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简小兵论治糖尿病肾病验案举隅
编辑人员丨2023/8/6
简小兵认为糖尿病肾病发病与脾肾功能受损及气机升降失调密切相关.临床主要表现为水肿、腰膝酸软、倦怠乏力、小便频数甚或浑浊如膏脂,其中以水肿和尿浊最为难治.治疗以温补脾肾、滋阴温阳为大法,多采用金匮肾气丸、真武汤加减.用药多采用党参、白术、薏苡仁益气健脾化湿,杜仲、牛膝、枸杞子、女贞子调补肝肾,黄芪、当归、肉桂益气补血、调补脾肾以固本.在固护先后天之本之余,还多采用调理气机的方药,诸如鸡鸣散、升降散等,调节三焦气机,助水液运行,调畅气机以泄浊.选择典型医案两则进行简要分析,以供临床探讨.
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编辑人员丨2023/8/6
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固本化湿降脂汤调节脾虚湿阻型单纯性肥胖大鼠代谢异常的相关性研究
编辑人员丨2023/8/5
目的 探讨固本化湿降脂汤对脾虚湿阻型单纯性肥胖大鼠代谢异常的调节作用.方法 将48只SD大鼠随机分为正常组、模型组、奥利司他阳性组及固本化湿降脂汤高、中、低(34.4、17.2、8.6 g·kg-1)剂量组,每组8只.通过高脂饮食喂养10周,同时结合冰糖水灌胃16 d,游泳3周,建立脾虚湿阻型单纯性肥胖大鼠模型.模型复制成功后,对应灌胃给药,并观察大鼠外观表征、舌象、远红外热成像的变化;采用全自动生化分析仪检测血清甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、总胆固醇(TC)含量;采用ELISA法检测血清尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、胃动素(MTL)、活性肠肽(VIP)水平;采用定磷法检测心肌细胞膜Ca2+-ATP酶、Na+-K+-ATP酶活力.结果 与模型组比较,固本化湿降脂汤组大鼠血清TG、TC、LDL-C含量表达不同程度降低(P＜0.01),HDL-C含量表达升高(P＜0.05);BUN、UA、VIP含量表达不同程度降低(P＜0.01,P＜0.05),MTL含量表达升高(P＜0.01);心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶(P＜0.01)、Ca2+-ATP酶活力升高(P＜0.05).结论 固本化湿降脂汤可以调节脾虚湿阻型单纯性肥胖大鼠代谢异常,发挥对脾虚湿阻型单纯性肥胖大鼠的治疗作用.
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编辑人员丨2023/8/5
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固本化湿降脂汤调控STING-IRF3通路对脾虚湿阻型单纯性肥胖大鼠炎症细胞因子的影响
编辑人员丨2023/8/5
目的 探讨固本化湿降脂汤通过STING-IRF3信号通路对脾虚湿阻型单纯性肥胖大鼠炎症细胞因子的影响.方法 建立脾虚湿阻型单纯性肥胖模型后,将大鼠随机分成模型组、奥利司他阳性对照组(37.5 mg/kg)、固本化湿降脂汤高剂量组(34.4 g/kg)、中剂量组(17.2 g/kg)、低剂量组(8.6 g/kg)及正常组,每组8只,灌胃给药1次/d,连续4周.比较各组大鼠体质量、Lee's系数、远红外热成像及脑部核磁共振成像(MRI),观察固本化湿降脂汤的减肥效果;比较各组大鼠炎症细胞因子如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)表达变化;采用免疫组织化学法检测脂肪中STING的表达;采用RT-PCR法检测肝脏STING的mRNA表达,使用蛋白印迹法在蛋白水平测量IRF3的变化,观察其对大鼠STING-IRF3信号通路的影响.结果 固本化湿降脂汤干预脾虚湿阻型单纯性肥胖大鼠后体质量下降明显(P<0.05),脑部、腹部异常区域恢复,可有效降低大鼠TNF-α、IL-6、IL-1β、CRP等相关炎症细胞因子的表达(P<0.01),用药前后STING-IRF3通路变化差异明显(P<0.01).结论 固本化湿降脂汤通过调控STING-IRF3通路,降低脾虚湿阻型单纯性肥胖大鼠体质量并调节相关炎症细胞因子的表达.
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编辑人员丨2023/8/5
