目的:评价益气活血通脉汤结合西医常规疗法治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的疗效。方法:将符合入选标准的2017年3月-2019年3月泰州市中医院80例糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者按随机数字表法分为对照组39例和研究组41例。对照组采用静脉注射前列地尔注射液与口服西洛他唑片治疗，研究组在对照组基础上加服益气活血通脉汤。2组均治疗1个月。采用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)、2 hPG，采用免疫散射比浊法测定TNF-α、IL-1及超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)，采用黏度计检测血浆黏度及全血黏度，采用微量热沉法测定纤维蛋白原(fibrinogen, Fib)，采用Wintrobe法测定ESR。以彩色多普勒超声仪测定足背动脉和股浅动脉的血管内径、血流量和峰值流速，记录不良反应，评价临床疗效。结果:研究组总有效率为90.2%(37/41)、对照组为71.8%(28/39)，2组比较差异有统计学意义( χ2＝4.466， P＝0.035)。治疗后，研究组FPG、2 hPG、TNF-α、IL-1、hs-CRP水平均低于对照组( t值分别为6.113、4.180、7.655、2.825、2.534， P<0.01或 P<0.05)；血浆黏度、全血黏度、Fib、ESR均低于对照组( t值分别为5.649、9.894、15.280、3.455， P值均<0.01)。治疗后，研究组股浅动脉、足背动脉的血管内径( t值分别为4.184、4.415)及血流量( t值分别为2.253、7.859)均高于对照组( P<0.01或 P<0.05)，峰值流速均低于对照组( t＝6.346、6.427， P值均<0.01)。 结论:益气活血通脉汤结合西医常规疗法可有效改善糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者的血糖水平及血液高凝状态，升高股浅动脉、足背动脉的血管内径及血流量，降低峰值流速，提高临床疗效。

目的:构建前列腺癌根治术后尿失禁患者康复管理APP内容框架，为前列腺癌根治术后尿失禁患者康复管理提供有效的网络管理平台。方法:于2020年11月—2021年5月，通过文献回顾、小组讨论初步构建前列腺癌根治术后尿失禁患者康复管理APP内容框架；采用目的抽样法，选取来自北京、上海等地区的15名专家进行2轮专家咨询，确立前列腺癌根治术后尿失禁患者康复管理APP内容框架。结果:2轮专家函询问卷的有效回收率均为100.00%（15/15），专家权威系数分别为0.937、0.934，第2轮专家函询中各级指标的肯德尔和谐系数为0.208~0.333（均 P<0.01）。最终构建的前列腺癌根治术后尿失禁患者康复管理APP内容框架包括3项一级指标、10项二级指标、43项三级指标、62项四级指标。 结论:构建的前列腺癌根治术后尿失禁患者康复管理APP内容框架具有较高的科学性和实用性，能够为前列腺癌根治术后尿失禁患者的康复管理提供参考。

目的:关于早产儿应用肺血管扩张剂的研究有限，本研究旨在描述瑞典支气管肺发育不良儿童的门诊处方情况。方法:这是一项基于全国范围内登记资料的描述性研究，纳入诊断为支气管肺发育不良、早产、2007~2017年使用肺血管扩张剂的7岁以内儿童。从瑞典处方药物登记处获取处方信息、患儿临床特征及合并症，并关联其他全国性的登记资料。结果:共纳入74例患儿，出生胎龄22~27周有54例(73%)，28~36周有20例(27%)。单药治疗最常见，64例(86.5%)；西地那非最常用，69例(93%)。10例(13.5%)患儿进行联合用药，以波生坦、伊洛前列素、马西替坦和/或曲前列尼尔为主。合并动脉导管未闭患儿有29例(39%)、房间隔缺损有25例(34%)，分别有20例(39%)和3例(12%)行封堵术。19例(26%)患儿进行心导管检查。中位治疗时间为4.6个月(95% CI：1.9~6.8)。病死率为9%。 结论:使用肺血管扩张剂治疗早产儿支气管肺发育不良通常无需预先置管。西地那非为最常用药物。诊断手段、药物疗效及安全性尚需进一步评估。

