半透明氧化锆作为新一代的氧化锆全瓷材料,具有良好的力学和光学性能,常应用于前牙美学区修复.要获得良好的远期修复效果,关键在于尽可能提高该材料的粘接强度,因此明确半透明氧化锆陶瓷材料粘接效果的影响因素非常重要.在实际应用中,半透明氧化锆的粘接效果会受到多种因素的影响,本文主要就半透明氧化锆陶瓷的组成与结构、表面处理方法、表面改性方法,粘接性单体与底涂剂等影响因素的研究进展作一综述,为其临床应用提供参考.

目的 为满足颌面部骨缺损修复的需要,文中旨在构建氧化石墨烯(GO)修饰的三维联通纳米氧化锆(ZrO2)骨组织工程支架,并评价GO修饰后复合支架的表面形貌、机械强度以及细胞相容性. 方法 采用改良Hummers法制备GO,扫描电镜、透射电镜及傅里叶红外光谱进行表征.硅烷介导下,将ZrO2支架与不同浓度(0.5、1、1.5 mg/mL)GO分散液结合,选择表面均匀结合GO的复合支架进行压缩强度测试,并与人牙髓干细胞(hDPSCs)共培养,肌动蛋白染色观察细胞在支架上生长情况,MTS法检测细胞活力. 结果 表征结果显示:扫描电镜下观察,GO呈片状,可见褶皱的表面形貌,部分GO片层在边缘折叠翘起;透射电镜下可清晰地观察到GO呈轻纱状半透明微皱的片状结构,高分辨过滤像中可见该区域的晶体结构显示出与石墨一样的六元环结构.高倍电镜下1.0 mg/mLGO-ZrO2支架可见到薄层的GO沉积在支架骨架的裂纹处,连接裂纹两端,并且可观察到陶瓷颗粒表面沉积带有褶皱的层状GO.机械性能对比结果显示,GO-ZrO2支架的压缩强度为[(1.292±0.087)Mpa]较ZrO2支架[(1.031±0.076)Mpa]显著增加(P＜0.05).与单纯ZrO2支架相比,在GO-ZrO2支架上均可见细胞更为密集的伸展黏附于支架表面,表现出更为活跃的细胞增殖状态.细胞活力检测结果显示,hDPSCs在GO-ZrO2支架上培养1、3、5d时,细胞活力均显著高于单纯ZrO2支架(P＜0.05). 结论 GO修饰ZrO2支架可改善机械性能,促进hDPSCs的早期增殖,呈现出良好的细胞相容性.

目的 比较不同氧化锆(高透、超透)材料的光学与机械性能,为新型氧化锆材料的研发及临床应用提供实验依据.方法 实验组为高透型氧化锆(高透A、高透B、高透C)和超透型氧化锆组(超透A、超透B、超透C),对照组为玻璃陶瓷.切取边长7 mm、厚度分为3个水平(0.5、1.0、1.5 mm,n=6)的正方形试件共126个用于检测试件的半透明度;切取长25 mm、宽4 mm、厚1.2 mm,倒角0.1 mm的试件共90个(n=15)用于检测弯曲强度.比较各组内及组间差异,使用单因素方差分析统计数据结果 .结果(1)3种厚度的玻璃陶瓷半透明度显著高于其他组别(P<0.01).品牌相同时:3种厚度下的超透A半透明度均优于高透A(P<0.01);0.5 mm与1.5 mm的高透B与超透B无明显差异,1.0 mm的超透B优于高透B(P<0.01);厚度为0.5 mm和1.0 mm时,高透C与超透C的差异无统计学意义;厚度1.5 mm时,超透C半透明度优于高透C(P<0.01).氧化锆类型相同时:厚度为0.5 mm的高透C、超透A、超透B和超透C的半透明度为各组最优(P<0.01);厚度为1.0 mm时,高透B、超透B为各组最优(P<0.01);厚度为1.5 mm时,高透B、超透B的半透明度为各组最优(P<0.01).(2)品牌相同时,高透型氧化锆的弯曲强度均优于超透型(P<0.01);氧化锆类型相同时:高透B、超透A和超透B的弯曲强度为各组最优(P<0.01).结论 (1)超透氧化锆半透明度不低于同品牌高透氧化锆,差异与厚度有关.(2)3种厚度的玻璃陶瓷半透明度最优.(3)高透氧化锆弯曲强度显著优于超透氧化锆,两者均高于300 MPa.

