目的:创伤和危重症可能影响微生物群。许多关于危重症微生物群的研究局限于单一身体部位或时间点，并受先前存在疾病的影响。本研究报道既往体健儿童发生严重创伤性脑损伤(traumatic brain injury，TBI)后微生物群的时间和空间变化。设计:研究人员于入院72 h内收集患儿口腔、直肠和皮肤拭子标本，之后每周采集两次至患儿离开PICU。采用16S rRNA基因扩增测序法分析样本。择期门诊手术患儿为对照组。采用Phyloseq进行α和β多样性比较，采用微生物组组成分析法预测群落丰度差异。场所:5家4级监护PICU。对象:因严重TBI需要放置颅内压监测装置的18岁以下患儿。干预措施:无。测量方法与主要结果:共分析来自23例TBI患儿和35例对照组儿童的327份样本。TBI组和对照组患儿初始口腔( F＝3.275 6， R2＝0.053 5， P＝0.012)和直肠( F＝3.070 2， R2＝0.064 9， P＝0.007)微生物群落组成不同。TBI患儿直肠标本中瘤胃球菌科、拟杆菌科和毛螺菌科的共生菌减少，葡萄球菌科菌增多( P<0.05)。探索性分析发现，抗生素暴露、气管插管和感染与TBI组和对照组患儿组间直肠和口腔微生物群差异增大有关，而肠内营养则与差异缩小有关( P<0.05)。 结论:严重TBI患儿微生物群变化特点为共生细菌早期减少、位置特异性丧失，以及潜在致病菌增多。需要更多研究来确定这些变化对临床预后的影响。

目的:通过对心脏骤停后脑损伤研究的文献进行可视化分析，探究近10年心肺脑复苏的研究现状、热点和发展趋势。方法:Web of Sciences（WOS）核心数据库中以"cardiac arrest OR resuscitation OR cardiopulmonary resuscitation"和"brain* OR neuro*"为主题词检索英文文献，采用CiteSpace 5.8.R3软件分析发文量高产的国家、机构、作者以及合作关系，对关键词进行共现、聚类和突现分析，绘制时线图和时区图。结果:检索纳入2013年1月1日至2023年10月25日WOS核心数据库有效文献10 867篇。发文量前3的国家依次为美国、中国和日本，其中，美国发文量最高，共3 691篇，中介中心性0.47；发文量最高的作者是瑞典隆德大学的Hans Friberg，共110篇；关键词共现分析，频次最高前5个是心脏骤停、心肺复苏、复苏、存活、结局；关键词聚类共有4个标签，分别是"#0院外心脏骤停、#1创伤性脑损伤、#2目标温度管理和#3全脑缺血性损伤"；关键词突现分析，突现强度前5位是亚低温、心血管急诊护理、神经元特异性烯醇化酶、脑缺血、肾上腺素，出现年份最新的前5位是院外心脏骤停、心肺复苏、肾上腺素、昏迷、工作组。时线图和时区图显示，2017年后的研究方向集中在院外心脏骤停和创伤性脑损伤，新出现的高频关键词有体外膜肺、重症监护、危险因素、脑电图。结论:院外心脏骤停、创伤性脑损伤、目标温度管理是近年来心肺脑复苏的研究热点，而体外膜肺、重症监护、脑电图将是研究发展趋势。

目的:了解藏药红景天的药理作用及其机制的研究进展,为该药材的进一步开发和临床应用提供理论参考.方法:以"红景天""药理作用""机制"等的中英文为关键词,在中国知网、万方、Web of Science、PubMed、ScienceDirect等数据库中进行检索,检索时限设置为2007-2017年.结果共获得文献15027篇,并筛选出835篇文献作为基础数据,就红景天对心脑血管系统、神经系统、呼吸系统等的药理作用及其机制进行综述.结果与结论:我国药典以大花红景天为红景天的基源植物.红景天及其活性单体(以红景天苷为主)具有改善心肌损伤、保护心肌细胞的作用;能治疗阿尔茨海默病、帕金森病、重度抑郁症、创伤性颅脑损伤及缺血性脑损伤等神经系统疾病;能治疗肺动脉高压、肺组织纤维化、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病;还具有护肝、抗肿瘤、抗病毒等药理活性.其机制多与抗氧化应激、抗炎及抑制凋亡等有关,涉及对丝裂原活化蛋白激酶信号通路、磷酯酰肌醇3激酶/蛋白激酶B/糖原合成酶激酶3β信号通路、Wnt/β-catenin信号通路、活性氧自由基/一氧化氮相关的线粒体信号通路、应激活化蛋白激酶/Jun氮端蛋白激酶信号通路、核因子E2相关因子2抗氧化信号通路、细胞核因子κB、转化生长因子β1/Smad-2/-3通路、腺苷受体A2a相关的线粒体通路、Janus激酶2/信号传导及转录激活因子3信号通路等的调控.但目前对红景天及其活性成分的体内生物学过程及在各组织、靶器官中的分布等尚缺乏研究数据,其作用机制仍需进一步深入研究;同时,应集中关注其优势病种,尤其是缺氧诱发的心脑血管及呼吸系统疾病(高原红细胞增多症、高原脑水肿、高原肺水肿等)进行机制研究,找出红景天或其主要单体成分的关键调控靶标等,为其治疗高原缺氧引起的心脑血管疾病提供确切的分子机制.

