目的 调查城市与山村青少年肠道菌群及代谢产物的差异,探究不同生活环境和行为方式的青少年肠道微生态及其对健康的意义,旨在指导青少年建立更为科学健康的生活饮食方式.方法 收集合肥市中学生粪便标本(n=14)和绩溪县山村中学生粪便标本(n=18),两组学生年龄均在13.0～13.5岁.对粪便样本进行16S核糖体DNA鉴定(16S rDNA)、非靶向代谢产物检测(LC-MS),然后进行生物信息学分析.结果 城乡两地青少年肠道菌群差异显著,城市学生以Lachnoclostridium菌、粪厌氧棒状杆菌(Anaerostipes)菌属占优势,这些细菌占比增高与肠癌、动脉粥样硬化以及抑郁症等疾病有关;而在山村青少年,优势细菌是瘤胃球菌属(Ruminococcaceae UCG-002)、巴恩斯菌属(Barnesiella)和真杆菌属(Eubacterium)等,这些细菌与胆汁酸、短链脂肪酸、脂质代谢、碳水化合物分解等代谢相关,对维持免疫平衡和生理功能发挥重要作用.两组代谢产物也存在显著的差异,主要表现在花生四烯酸代谢、血小板激活、5-羟色胺代谢、维生素吸收、初级胆汁酸代谢等通路上.结论 城市和山村青少年肠道菌群和代谢产物具有显著差异;山村青少年因生活饮食方式更合理而拥有更健康的肠道菌群分布和代谢产物.

医学的发展史,也是思维的发展史,重症思维具有其特殊性和专业性,运用自然辩证法指导重症临床思维具有重要意义,本研究通过实例来演绎这种思维模式的临床运用,希望对青年重症医师良好思维模式的养成起到一定帮助.选择 2022 年 6 月 11 日聊城市人民医院收治的 1 例青年男性患者作为研究对象,患者既往存在不明原因的慢性二氧化碳潴留,近期出现心、脑功能异常,曾于多家医院就诊,未明确病因.本次因急性肺性脑病入住本院重症监护病房(ICU).入院后给予机械通气、改善代谢等治疗措施后好转.在重症辩证思维指导下,从病理生理学角度分析病情,推断患者为呼吸肌功能障碍所致通气不足.结合患者存在多系统病变,累及脑、心、眼肌、呼吸肌等多个肌群,运用辩证思维中的一元论,即多系统病变往往存在单一根本致病因素,根据症状、体征的共同特点,寻找共同的病理生理机制,高度怀疑患者为先天性肌病综合征.经院内多学科协作诊疗(MDT),制定诊断流程,先后给予肌肉活检、肌电图、基因检测,发现在患者TPM2 基因处出现 1 个杂合变异,判定为致病性变异.运用归纳和演绎思维方式,认为其临床特征与先天性肌病相匹配,考虑为杆状体肌病 4 型.本例患者的诊治过程是辩证思维在疑难危重症患者中成功应用的典范,值得效仿和推广.

应用Biolog ECO技术和RDA分析研究了兰州市不同功能区,即风景区(Scenic Area,SA)、交通干线(Main Traffic Line,MTL)、公共服务区(Public Service Area,PSA)、文教区(Culture and Education Area,CEA)空气微生物群落代谢功能多样性及其与环境因子的相关性.结果表明,不同功能区的AWCD值在培养192 h后进入稳定期,对碳源总体利用能力呈现显著的区域性差异,SA>PSA>CEA≈MTL.受环境因素影响,McIn-tosh指数差异明显,SA和PSA物种均一度较高.兰州市空气微生物相对利用率较高的碳源类型是酯类、氨基酸类及醇类,与主成分1显著相关的碳源有10种,其中氨基酸类是导致兰州市空气微生物群落代谢功能区域性差异的主要分异类型.环境因子与空气微生物群落代谢功能密切相关,温度、风速是不同功能区存在差异的主导因子.

