肝癌是一种恶性肿瘤，具有较高的发病率及病死率，影响患者生命质量。对于肝癌，临床主张外科手术治疗，切除病灶组织阻止肿瘤细胞增殖及转移，延长患者生存时间。同时，手术期间配合科学的护理服务，可保证手术顺利完成，减少并发症发生，促进患者早日康复。笔者针对双环节协同护理模式在肝癌手术患者中的应用及进展作一综述，以期为临床研究肝癌手术患者的护理方案提供参考。

目的 探讨基于协同理论指导的双环节护理对胆胰疾病内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)后患者恢复情况、自护能力和心理状态的影响.方法 选取 2019 年 3 月—2021 年 7 月于医院进行治疗的111 例胆胰疾病行ERCP患者作为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组 55 例和观察组 56例,对照组予以常规护理,观察组予以基于协同理论指导的双环节护理.采用简式心境状态量表(POMS)、消化道相关生存质量指数量表(GIQLI)以及自我护理能力测定量表(ESCA)评价患者护理干预前后的心理状态、生活质量以及自我护理能力.比较两组患者术后引流情况,住院天数、首次排气时间、鼻胆管拔管时间、并发症发生率以及POMS、GIQLI、ESCA评分.结果 观察组患者住院天数、首次排气时间以及鼻胆管拔管时间分别为6.13±1.12 d、1.28±0.31 d、3.16±0.54 d,均短于对照组的7.04±1.29 d、1.64±0.52 d、3.82±0.63 d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者ERCP术后出现急性胆管炎1例,发热腹痛 1 例,总发生率为 3.57%,对照组患者ERCP术后出现急性胰腺炎 2 例,急性胆管炎 1 例,发热腹痛 4 例,高淀粉酶血症 2 例,总发生率为 16.36%,观察组患者ERCP术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05).护理干预后,观察组患者POMS消极情绪评分低于对照组,积极情绪评分和GIQLI、ESCA各维度评分均高于对照组(P<0.05).结论 双环节协同护理应用于胆胰疾病ERCP术后患者,可促进其术后早日康复,降低术后并发症发生率,且能改善患者心理状态和生活质量.

目的:探讨双环节协同护理模式在乳腺癌根治术患者中的应用效果.方法:将88例乳腺癌根治术患者随机分为观察组和对照组各44例,对照组采用常规护理模式,观察组采用双环节协同护理模式.比较两组术后并发症发生情况及术后肢体功能锻炼情况,观察干预前、干预1个月后两组患者希望水平[Herth希望量表(HHI)]变化情况,记录两组患者术后满意度.结果:观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组肢体功能锻炼情况优于对照组(P<0.05);干预1个月后,两组患者HHI评分高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组术后满意度高于对照组(P<0.05).结论:对乳腺癌根治术患者采用双环节协同护理模式,能降低患者术后并发症发生率,改善患者肢体功能,提高患者希望水平及术后满意度.

腹股沟疝(Inguinal hernia)为临床常见病症,多是由于鞘状突未闭合,致使腹腔内肠管通过鞘状突进至阴囊或腹股沟所致,患者临床多表现为腹胀、剧烈疼痛、频繁呕吐等症状,严重时可发生嵌顿,极易造成肠管坏死,严重影响患者身体健康[1,2].临床针对腹股沟疝患者主要以无张力疝修补术治疗,效果显著,但由于手术会对机体产生一定创伤,术后易致使多种并发症发生,影响预后.研究发现,予以腹股沟疝患者有效护理干预利于术后康复[3].双环节协同护理模式属新型护理模式,强调医护人员和患者及其家属间沟通,协同制定并落实干预措施,利于调动患者主观能动性.本研究选取我院96例腹股沟疝患者为研究对象,旨在从护理工作满意度及术后恢复等方面探究双环节协同护理模式应用价值.现报告如下.

目的:探讨双环节协同心理护理模式在急性胆囊炎患者围术期中的应用效果.方法:将2019年6月1日～2020年12月31日收治的120例急性胆囊炎患者随机分为对照组和研究组各60例,对照组实施常规护理干预,研究组在常规护理基础上实施双环节协同心理护理干预,比较两组护理效果.结果:研究组手术时间、术后首次下床时间、术后首次排气时间、住院时间、切口愈合时间均短于对照组(P<0.01);干预后,两组正性与负性情绪量表(PANAS)中负性情绪评分、视觉模拟评分法(VAS)评分均低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.01);干预后,两组PANAS中正性情绪评分、健康调查简表(SF-36)评分均高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01);研究组纽卡斯尔护理满意度量表(NSNS)评分情况优于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:对急性胆囊炎围术期患者实施双环节协同心理护理模式,可缩短临床恢复时间,改善患者生活质量,降低不良反应发生率,提升患者护理满意度.

目的:研究双环节协同护理模式对老年腹股沟疝患者术后的干预效果。方法:选择2019年1月至2020年1月皖南医学院弋矶山医院收治的90例老年腹股沟疝患者作为研究对象，根据护理方法的不同分为2组，每组患者45例。对照组采用常规护理模式，观察组采用双环节协同护理模式。对比2组患者的临床疗效，记录2组患者的胃肠功能恢复情况，分析2组患者护理干预前后的不良心理状态，调查2组患者的护理满意度并记录2组患者的并发症发生率。结果:观察组的肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、首次进食时间、焦虑及抑郁评分均低于对照组（P<0.05）；观察组的总有效率（95.56%）高于对照组（77.78%），护理总满意度（97.78%）高于对照组（80.00%），差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组的并发症总发生率（6.67%）稍低于对照组（11.11%），差异无统计学意义（P>0.05）。结论:双环节协同护理模式能明显改善老年疝手术后患者的胃肠功能，调动患者的积极性，提高护理满意度。

目的:探讨双环节协同护理模式对老年腹股沟疝患者术后疼痛、胃肠功能、生活质量的影响。方法:选取2020年9月至2022年6月，宿州市第一人民医院收治的90例老年腹股沟疝患者进行回顾性研究，依护理方案不同分为对照组（接受常规护理）和试验组（在常规护理基础上进行双环节协同护理），各45例。比较2组术后24、48 h的疼痛视觉模拟评分（VAS）、术后胃肠功能恢复情况、术后2周及1个月的健康状况调查问卷评分（SF-36）、护理满意度、术后并发症。结果:试验组术后24、48 h的VAS评分均低于对照组（P<0.05）。试验组术后首次排气和排便时间早于对照组（P<0.05）。试验组术后2周及1个月的SF-36评分均高于对照组（P<0.05）。试验组的总满意率为95.56%，高于对照组的82.22%（P<0.05）。试验组与对照组术后发生切口感染、压疮、阴囊水肿、肠梗阻并发症的总发生率分别为8.89%和15.56%，差异无统计学意义（P>0.05）。结论:老年腹股沟疝患者应用双环节协同护理模式有利于减轻术后疼痛，促进术后胃肠功能恢复，提高生活质量。