目的 评价不同厚度氧化锆的半透明性和颜色特性.方法 制作KatanaTM UTML(KU)、LavaTM Plus(LP)、Ceramill?Zolid(CZ)3个品牌不同厚度(0.5、1.0、1.2和1.5 mm)的高透氧化锆试件各5枚,使用牙科接触式色度仪测量试样的CIE L?、a?、b?参数并计算其半透明参数(translucency parameter,TP).对各组TP值及CIE L?、a?、b?参数值进行统计比较.结果 KU的TP值为7.666～15.555,LP的TP值为7.500～14.916,CZ的TP值为6.804～15.508.不同厚度的氧化锆陶瓷的透明度存在显著差异(P<0.05),随厚度的减小而增大(P<0.05).相同厚度下,透明率按照KU、CZ、LP依次降低.KU的L?值与LP、CZ存在显著差异(P<0.05),亮度较LP、CZ低(P<0.05);KU、LP、CZ三者间的a?、b?值均存在显著性差异(P=0.05).结论 3种氧化锆陶瓷均显示较好的透明度,KU的透明度最高;3种氧化锆的透明度均随厚度减小而增加;KU的颜色最接近于人牙本质的色度.

目的:研究紫外线老化对氧化锆和玻璃陶瓷的颜色及半透明度的影响.方法:制备高透氧化锆、低透氧化锆、高透玻璃陶瓷、低透玻璃陶瓷试件各12个、共48个,试件厚度(1.60±0.02)mm,利用600目金刚砂纸磨光.试件经紫外灯(波长253.7 nm,功率250 w/m2)照射0 h、12 h和24 h后,利用光谱辐射度计分别在灰色、黑色和白色背景下测定L*a*b*颜色值,计算颜色变化(ΔE)和半透明度.以 ΔE>1.0为视觉可见水平,以 ΔE<3.3为临床可接受水平.结果:经紫外线照射12 h和24 h后,高透氧化锆的颜色变化分别为(3.33±0.78)和(6.00±0.84),低透氧化锆的颜色变化分别为(1.53±0.42)和(3.45±0.40),上述颜色变化均有临床意义(ΔE>1.0),且高透氧化锆的颜色变化比低透氧化锆更明显(P<0.05).高透玻璃陶瓷和低透玻璃陶瓷老化后的颜色变化量均小于1.0,不具有临床意义.4种陶瓷经紫外线照射12 h和24 h后,半透明度的降低均有统计学意义(P<0.05),其中高透氧化锆的半透明度变化分别为(-3.62±0.76)和(-4.59±0.75),变化幅度大于其它3种陶瓷(P<0.05).结论:高透氧化锆经紫外线老化后,颜色变化超出临床可接受范围,半透明度显著降低.低透氧化锆和玻璃陶瓷的颜色和半透明度受紫外线老化影响均比高透氧化锆小.

目的:研究11种齿科氧化锆材料与1种二硅酸锂玻璃陶瓷的半透明性,比较临床常用的国产品牌氧化锆材料与进口品牌氧化锆材料微观结构的差异.方法:对11种品牌的氧化锆材料和IPS e.max Press压铸瓷块分别进行可见光区的半透明性对比.使用分光光度计测量样品在可见光波长范围内的透射率百分比(T％),并应用扫描电镜对其进行表面观察.结果:1、12种齿科全瓷材料的可见光区平均透射率从高到低排序为:IPS e.max Press压铸瓷块＞VITA HT White＞威唐 YZ＞贝施美·铂晶瓷 TT＞Zirkonzahn HT＞翔通X-CERA ST＞贝施美 HT＞爱迪特 HT＞卓田 HT＞爱尔创 ST＞NORITAKE NW-STML＞WIELAND DENTAL T.2、SEM检测结果中可见紧密排列的氧化锆晶粒、未长大的氧化锆晶粒、孔隙等微观结构.结论:Ivoclar Vivadent公司生产的IPS e.max Press易美压铸瓷块的半透明性高于本实验所测量的其他氧化锆材料的半透明性.半透明性较高的VITA HT White瓷块的氧化锆晶粒形态尺寸均匀,是各国材料需要进一步研究靠拢的目标.齿科氧化锆材料的半透明性受晶粒尺寸、晶粒分布及添加氧化物的质量等因素相互影响.在临床应用时,可以根据基牙的位置、颜色、半透明性及修复空间等因素选择半透明性相适应的齿科氧化锆材料进行修复.

