口腔黏膜病病因复杂、形态各异，且与各临床医学学科关系密切。在口腔医学中，口腔黏膜病学是与全身性疾病联系最紧密的学科之一。这些特点增加了口腔医学生学习难度，也是口腔医学教学的难点。整合医学理念将多学科理论、多技术体系进行充分融合，形成集临床医学理论、分子医学前沿与身心治疗模式于一体的理论体系。探索整合医学理念在口腔黏膜病教学中的应用，意义在于加深对口腔黏膜病原理和本质的理解，培养学生的医学网状思维，提高其分析、整合解决问题的能力。

目的:探究半翻转课堂结合知识点拍卖学习法在口腔医学生理论授课中的应用与成效。方法:以中山大学光华口腔医学院四个年级本科生为研究对象，两个年级（ n=198）采用半翻转课堂结合知识点拍卖学习法进行授课，另外两个年级（ n=172）作为对照班，进行常规课堂教学。用课堂测验比较两个班级对重难点的掌握情况，并采用问卷评分调查两个班对课堂效果的反馈。采用SPSS 22.0进行独立样本 t检验。 结果:试验班课堂测验的平均得分高于对照班[（88.51±11.02）vs.（80.40±8.53）]。问卷结果显示，试验班学生对课程的兴趣、知识点理解与吸收、课堂满意度以及对章节内容的掌握情况，明显高于对照班[（7.28±1.51）vs.（9.10±0.73）；（6.92±1.44）vs.（8.69±1.62）；（6.09±1.87）vs.（7.61±1.46）；（6.40±1.04）vs.（7.70±0.86）]。结论:半翻转课堂结合知识点拍卖学习法具有创新性且教学效果明显，值得推广应用至各临床学科的理论授课中。

《中华口腔医学杂志》创刊70周年之际，笔者回顾了期刊上发表的口腔黏膜病学相关文章，这些文章涵盖了口腔黏膜病学常见病种和疑难杂症的临床和基础研究，荟萃了口腔黏膜病学一代代研究学者的丰硕成果，刻画出口腔黏膜病学学科发展的艰辛历程，具有鲜明的时代阶段性特征，从1953年至今可以分为初创阶段、停滞阶段、奋起阶段、提升阶段和创新阶段。希望通过总结和梳理这些文章，可以让口腔黏膜病学医师和研究者了解口腔黏膜病学的学科发展历程，汲取前辈们的宝贵经验和智慧结晶，知悉学科短板，从而明确口腔黏膜病学临床和基础研究方向，助力推进学科发展。

复发性阿弗他溃疡（recurrent aphthous ulcer，RAU）是最常见的口腔黏膜溃疡类疾病，可显著降低患者的口腔健康水平及生活质量。由于RAU的病因及发病机制尚不明确，目前还没有根治的方法，因此RAU的治疗以对症治疗为主，并将减轻疼痛、促进溃疡愈合、延长复发间歇期作为治疗目的。本文将简述RAU的流行病学及病因学研究进展，复习该疾病的临床表现、分类、诊断及鉴别诊断，并介绍最新的病情评价指标，重点更新RAU疾病管理的研究进展，以期提高口腔医师对RAU的诊疗水平。

目的:探讨叙事医学理念下的带教实践对提高口腔黏膜病科实习生共情水平的影响。方法:将上海交通大学口腔医学院2018级口腔医学专业实习生分为两组，分别为加入叙事医学教学组（即在实习前和实习过程中均加入叙事医学的相关理念和方法）（27人）和传统教学组（即无叙事医学相关理念和方法的加入，在带教教师常规指导下学生直接接诊患者）（21人）。利用问卷收集学生一般情况，采用中文版杰弗逊同理心量表（Jefferson scale of physician empathy，JSPE）（医学生版）测量学生共情水平，实习结束后统计分析2组学生的实习成绩，以及问卷调查叙事医学教学组学生对叙事医学指导下的实习认可度。利用GraphPad Prism 9.3.0进行 t检验和秩和检验。 结果:传统教学组学生的同理心量表得分为（92.26±8.23），而叙事医学教学组学生得分为（104.20±15.65），差异有统计学意义（ t=2.70， P=0.005）。此外，88.89%（24/27）的学生对参与叙事医学指导下的实习有兴趣。但是，叙事医学教学组学生的实习成绩为（87.28±2.77），传统教学组学生的实习成绩为（85.47±4.31），两者差异无统计学意义（ t=1.68， P=0.100）。 结论:在口腔黏膜病学实习带教过程中融入叙事医学理念和方法能提高实习生的共情能力，让学生树立同理心与科学素养同样重要的意识。

口腔红斑病（oral erythroplakia）是一种少见的口腔潜在恶性疾患，人群中的患病率较口腔白斑病低，但恶变率较之高。该病的病因主要与咀嚼烟草、槟榔以及吸烟、饮酒等有关，但发病机制尚不清楚，治疗主要为手术切除，激光也可作为一种有效的治疗手段。但该病复发率及恶变率均较高，因此长期密切随访非常必要。本文对口腔红斑病的定义、流行病学特征、临床表现、组织病理学特征、病因和发病机制、诊断、治疗和预后等进行综述。

