计分析。结果:2009—2018年龙泉驿区共报告风疹病例229例，年平均发病率3.48 /10万；4至6月份发病数最多，占总病例数的80.35%（184/229）；发病年龄构成以15岁以下居多，占69.87%（160/229）；职业构成以学生居多，占51.09%（117/229）；龙泉街道平均发病率最高为5.81/10万。20例8~17月龄病例中，有免疫史的9例；8例18~23月龄病例中，0剂次7例、2剂次1例。结论:龙泉驿区应加强风疹防控力度，并继续做好适龄儿童含风疹类疫苗（rubella cotaining vaccine，RCV）免疫，适时开展重点人群RCV免疫工作。

目的:了解上海市0~6岁儿童免疫规划疫苗延迟接种发生情况，并评价疫苗补种的安全性。方法:采用分层随机抽样方式，选取上海市徐汇区6个预防接种门诊，通过上海市免疫规划信息管理系统采集这6个接种门诊2019—2021年0~6岁儿童免疫规划疫苗的接种记录，并通过中国疾病预防控制信息系统疑似预防接种异常反应（adverse event following immunization，AEFI）监测模块收集上述6个接种门诊同期AEFI个案，进行描述流行病学分析。按照受种者是否出现延迟接种（0~12月龄儿童超出免疫规划疫苗接种月龄≥1个月；1岁以上儿童超出接种月龄≥3个月）分为及时接种和疫苗补种两组，比较两组接种方式的安全性。进一步分层比较单独接种、同时接种、常规免疫接种和替代联苗接种四种接种方式的安全性。采用 χ 2检验比较不同组之间的差异。 结果:2019—2021年上海市徐汇区6个接种门诊共接种124 031剂次0~6岁免疫规划疫苗，延迟接种剂次占25.99%（32 234/124 031）。2020年上海市因新型冠状病毒肺炎（简称“新冠肺炎”）疫情启动重大突发公共卫生事件一级响应期间延迟接种率高于2019年同期（34.70% vs. 24.19%， χ 2=136.23， P<0.05），2021年新冠肺炎疫苗群体接种活动期间延迟接种率高于2019年（25.27% vs. 22.55%， χ 2=82.80， P<0.05）。2019—2021年期间，6个接种门诊共监测到AEFI个案475例，AEFI报告发生率为382.97/10万剂次，其中一般反应421例（88.63%，339.43/10万剂次）、异常反应51例（10.74%，41.12/10万剂次）、偶合症3例（0.63%，2.42/10万剂次）。疫苗补种AEFI报告发生率低于及时接种（291.62/10万剂次 vs. 415.05/10万剂次， χ 2=9.53， P<0.05）。采用单独接种、2种及以上疫苗同时接种、常规免疫接种和替代联苗接种四种方式进行补种监测到的AEFI报告发生率均低于及时接种，除常规免疫接种组外其余各组间相比差异均有统计学意义（ χ 2=9.82， P<0.05； χ 2=5.46， P<0.05； χ 2=2.97， P>0.05； χ 2=11.89， P<0.05）。 结论:上海市徐汇区0~6岁儿童所接种的免疫规划疫苗中有25.99%的剂次存在延迟接种。与及时接种相比，疫苗补种未增加发生AEFI的风险。

目的:分析2004-2018年甘肃省甲型肝炎（甲肝）时空分布与聚集性特征，为甲肝防控工作提供依据。方法:利用中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统收集2004-2018年甘肃省各县（区）甲肝病例报告数据，描述甲肝疫情流行特征，采用SaTScan 9.1软件进行时空扫描分析、ArcGIS 10.3软件实现扫描结果可视化。结果:2004-2018年甘肃省甲肝年均报告发病率为10.91/10万，报告发病率呈现下降趋势，周期性和季节性均不明显；实施扩大国家免疫规划（EPI）后，年均报告发病率异常高值的7个县（区）位于临夏回族自治州和甘南藏族自治州；2004-2012年各年龄组发病 RR值均低于0~9岁组（ P=0.000）。除2015年0~9岁组外，2013-2018年各年龄组发病 RR值低于≥60岁组（ P=0.000）；年均报告发病率的趋势由北向南逐渐升高，由西向东逐渐升高；时空扫描结果显示：2004-2018年甘肃省甲肝发病存在时空聚集性。2004-2008年探测出1个一级聚集区，聚集半径为91.95 km，时间为2004-2005年，主要分布在临夏回族自治州和陇南市。2009-2018年探测出1个一级聚集区，聚集半径为183.26 km，时间为2009-2012年，主要分布在甘南藏族自治州、临夏回族自治州、定西市和陇南市。 结论:2004-2018年甘肃省甲肝发病呈现显著的下降趋势，流行模式有了很大的变化，周期性和季节性均不明显。0~9岁组儿童甲肝报告发病率显著下降且低于其他年龄组，≥60岁人群发病率最高应被重点关注。甲肝存在时空聚集性，重点防控区域在甘肃省西南部地区。

