变异型永存三叉动脉(PTAV)是一种罕见的异常血管，起源于颈内动脉，且未与基底动脉吻合，直接供应小脑前下动脉和(或)小脑上动脉供血区。华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科收治1例PTAV导致三叉神经痛的患者，采用显微血管减压术治疗，术后患者的右侧面部疼痛未再发作，无相关并发症发生。术后3个月随访，患者的原三叉神经痛分布区未再出现发作，未出现相关并发症。

目的 分析永存原始三叉动脉的MR血管成像(MRA)表现,以提高对该血管变异的认识.方法 回顾性分析12例经3D TOF MRA诊断为永存原始三叉动脉的病例.结果 12例PPTA患者中,7例位于左侧,5例位于右侧.按照Saltzman分型:Ⅰ型6例,其中4例伴吻合点近端基底动脉发育不良,2例基底动脉发育正常,1例合并PPTA动脉瘤;Ⅱ型2例,均伴吻合点近端基底动脉发育不良;Ⅲ型4例,均为PPTA供应左侧大脑后动脉、右侧后交通动脉供应右侧大脑后动脉,其中3例伴吻合点近端基底动脉发育不良,1例基底动脉发育正常.结论 3D TOF MRA能清楚显示和诊断永存原始三叉动脉,为外科手术提供必要的血管评估.

目的 探讨永存三叉动脉(PTA)伴发血管性病变的CTA 和MRA影像学特点.方法 回顾性分析54例经CTA 和MRA检查出的PTA 的影像学资料,分析其分型、变异及伴发的其他血管性病变等.结果 54例PTA 患者的平均发病年龄为(59.72±16.32)岁,女多于男,左侧发病率高于右侧.Weon分型Ⅰ型 1 6 例(29.63%),Ⅱ型 7 例(12.96%),Ⅲ型 16 例(29.63%),Ⅳ型 1 1 例(20.37%),Ⅴ型4 例(7.41%).Salas分型外侧型高于中间型.合并动脉瘤 16 例(29.63%),破裂 3 例(18.75%).合并烟雾病 3 例(5.56%),合并椎-基底动脉发育不良 3 9 例(72.22%),合并胚胎型大脑后动脉3 3 例(6 1.1 1%).伴有脑梗死2 9 例(5 3.7%),脑出血4 例(7.4%),蛛网膜下腔出血3例(5.56%).脑动脉粥样硬化伴不同程度狭窄17例(31.48%).2例伴有三叉神经痛(3.7%),动眼神经麻痹1 例(1.85%).结论 CTA 和 MRA可用于显示PTA的解剖特点及其分型,并能清楚地显示及评价PTA伴发的血管性病变.

目的 探讨永存三叉动脉(persistent trigeminal artery,PTA)分型的影像学表现及临床意义.方法 回顾性分析CTA和MRA诊断的24例PTA影像学资料,根据Weon法对其分型,总结各类型的起源、走行、后循环供血、合并其他的血管变异.结果 24例PTA患者中,左侧11例,右侧13例.依据Weon法分型,1型13例,2型1例,3型7例,4型1例,5a型2例.PTA合并基底动脉发育不良11例、基底动脉部分缺如3例.基底动脉开窗畸形2例,大脑前动脉A1段变异7例.结论 PTA是一种罕见的脑血管变异,影像学能准确显示其分型,有助于降低外科和介入治疗风险,具有较高的临床价值.

目的 探讨3D TOFMRA在永存颈动脉-椎基底动脉吻合诊断中的应用.方法 选取我院行头颈部MRA检查的129例永存颈动脉-椎基底动脉吻合患者,分析其起源、路径、椎基底动脉发育状况及其他合并变异.结果 129例永存颈动脉-椎基底动脉吻合中:PTA 113例,左侧58例,右侧55例.Weon分型Ⅰ型69例,Ⅱ型14例,Ⅲ型12例,Ⅳ型11例,V型7例,均为Va型.102例合并椎动脉发育不良或闭塞.PHA 10例,左侧3例,右侧7例,均合并对侧椎动脉发育不良.PIA6例,左侧5例,Ⅰ型1例,Ⅱ型4例;双侧1例,为Ⅱ型;4例合并对侧椎动脉发育不良.结论 3DTOFMRA能明确诊断永存颈动脉-椎基底动脉吻合变异、分型,为临床手术提供可靠的形态学依据.

目的:探讨永存颈内-基底动脉吻合变异各类型与动脉瘤发生风险的相关性研究.方法:回顾性分析93例永存颈内-基底动脉吻合变异患者的多排螺旋CT血管造影(MSCTA)资料及临床资料,将其作为研究组,并纳入同期120例MSCTA检查患者作为对照组,并筛选出两组中动脉瘤患者.通过皮尔逊卡方检验统计两组之间动脉瘤发生率差异性,以及各类型永存颈内-基底动脉吻合变异患者中动脉瘤发生率的差异性.结果:永存颈内-基底动脉吻合变异患者93例,合并动脉瘤患者为20例,发生率为21.5％,具体类型及其例数为永存三叉动脉(17/79),永存舌下动脉(2/6),永存寰前节间动脉(1/8).永存动脉出现动脉瘤6例,除永存动脉外头颈部其他动脉出现动脉瘤12例,另外2例为永存动脉与其他动脉同时出现动脉瘤.研究组与对照组之间动脉瘤发生率差异有统计学意义(P<0.05),但研究组中头颈部其他动脉的动脉瘤发生率与对照组无明显差异(P>0.05).永存颈内-基底动脉各类型之间动脉瘤的发生率无明显差异(P>0.05).结论:永存颈内-基底动脉吻合变异增加动脉瘤发生风险,但并不会增加永存动脉以外头颈部其他动脉发生动脉瘤的风险,各类型永存颈内-基底动脉吻合变异之间动脉瘤的发生率无明显差异.