目的:探讨补肾活血汤联合前列地尔对老年糖尿病肾病(DN)患者血液流变学及肾功能的影响。方法:选取2017年1月至2019年1月本院收治的老年DN患者160例，依据随机数字表将其分为对照组和观察组，每组80例。对照组给予前列地尔治疗，观察组在对照组的基础上给予补肾活血汤联合治疗。比较两组患者的血糖控制效果[空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、餐后2 h血糖(2hPBG)]、血液流变学指标[血小板聚集率(PAR)及低切、中切、高切全血黏度(BV)]、肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿微量白蛋白定量(24hUPRO)]、治疗疗效及不良反应。结果:两组治疗后的FBG、HbAlc、2hPBG、Scr、BUN、24hUPRO、PAR及低切、中切、高切BV明显低于治疗前( P<0.05)。观察组治疗后的FBG、HbAlc、2hPBG、Scr、BUN、24hUPRO、PAR及低切、中切、高切BV均明显低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组的治疗有效率97.50(78/80)高于对照组87.50%(70/80)( P<0.05)。两组的不良反应发生率比较，差异无统计学意义[10.00%(8/80) vs. 7.50%(6/80)， P>0.05]。 结论:补肾活血汤联合前列地尔治疗可有效改善老年DN患者的血糖控制效果、血液流变学及肾功能指标，可提高治疗疗效，且安全性好，值得临床推广。

目的:探究前列地尔联合二甲双胍治疗糖尿病肾病的效果。方法:选择50例糖尿病肾病患者随即平均分为观察组和对照组。对照组患者采取常规治疗和二甲双胍治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上，采取前列地尔治疗。比较两组患者在治疗前和治疗4周后的血糖指标、血脂指标、肾功能指标、炎性反应指标、氧化应激反应指标。使用有效例数（显效+有效）与总例数的比率，即总有效率，表征治疗效果。结果:观察组的总有效率高于对照组（88.00% vs. 60.00%， P<0.05）。治疗4周后，两组患者均未发生不良反应，且与对照组相比，观察组患者的空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、平均血糖（MBG）、血糖波动率（BGFR）、血糖标准差（SDBG）、甘油三酯（TC）、总胆固醇（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、血清肌酐（Scr）、尿微量白蛋白（UmALB）、肾小球滤过率（eGFR）、白蛋白/肌酐比值（ACR）、环磷酸腺苷（cAMP）、肾素（Renin）、蛋白激酶（PKA）、肾上腺素（E）、血管紧张素转换酶抑制剂Ⅱ（ACEIⅡ）、去甲肾上腺素（NE）均得到改善（均 P<0.05）。 结论:前列地尔联合二甲双胍治疗糖尿病肾病的效果确切，安全可靠。

目的:探讨风险护理在奥曲肽联合前列地尔治疗重症急性胰腺炎中的应用及对患者炎性反应发生的影响。方法:选取2017年10月至2018年10月入住该院接受治疗重症急性胰腺炎患者84例，随机分为对照组与研究组。两组患者均进行奥曲肽联合前列地尔治疗，在此基础上对照组进行常规护理，研究组在对照组基础上进行风险护理。对比两组患者炎性反应因子水平、临床治疗效果、临床症状缓解时间以及住院时间、免疫水平。结果:治疗前两组患者炎性反应因子水平不明显差异。治疗后研究组患者CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平均低于对照组，临床治疗有效率高于对照组，胃肠减压、血淀粉酶正常、腹痛腹胀缓解所需时间以及住院时间均少于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。治疗干预前两组患者免疫因子水平无明显差异；经干预治疗研究组CD3 ＋、CD4 ＋、CD4 ＋/CD8 ＋免疫水平因子水平高于对照组，CD8 ＋水平低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:在对重症急性胰腺炎患者进行奥曲肽联合前列地尔治疗过程中实施风险护理，可以显著调节患者炎性因子水平，提升患者临床治疗效果，改善免疫因子水平，同时还可显著缩短各临床症状恢复时间，能有效改善预后，并促进恢复，值得在临床中推广应用。

目的:观察前列地尔注射液治疗急性脑梗死的临床效果。方法:选取嘉善县第一人民医院2016年8月至2018年8月治疗的急性脑梗死患者300例为观察对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组150例。两组均行常规治疗，对照组采用血栓通粉针剂治疗，观察组采用前列地尔注射液治疗。两组疗程均为14 d。比较两组临床效果。结果:观察组脑梗死灶体积［（3.16±1.19）cm 3］、斑块面积［（0.21±0.05）mm 2］、管腔面积［（0.30±0.06）mm 2］、颈总动脉内-中膜厚度［（1.05±0.23）mm］、Crouse积分［（2.18±0.61）分］、再通率［98.67%（148/150）］、Barthel指数量表评分［（96.38±1.75）分］、美国国立卫生研究院卒中量表评分［（6.31±1.08）分］、红细胞比容［（41.03±4.28）%］、血浆黏度［（1.12±0.03）mPa/s］均优于对照组［（2.25±1.37）cm 3、（0.68±0.46）mm 2、（0.89±0.54）mm 2、（1.76±0.85）mm、（3.29±0.78）分、72.00%（108/150）、（85.22±1.56）分、（10.18±1.43）分、（50.76±5.31）%、（1.54±0.34）mPa/s］，均差异有统计学意义（ t=1.869、1.231、1.452、1.326、2.285，χ 2=12.528， t=11.428、4.28、17.473、15.071，均 P<0.05）。 结论:在常规治疗基础上，前列地尔注射液治疗急性脑梗死有较好的临床效果。