目的:了解2017-2021年中国肠道病毒71型（EV71）灭活疫苗接种现状，为制定手足口病防控和免疫策略提供参考。方法:利用中国免疫规划信息管理系统收集的EV71灭活疫苗报告接种剂次数和出生人口数据估算2012年以来各出生队列截至2021年底的全国、分省和分地市EV71灭活疫苗累计接种率，并分析与接种率水平相关的潜在影响因素。结果:截至2021年，全国2012年以来出生队列EV71灭活疫苗估算累计接种率为24.96%，各省份估算接种率为3.09%~56.59%，各地市估算接种率为0~88.17%。不同地区疫苗接种率与该地区既往手足口病报告发病水平和人均可支配收入的相关性均有统计学意义。结论:2017年以来EV71灭活疫苗在全国范围内应用广泛，但地区间疫苗接种覆盖情况差异较大，经济相对发达地区接种率较高，既往疾病流行强度可能对疫苗的接受度和接种服务模式产生一定影响。EV71灭活疫苗接种对手足口病流行的影响还需进一步研究。

目的:了解重庆市SARS-CoV-2二次感染者的流行病学及临床特征，为优化COVID-19防控策略提供参考依据。方法:选取2020年1月至2022年10月国家传染病监测报告管理系统中重庆市报告的2 416例SARS-CoV-2感染者作为调查对象，并通过现场或电话调查他们在2022年11月至2023年1月期间的二次感染状况，内容包括人口学特征、SARS-CoV-2核酸检测结果、抗原检测结果、第二次感染相关症状及诊疗信息、疫苗接种相关信息等，通过重庆市病原体检测系统查询核酸检测信息，通过重庆市免疫规划信息管理系统查询疫苗接种信息，统计分析二次感染率和临床特征。结果:共1 971例既往SARS-CoV-2感染者接受调查，接受率81.58%（1 971/2 416）。明确二次感染率9.22%（181/1 964），粗略二次感染率20.40%(402/1 971)。奥密克戎变异株、德尔塔变异株和原始毒株既往感染者二次感染率差异有统计学意义（ χ2=481.163， P<0.001）；96.02%（386/402）的二次感染者出现症状，15.96%（64/402）的二次感染者入院诊疗，1.49%（6/402）的二次感染者住院治疗，无重症死亡；咳嗽（59.33%，229/386）和发热（54.15%，209/386）为主要症状；与第一次感染间隔时间在1年及以上（12~<24个月： OR=9.879，95% CI: 4.822~20.244；≥24个月： OR=17.489，95% CI: 12.708~24.070）、20~<60岁（ OR=2.860，95% CI: 1.742~4.697）为发生粗略二次感染的危险因素，接种2剂次以上疫苗（2剂： OR=0.468,95% CI：0.220~0.997；3剂： OR=0.414,95% CI：0.210~0.815；4剂： OR=0.142,95% CI：0.038~0.534）为保护性因素。 结论:重庆市不同特征人群的SARS-CoV-2二次感染率差异较大，年龄和职业的感染差异显示与社会活跃度和积极保护措施有关，造成二次感染发生的主要原因是SARS-CoV-2变异毒株的突破性和感染间隔时间。SARS-CoV-2在不断变异过程中发生的重复感染的风险还存在多变性，应持续开展相关监测。