背景:创伤性脑损伤具有和缺血性脑损伤相类似的缺血缺氧等病理改变,研究发现槲皮素在创伤性脑损伤治疗中有显著效果.目的:综述槲皮素在创伤性脑损伤治疗中的研究现状和展望.方法:应用计算机检索万方、中国知网(CNKI)和PubMed生物医学数据库,检索时间为1900年至2018年12月,中文检索关键词为"槲皮素和脑损伤;槲皮素和创伤性脑损伤;槲皮素和氧化反应;槲皮素和神经细胞凋亡;槲皮素和炎症因子;创伤性脑损伤和氧化反应;创伤性脑损伤和神经细胞凋亡;创伤性脑损伤和炎症因子;槲皮素和生物安全性",英文检索关键词为"Quercetin and Brain Injury;Quercetin and Traumatic Brain Injury;Quercetin and oxidation reaction;Quercetin and neurons apoptosis;Quercetin and inflammatory factor;Traumatic Brain Injury and oxidation reaction;Traumatic Brain Injury and apoptosis;Traumatic Brain Injury and inflammatory factor;Quercetin and biosafety",纳入有关槲皮素在创伤性脑损伤中作用的相关论文报道和综述.结果和结论:槲皮素可以通过调节氧化应激反应中的抗氧化酶实现自身对活性氧的清除,并促进线粒体自身的生物合成来改善线粒体的能量代谢,进一步保护神经元细胞内的线粒体.槲皮素还可通过抑制磷酸激酶C(PKC)的活性及转运,拮抗钠离子内流,从而抑制组胺、前列腺素等炎症递质的释放,缓解炎症.使用槲皮素治疗后可以通过激活PI3K/Akt通路并抑制ERK1/2信号通路从而减弱神经元细胞的自噬和凋亡,达到改善神经功能缺损和认知功能的作用.动物安全性评价实验提示,在合理剂量范围内可以认为槲皮素的安全性较高.槲皮素对创伤性脑损伤有显著治疗效果,与其具有清除氧自由基、保护线粒体、拮抗炎症反应和减少神经元细胞凋亡等有关.槲皮素在创伤性脑损伤治疗中的潜在分子机制和临床应用仍需不断研究.

目的 了解近5年干细胞领域基础研究与临床转化现状,为相关领域学科发展提供参考.方法 干细胞基础研究部分,于2020年5月15日检索Web of Science核心合集数据库中2015年至2020年干细胞相关文献,选择该领域的高被引论文及热点论文共计1954篇,通过CiteSpace软件进行关键词分析和聚类分析.干细胞临床研究部分,于2020年5月23日检索美国临床试验数据库(ClinicalTrials.gov)及国家药品监督管理局药品审评中心、中国医药生物技术协会官方网站公布的数据,利用Excel 2007进行汇总整理.结果 在基础研究方面,"表达""分化""多能干细胞""T细胞"和"祖细胞"为干细胞研究的热点,并聚类为"胚胎干细胞""肿瘤干细胞""抗宿主病""细胞来源外泌体""骨组织工程""克隆性造血"和"创伤性脑损伤"7个主题.在临床研究方面,检索到全球有5506项干细胞相关临床试验,其中我国有482项.全球已批准上市的干细胞产品有18个,以间充质干细胞为主,国内干细胞产品尚处于临床试验阶段.国内已完成备案的73项干细胞临床研究项目中约2/3(49项)为间充质干细胞相关项目,33项(45.2％)涉及脐带来源间充质干细胞,研究疾病类型主要有银屑病、狼疮性肾炎、急性心肌梗死、骨关节炎等.结论 对于干细胞研究热点和7个热点主题领域应予以关注.无论是全球已上市的干细胞产品,还是国内开展的干细胞临床研究均以间充质干细胞居多.

目的 通过CiteSpace进行知识图谱可视化分析,对国际上童年不良经历在脑功能领域相关文献进行计量学分析、关键词共现和聚类分析,对相关研究热点和趋势进行分析和预测,以期为未来相关研究提供一定指导.方法 检索2012-2022年Web of Science核心数据集和PubMed数据库,以数据库中童年不良经历在脑功能科学领域的相关文献为研究对象,利用CiteSpace对文献发表数量、国家、作者、机构、共被引文献进行可视化分析,对文献关键词进行共现分析、聚类分析和突现词分析.结果 近10年来总体发文量仅有678篇,美国为发文量和中心度最高的国家.Poletti S为发文量最高的作者,其与相关研究者形成了一定的合作关系.发文量最高的机构为匹兹堡大学.关键词以创伤后应激障碍、虐待性脑损伤等频率最高.结论 童年不良经历在脑功能领域研究还不充分,主要热点集中于通过功能性核磁共振探索童年虐待与杏仁核、海马体及前额叶皮质等关键脑区和父母童年不良经历造成后代大脑生理结构改变等相关方面.