目的:评价雾化吸入前列腺素E 1(PGE 1)预防低吸入氧浓度单肺通气(OLV)诱发低氧血症的效果。 方法:择期全麻下行左侧开胸食管癌根治术患者60例，性别不限，年龄50～79岁，BMI<30 kg/m 2，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级。采用随机数字表法分为2组( n＝30)：PGE 1组(P组)和对照组(C组)。OLV开始前，P组经右侧肺雾化吸入PGE 1 0.3 μg/kg(生理盐水稀释至10 ml)，C组经右侧肺雾化吸入等量生理盐水。于麻醉前 (T 0)、诱导后右侧卧位时(T 1)、OLV 10 min (T 2)、OLV 15 min (T 3)、OLV 30 min (T 4)、OLV 60 min (T 5) 及OLV 120 min (T 6) 时采集桡动脉和颈内静脉血样行血气分析，记录PaO 2、PaCO 2；记录局部脑氧饱和度(rSO 2)、P peak，计算肺内分流率(Qs/Qt)、rSO 2较基础值下降最大百分比。记录OLV期间低氧血症发生情况，术后1周随访肺及脑部并发症发生情况。 结果:与C组比较，P组低氧血症发生率(3%)降低，T 2～4时PaO 2升高，Qs/Qt降低( P<0.05)，PaCO 2、P peak、rSO 2及rSO 2较基础值下降最大百分比、肺及脑部并发症发生率差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:雾化吸入PGE 1可有效预防低吸入氧浓度OLV诱发的低氧血症。

目的:肺血管扩张剂在早产儿中的应用尚不十分清楚。研究目的是制定瑞典支气管肺发育不良儿童的处方模式。方法:这是一项描述性的基于注册表的全国性研究，纳入了2007年至2017年处方予肺血管扩张剂、早产并诊断为支气管肺发育不良、年龄<7岁的儿童为研究对象。处方、患儿特征及合并症的信息检索于瑞典处方药登记处及与其联网的其他国家性登记处。结果:共纳入74例儿童为研究对象，其中54例(73%)出生胎龄为22~27周，20例(27%)出生胎龄为28~36周。单药疗法最常见(64例，86.5%)，最常用的处方药为西地那非(69例，93%)。波生坦、伊洛前列素、马西替坦和(或)曲前列尼尔主要用于联合治疗(10例，13.5%)。动脉导管未闭或房间隔缺损分别为29例(39%)和25例(34%)，其中20例(69%)和3例(12%)接受了封堵术治疗。19例(26%)进行了心导管术治疗，中位治疗持续时间为4.6个月(95% CI ：1.9~6.8)。病死率为9%。 结论:支气管肺发育不良的早产儿常于心导管术治疗之前使用肺血管扩张剂。最常用的药物是西地那非。诊断方法、效果和药物的安全性需要进一步评估。

患儿，女，7岁，因"双眼视力下降"于2020年6月8日就诊于潍坊眼科医院。家属诉患儿自幼双眼视力差。患儿4年前于外地医院行"双眼白内障摘除联合一期人工晶状体（IOL）植入术"；3年前无明显诱因下出现双眼眼压高，外地医院就诊，给予酒石酸溴莫尼定滴眼液、布林佐胺滴眼液、布林佐胺噻吗洛尔滴眼液、贝美前列素滴眼液滴眼治疗3个月后眼压控制正常。患儿足月剖宫产，智力正常，父母非近亲结婚。患儿父亲自幼视力差，有"双眼先天性白内障"病史，其父亲2020年7月27日来院时眼部检查：右眼视力无光感，右眼眼压60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。左眼外伤后眼球摘除，义眼片在位；右眼眼部检查见图1。患儿曾祖父有青光眼病史。否认家族内其余成员眼部及其他遗传病史、类似病史。