为了提高口腔黏膜病学专业研究生的科研能力，课题组针对本专业的学科特点，采用以团队为基础、以兴趣为导向、临床与科研相结合、多学科交叉的培养模式开展科研训练。通过多年实践，在提高研究生的科研素养、培养独立从事口腔黏膜病的临床诊疗和科研工作的研究生等方面取得了一定的成效。在读期间，博士研究生平均发表论文2.4篇，硕士研究生平均发表论文1.9篇，人均科研论文发表数量逐年提升。

目的:探讨基于MOOC平台对海军舰艇军医开展口腔医学任职培训的效果。方法:将40名海军舰艇及岛礁基地非口腔专业军医及卫生士官随机分成2组，每组20人。教学内容为口腔黏膜病学（共2学时），对照组采用以教师讲授、学生听课为主的传统教学模式，研究组通过MOOC平台进行线上教学，比较2组学员完成相应课程后的考核成绩，并通过问卷调查学员对不同教学方式学习效果的主观评价。结果:研究组理论考试成绩［（84.22±3.36）分］优于对照组［（72.67±3.85）分］，差异有统计学意义（ P<0.001）；且高分段人数的比例明显高于对照组，差异有统计学意义（ P=0.005）。问卷调查结果表明，研究组对MOOC平台教学法“提高了自主学习能力和兴趣”以及“学习氛围轻松、学习时间灵活”的认可度高于对照组对传统教学模式的认可度，且差异有统计学意义（ P<0.001）。 结论:基于MOOC平台教学方法可显著提高口腔医学的教学效果，提升非口腔专业舰艇军医对口腔黏膜病的学习自主性和学习质量，且教学方式灵活机动，值得在海军舰艇军医任职培训中推广应用。

灼口综合征（burning mouth syndrome，BMS）是最常见的口腔黏膜病之一，尽管国内外报道的治疗方法多种多样，但目前仍缺乏公认有效的治疗方案，其诊疗依然是现阶段临床工作的一个难题。由中华口腔医学会口腔黏膜病学专业委员会和中西医结合专业委员会牵头，在WHO指南制定手册的指导下，以推荐意见分级的评估、制订及评价（grading of recommendations assessment，development and evaluation，GRADE）系统为工具制定了国内外首部BMS临床实践循证指南，指南就BMS的治疗前检查、去除局部刺激、药物治疗、物理治疗、心理治疗和抗精神病药物治疗共6个方面形成27条推荐意见，其中治疗前检查和去除刺激因素方面形成强推荐意见3条，弱推荐意见12条，在治疗方面形成12条弱推荐意见，为现阶段BMS的临床诊疗提供参考和依据。

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一组受多种因素影响的慢性非特异性胃肠道炎症性疾病,主要包括克罗恩病和溃疡性结肠炎.牙周炎是一类以牙菌斑生物膜为始动因子,牙槽骨慢性吸收破坏为表现的疾病.近年来越来越多的研究表明牙周炎与炎症性肠病二者之间存在相关性,但两者间的关系仍不明确.本综述从流行病学证据、生物学证据、关联治疗证据三个维度探究了两种疾病的内在关系:从流行病学证据来看,牙周炎与IBD患病风险增加相关,反过来IBD也影响牙周健康,其双向关联还需要进一步扩大数据源研究;从生物学证据来看,无论临床研究还是动物实验均说明IBD和牙周炎相互影响;从关联治疗证据来看,对IBD治疗有益的药物用于牙周炎的防治同样有效,对牙周炎改善有利的药物也可明显缓解IBD.IBD与牙周炎的相互作用机制包括微生物途径和免疫途径.微生物途径是指由于牙周炎患者口腔内机会致病菌的比例增加以及IBD影响了胃液分泌以及肠道菌群平衡,口腔细菌通过口腔肠道轴或血行传播异位定植于肠道的几率增大,这些微生物会通过释放毒力因子,破坏肠道黏膜屏障,引发炎症反应等方式进一步加重IBD炎症.免疫途径是指牙周炎激活口腔内适应性免疫,产生大量免疫细胞,特别是Th17细胞,其表面存在肠道归巢标记物α4β7整合素,IBD患者肠道黏膜上的α4β7整合素的配体表达增加,使得口腔Th17细胞加速转移至肠道从而加剧肠道炎症.研究表明,IBD患者口腔内细胞因子的表达量异常,如肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β、白细胞介素-10、白细胞介素-6、白细胞介素-21、可溶性CD40 配体(soluble CD40 ligand,sCD40L)、白细胞介素-23和干扰素-γ,提示IBD通过免疫途径影响牙周炎,以上细胞因子是治疗两种疾病的靶点所在,可为未来两种疾病的防治提供研究方向.