目的 促进缩窄性心包炎患者行心包剥脱术后心功能恢复.方法 针对33例行心包剥脱术的缩窄性心包炎患者术后出现的心功能不全甚至急性心力衰竭,以及困难脱机等临床表现,实施精细化管理出入量,合理使用正性肌力药物及机械装置,保持气道通畅,加强急性心功能不全的救护等措施.结果 术后发生右心功能不全12例,低心排综合征10例,再次气管插管4例.本组患者呼吸机使用时间4～943 h(中位数45 h),ICU停留时间1～42 d(中位数4 d).31例康复出院,2例因再次心脏手术后并发严重并发症自动转院.结论 缩窄性心包炎患者心包剥脱术后易并发心功能不全,术后全方位综合护理有利于患者心功能恢复.

目的 探究全方位精细化护理+高频振动排痰系统干预运用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭患者中的价值.方法 选择COPD伴呼吸衰竭患者100例,随机分为对照组和研究组,各50例.研究组采取全方位精细化护理+高频振动排痰系统干预,对照组采取常规护理+高频振动排痰系统干预,比较各组的干预结果.结果 研究组排痰量少于对照组,且人机协调、机械通气、住院时长均短于对照组(P＜0.05);干预后研究组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC均高于对照组(P＜0.05);研究组满意度高于对照组(P＜0.05).结论 全方位精细化护理+高频振动排痰系统干预的效果更为理想,可有效缩短患者住院天数,促进肺功能改善,同时满意度升高,值得推广.

目的 总结中央型肝癌行机器人肝切除术的护理配合经验.方法 对中央型肝癌行达芬奇机器人切除术的患者,通过人性化术前访视、规范体住安置、充分用物准备、精细化术中配合及全方位手术并发症预防等实施护理.结果 53例机器人中央型肝癌切除术中,除1例发生术中大出血及气栓中转开腹外,余手术安全实施,无严重并发症发生.结论 科学规范的护理配合,有利于机器人复杂肝手术的顺利开展,保障患者的手术安全.

目的:总结ABO血型不相容亲属活体肾移植病人的精细化护理措施.方法:回顾性分析2016年4月―2019年11月山西省第二人民医院实施的9例ABO血型不相容亲属活体肾移植术病人的临床资料,并总结精细化护理要点.结果:9例病人在术日血型抗体效价水平≤1:16,术后2周均未出现血型抗体效价的反弹.全部病人均痊愈出院.2例病人在术后4个月发生肺部感染,其中1例病人因呼吸衰竭死亡,1例病人治愈;1例病人于术后78 d因移植肾排异,行移植肾摘除术;其余病人随访肾功能正常.结论:ABO血型不相容肾移植术后病人可从心理护理、病室管理、术后监护、溶血现象观察、抗体滴度监测、术后并发症管理、饮食管理及延续护理等方面进行全方位、个体化、精细化护理,以及时发现和处理术后并发症.

为探索新冠肺炎疫情背景下围产期产妇照护需求和体验,采用质性研究中现象学方法,通过目的抽样,对产妇进行半结构式深入访谈,采用Colaizzi分析法对资料进行分析,提炼主题.结果显示新型冠状病毒肺炎疫情下产妇照护需求主要包括3个维度:全方位信息需求、多维度护理需求及人文关怀需求.在特殊情境下,产妇这类特殊群体存在多重照护需求,护理人员应采取精细化、个性化、充满人文关怀的照护措施,提升产妇分娩体验,确保母婴安全.

韩国于2016年制定了《关于临终关怀·缓和医疗及临终期患者的延命医疗决定的法案》(简称《安宁疗护法》),该法明确了安宁疗护的含义与前提,规定了国家和政府在安宁疗护发展中的责任和义务,搭建了韩国安宁疗护服务体系的框架,对推进韩国安宁疗护事业发展、保护终末期患者的善终权益具有重要意义.本文通过介绍韩国《安宁疗护法》的主要内容及其实施后取得的成效,旨在为推进我国安宁疗护立法工作提供建议.我国宜明确安宁疗护的权利属性,在条件成熟时制定安宁疗护单行法,构建政府主导型的安宁疗护体系,肯定"无效医疗"的理念,并规定安宁疗护服务利用的流程,以为安宁疗护事业的改革创新和高质量发展提供全方位、精细化的法治保障,进而助力实现终末期患者的健康临终.