目的 评估浸泡染色和预着色2种染色方法对高透氧化锆陶瓷半透明性的影响.方法 选用临床上常用的4种类型高透氧化锆瓷块,将白色瓷块ST、TT浸泡入Upcera专用染色液分别着色(浸染组,n=30),预成染色瓷块ST-ML和TT-ML为预染组(n=30).2组均选用VITA经典比色板中的A2、B2、C2色,3种颜色饱和度相同,明度B2>A2>C2.按不同类型和不同颜色将试件分为3个亚组,每组5个试件.另选10个未染色白色瓷块,分为ST对照组(n=5)和TT对照组(n=5).3组瓷块切削、终烧结、打磨、荡洗等工艺相同.采用ShadeEyeNCC电脑比色仪在标准黑白背景下测量色彩学特征参数(L?、a?、b?值),使用半透明参数(translucency parameter,TP)评估各试件的半透明性.结果 染色高透氧化锆的TP值低于同类型的未染色高透氧化锆(P<0.05).不同染色方法的高透氧化锆其TP值差异无统计学意义(P>0.05);不同颜色的高透氧化锆其TP值差异有统计学意义(P<0.05),且浸染组和预染组的TP值由高到低均为B2>A2>C2;染色方法、类型及颜色对于高透氧化锆TP值的影响不存在交互作用.结论 染色会降低高透氧化锆的半透明性,浸泡染色和预着色对其半透明性的影响无明显差别;不同颜色对高透氧化锆的半透明性有影响,随着颜色明度的降低,半透明性逐渐下降.

目的 研究4种不同厚度和半透明度CAD/CAM陶瓷在不同基牙底色上的遮色效果,为临床的陶瓷材料选择提供参考.方法 4种CAD/CAM陶瓷分别是:IPS e.max CAD(硅酸锂玻璃),VITA SUPRINITY PC(氧化锆增强玻璃),VITABLOCS MarkⅡ(长石基玻璃)和Vita Enamic(聚合物渗透陶瓷),制作成不同厚度(1 mm、1.5 mm、2 mm)的瓷块试样,在7种基牙底色(A1、A2、ND7色调复合树脂、白色(White)、黑色(Black)、钴铬合金(CC)、贵金属合金(PMA)下使用分光光度计检测Lab值,同一种瓷块2 mm厚度在A2色上的表现作为对照组,横向比较各种瓷块在不同基牙底色上的色差值以及半透明度.结果 ΔL、Δa、Δb值随着陶瓷厚度的增加逐渐减小,且在4种陶瓷间存在明显差异;半透明性参数均值按半透明度递减顺序依次为长石基玻璃>硅酸锂玻璃>氧化锆增强玻璃>聚合物渗透陶瓷;其中半透明度越大,其陶瓷的遮色效果反而越差;当厚度达到2 mm时,4种陶瓷在各种基牙底色下的ΔE(临床可接受颜色阈值)均<3.7;4种陶瓷中ΔE与厚度呈线性负相关,ΔE与TP值线性正相关.结论 陶瓷厚度、基牙底色和陶瓷种类影响CAD/CAM瓷修复体的颜色,4种陶瓷中,聚合物渗透陶瓷的半透明度最小,遮色能力最强,长石基玻璃的半透明度最大,遮色效果最差.