目的:探究初乳口腔免疫治疗对极低出生体重儿经口喂养能力的影响。方法:选取2018年12月至2019年12月105例极低出生体重儿，根据治疗方式分为实验组(初乳口腔免疫治疗)与对照组(常规处理)。比较两组一般情况、住院期间喂养及治疗情况、经口喂养情况(恢复正常出生体重时间、达全肠道内喂养时间、住院时间、喂养不耐受率)以及干预后经口喂养评估量表得分情况及临床结局。结果:实验组开始喂养时明显短于对照组，实验组恢复正常出生体重时间、达全肠道内喂养时间、住院时间及喂养不耐受率均明显低于对照组，纠正胎龄得分、行为得分、口型得分、口腔反射得分、非营养性吸吮1 min及断喂养≥6 h次数均明显优于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:极低出生体重儿采取初乳口腔免疫治疗进行口腔护理利于患儿尽快恢复正常体重，改善患儿喂养情况，使患儿住院时间降低，保证患儿的生命安全。

目的 综述初乳口腔涂抹的研究背景,分析国内外实施现状及预防早产儿呼吸机相关性肺炎的应用效果,为今后研究提供参考依据.方法 计算机检索中英文文献数据库关于初乳口腔涂抹、早产儿呼吸机相关性肺炎及初乳口腔涂抹预防早产儿呼吸机相关性肺炎研究的相关文献,筛选文献并提取资料总结成文.结果 初乳口腔涂涂抹可以引起全身免疫效应,干扰细菌在口腔内的粘附并减少下呼吸道感染的风险,从而预防早产儿呼吸机相关性肺炎的发生,而且出生胎龄越小的早产儿其母亲初乳中免疫因子浓度更高.初乳口腔涂抹可以通过口腔护理这一常规护理操作来实现,具有较高的可行性.结论 初乳口腔涂抹作为一种低成本但高效的免疫治疗,为预防早产儿呼吸机相关性肺炎提供了新思路,并且作为母乳喂养的补充方式,更值得在NICU的常规护理操作中推广.

目的 观察初乳口腔免疫治疗对早产极低出生体重儿临床预后的影响,以期为早产儿的救治提供依据.方法 前瞻性纳入2015年1月-2016年12月入住南京医科大学附属无锡妇幼保健院新生儿重症监护室(NICU)的极低出生体重儿89例,分为口腔免疫治疗组(n=59)和对照组(n=30),分别予初乳或生理盐水进行鼻咽部滴注3d.收集临床资料及转归并分析.结果 口腔免疫治疗组临床败血症的发生率为8.5％,低于对照组(26.7％),差异有统计学意义(P＜0.05).两组间确诊败血症、坏死性小肠结肠炎(NEC)、早产儿视网膜病变(ROP)、脑室周围-脑室内出血(PIVH)、支气管肺发育不良(BPD)、住院天数、出院体重及临床转归的比较,差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 初乳口腔免疫治疗可降低临床败血症的发生率,并不降低确诊败血症、NEC、ROP、PIVH、BPD的发生率.

目的:探究初乳口腔免疫治疗联合口腔吞咽训练对早产儿经口喂养的影响.方法:选取靖江市人民医院2016年2月～2017年2月收治的采用常规护理的早产儿43例作为对照组,另选取2017年3月～2018年8月收治的采用初乳口腔免疫治疗联合口腔吞咽训练干预的早产儿43例作为观察组.对比两组恢复情况及喂养效果.结果:观察组胃管留置时间、完全经口喂养所需时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组喂养效率、喂养成效、摄奶量比值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:初乳口腔免疫治疗联合口腔吞咽训练用于早产儿经口喂养可有效促进其恢复并提高喂养效果,值得临床推广.

目的 探讨初乳口腔免疫治疗联合口腔吞咽训练对早产儿经口喂养的影响.方法 选取我院2017年1月至2018年10月收治的早产儿100例为研究对象,按数字奇偶法将其等分为对照组和试验组,对照组给予常规方法喂养,试验组采用初乳口腔免疫治疗联合口腔吞咽训练.观察两组早产儿过渡时间、完全经口喂养胎龄、体质量增长情况及喂养并发症发生情况.结果 试验组早产儿完全经口喂养胎龄、过渡时间均短于对照组(P<0.05),完全经口喂养体质量高于对照组(P<0.05),喂养并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 早产儿应用初乳口腔免疫治疗联合口腔吞咽训练,可加快完全经口喂养进程,改善其营养状态,降低喂养并发症,值得推广应用.

目的 探讨初乳口腔免疫治疗对降低极低出生体重(VLBW)早产儿医院感染(nosocomial infection,hospital infection,hospital acquired infection)发生率的临床疗效.方法 选择2016年5月至2018年4月,于南京医科大学附属无锡妇幼保健院新生儿重症监护病房(NICU)住院治疗的198例VLBW早产儿为研究对象.根据监护人意愿及母亲是否能在受试儿生后72 h内提供初乳,将其分为观察组(n=108,接受初乳口腔免疫治疗)和对照组(n=90,采用等量生理盐水替代初乳治疗).采用t检验及χ2检验等,对2组受试儿的临床资料、医院感染发生率及临床结局进行统计学比较.本研究通过本院伦理委员会审批(审批文号:2018-06-0328-02),并获得监护人或授权委托人的知情同意.结果 ①2组患儿胎龄、出生体重、小于胎龄儿比例、头围、性别及分娩方式构成比、胎膜早破>18 h发生率、母亲产前抗菌药物使用率、新生儿窒息发生率、静脉营养时间、双胎比例及动脉导管未闭发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组患儿中心静脉置管率(38.9％)及机械通气治疗率(32.4％),均显著高于对照组(25.6％、14.4％),并且差异均有统计学意义(χ2=3.958、P=0.047,χ2=8.625、P=0.003).② 观察组患儿医院感染总发生率及临床败血症发生率分别为21.3％、13.0％,显著低于对照组的34.4％、25.6％,并且差异均有统计学意义(χ2=4.279、P=0.039,χ2=5.123、P=0.024).2组患儿确诊败血症、呼吸机相关性肺炎(VAP)及尿路感染发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).③2组患儿住院时间、出院时头围及体重、好转出院率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 初乳口腔免疫治疗,可降低VLBW早产儿的医院感染发生率.

目的 探讨母婴分离情况下新生儿重症监护病房(NICU)极低出生体质量儿母亲初乳管理相关问题,为实施初乳口腔免疫治疗和早期微量喂养提供参考.方法 参照解释性描述方法开展质性研究,采用目的抽样法选取24位NICU极低出生体质量儿的母亲作为访谈对象,开展一对一半结构化深度访谈.逐字记录每次访谈的内容,采用持续比较的方法进行分析.结果 极低出生体质量儿母亲初乳管理过程中所遇困难可归纳为5个主题:①早吸乳、规律性吸乳不能有效实施;②初乳采集技巧及吸乳设备使用方法掌握不足;③压力及心理支持需引起关注;④初乳运送质量无法控制;⑤缺乏系统化初乳管理的健康教育.结论 医护人员应以临床实践为基础,在初乳分泌、收集、运送、健康教育等环节应用系统化管理措施给予产妇支持和帮助,解决其初乳管理过程中遇到的问题,从而提高极低出生体质量儿初乳口腔免疫治疗和早期微量喂养的实施率,促进其生长发育.