通过分析早产儿自身、早产儿母亲以及临床医务工作者在早产儿母乳喂养过程中遇到的困难和挑战，建议建立以泌乳顾问为核心的专业团队，在早产儿出生前、住院过程中、出院后给予专业的理论与技能指导，为解决我国新生儿重症监护病房早产儿母乳喂养困难提供新的思路。

目的:了解产妇、国际泌乳顾问、产科护士对围生期母乳喂养需求的认知情况，并分析其差异性，为制订干预措施提供理论依据。方法:采用目的抽样法，选取2021年2—6月同济大学附属第一妇婴保健院的10名产妇、6名国际泌乳顾问、6名产科护士共22名研究对象，进行半结构式深入访谈。访谈内容围绕围生期不同阶段的母乳喂养需求展开。结果:通过归纳分析，最终从对产妇和医务人员的访谈中提炼出了3个主题。产前教育认知差异：产妇产前缺乏主动了解母乳喂养意识，更希望产后及时得到解决，但是医务人员认为提供产前母乳喂养教育非常必要。住院期间哺乳支持认知异同：产后住院期间产妇和医务人员对加强产后健康教育、关注心理变化意见一致；不同的是，产妇更希望获得促进泌乳的相关信息和指导，但医务人员认为重点是提供哺乳技巧指导并加强医务人员专业培训。出院后哺乳支持认知异同：出院后产妇和医务人员都希望获得家庭支持和同伴支持；不同的是，产妇希望能够和医务人员保持联系反馈问题，但医务人员认为需要进一步发展社区支持。结论:产妇和医务人员对围生期母乳喂养需求的认知不同，应该针对其不同认知制订针对性的干预措施和个性化的母乳喂养计划，以期进一步提高我国的纯母乳喂养率，实现全民健康发展目标。

实现早产儿出院时直接母乳喂养是一个非常复杂的过程。出院时直接母乳喂养不仅可以反映医疗机构的医疗水平，而且可以决定早产儿出院后母乳喂养的持续时间和质量。该文主要从早产儿母亲、早产儿、卫生医疗机构三方面阐述新生儿重症监护室早产儿出院时直接母乳喂养的影响因素及相应的干预措施，建议新生儿重症监护室配备国际泌乳顾问，准确识别和处理影响早产儿出院时直接母乳喂养的障碍因素，促进多学科合作，制定多元化的母乳喂养支持方案，提高早产儿出院时直接母乳喂养率。

目的:探讨我国国际认证泌乳顾问（IBCLC）进行母乳喂养指导的体验，为促进我国母乳喂养指导工作的开展提供参考。方法:本研究采用描述性现象学研究方法。于2021年10月—2022年6月采用目的抽样法选取来自全国8个省市提供母乳喂养支持工作的15名IBCLC作为研究对象。采用半结构式深度访谈法进行资料收集，采用Giorgi分析法分析资料、提取主题。结果:提炼出4个主题，分别为被需要感、有意义和价值感、工作中的阻力感和对未来的期望感。结论:大众的需求和IBCLC指导能力的提升是提供母乳喂养指导的基础，自我价值的实现和家庭、社会及医院管理者的重视与支持有利于母乳喂养指导工作的开展。

目的 探讨基于母乳喂养三核心概念模型哺乳顾问为主导的综合干预方案对改善母乳喂养结局的影响.方法 采用前后对照研究方法,通过方便抽样法,选取200例在上海某三级甲等专科医院建档的孕妇作为研究对象,其中2019年7月—8月建档符合纳入标准的100例孕妇设为对照组,2019年9月—10月建档符合纳入标准的100例孕妇设为试验组.对照组由产科护士采用常规母乳喂养支持管理,试验组在对照组基础上,实施由国际认证哺乳顾问(international board certified lac-tation consultant,IBCLC)负责的基于母乳喂养三核心概念模型的综合干预方案进行母-婴母乳喂养管理.比较两组产妇出院时至产后6个月纯母乳喂养率、哺乳问题发生率、母乳喂养自我效能得分情况.结果 试验组98例完成研究,对照组92例完成研究.试验组出院时,产后42d、3个月、6个月纯母乳喂养率均高于对照组,哺乳问题发生率均低于对照组(均P<0.05),产妇出院时母乳喂养自我效能得分略高于对照组(P<0.05).结论 基于母乳喂养三核心概念模型以哺乳顾问为主导的综合干预方案可以有效提高纯母乳喂养率与减少哺乳问题的发生.

国际认证泌乳顾问(IBCLC)是指在母乳哺育管理方面获有最高水平的教育、专业知识和技能,并基于循证证据为哺乳家庭提供高质量服务,且全球认同的泌乳专家.我国0～6月婴儿的纯母乳喂养率较低,因此,专业哺乳指导人员对改善母乳喂养困难的现状是必要的.但国内关于IBCLC的临床实践效果研究尚少,仅有学者对其起源及认证方式、角色及实践环境与对母乳喂养的影响进行了介绍.本文就国际认证泌乳顾问的基本概况和发展困境进行综述,并提出应对策略,以期为加强我国母婴人才队伍服务建设、增强服务能力提供借鉴与启示.