城市碳排放占全球碳排放总量的78％,通过模拟生物代谢来剖析城市碳代谢机理从而控制城市碳排放是缓解全球气候变暖危机的关键.为研究杭州城市化过程中土地利用变化对城市碳代谢的综合作用,以4个时间段(1995-2000,2000-2005,2005-2010,2010-2015)为例,建立了一个“碳流”模型来分析城市生态系统中自然和人工分室在城市碳代谢正负“碳流”产生中的作用,之后利用生态网络效用方法分析“碳流”产生的生态关系及其空间分布,同时利用互惠指数M综合评价土地利用变化对城市碳代谢的综合作用.结果显示(1)净“碳流”在研究期间持续呈现负值且在2000-2005年间达到峰值,负“碳流”主要源自耕地与工业用地之间的转换,正“碳流”主要源自工业用地与城市用地之间的转换.(2)1995-2000年互惠指数(M)呈现先增加后减少再增加的变化趋势,M平均值小于1,说明土地利用变化对城市碳代谢的综合作用是消极的.(3)竞争关系集聚在高负碳代谢密度分室,互惠共生关系主要集聚在高正碳代谢密度分室.(4)从1995-2000至2010-2015,以每5年为时间间隔,生态关系分布空间变化如下:掠夺限制生态关系呈现向西北、西南和南部方向蔓延—西北方向移动—东南方向移动的变化趋势,竞争生态关系呈现东南方向移动—南部和西北部方向蔓延—零星分布的变化趋势,互惠共生生态关系呈现向东南方向移动—暂时不存在—零星分布的变化趋势.研究结果为低碳城市发展提供了理论依据.

土壤微生物在土壤养分循环以及生物地球化学循环中起着重要作用,土壤微生物对环境变化响应灵敏.为研究城乡梯度环境变化对亚热带森林土壤微生物的影响,本研究选取合肥市大蜀山国家森林公园(城市林)、紫蓬山国家森林公园(远郊林)、六安市万佛山(乡村自然林)为样地,分析比较其微生物生物量碳(MBC)、微生物生物量氮(MBN)及微生物群落功能多样性的城乡梯度差异.结果显示:土壤MBC表现为乡村自然林(115.07 mg ? kg-1)＞远郊林(101.68 mg ? kg-1)＞城市林(82.73 mg.kg-1);土壤MBN表现为乡村自然林(57.73 mg ? kg-1)＞城市林(31.57 mg·kg-1)＞远郊林(29.01 mg·kg-1);土壤微生物碳源代谢活性(AWCD)、均匀度指数(U)表现为乡村自然林＞远郊林＞城市林;城乡森林土壤微生物群落利用的主要碳源为羧酸类、氨基酸类、碳水类,其对多胺类、多酚类碳源的利用能力较弱;土壤微生物对氨基酸类、羧酸类、多聚物类及多酚类碳源的代谢能力具体表现为乡村自然林＞远郊林＞城市林,土壤微生物群落功能特征在城乡环境梯度上存在明显空间分异,其中吐温80、β-甲基-D-葡萄糖苷是影响城乡环境土壤微生物群落空间分异的特征碳源.相关性分析表明,土壤pH与微生物McIntosh指数、AWCD值呈显著正相关,铵态氮(NH4+-N)与微生物Shannon多样性指数、AWCD值呈显著正相关,微生物Simpson指数与土壤硝态氮(NO3--N)呈显著负相关,土壤pH、NH4+-N、N03--N是影响微生物群落多样性指数的主要因素.研究表明,在城乡环境梯度下森林土壤微生物群落特征存在显著差异,城市林土壤微生物群落代谢潜力和功能多样性均弱于自然林.

目的 建立中国精简膳食质量评分(China Prime Diet Quality Score,CPDQS),评价中国成年居民膳食质量及其与相关健康结局的关系.方法 CPDQS由22个指标构成,包括深绿色蔬菜、深红色/橙色蔬菜、其他蔬菜、深黄色水果、柑橘类水果、其他水果、全谷物/杂豆、红薯类、其他薯类、大豆类、坚果类、禽肉、鱼虾类、奶类、蛋类、畜肉、油炸食品、精制谷物、含糖饮料、盐、食用油和酒类.依据平衡膳食宝塔中能量需要量在2000 kcal水平的各类食物推荐量,基础分值为0～4分,22个指标总分范围为0～100分.应用CPDQS对2010-2012年中国居民营养与健康状况监测中20～80岁具有完整3天24小时膳食回顾法调查资料进行分析,对CPDQS指标的效标效度进行评价.结果 中国20岁以上居民的CPDQS平均得分为(44.28±0.08)分,城市优于农村,分值中位数分别为48和39,女性略优于男性,中位数分别为44和43.CPDQS与营养素摄入量呈显著相关,其中与碳水化合物相关系数为-0.18,与平均充足概率相关系数为0.35.随着CPDQS得分增加,其罹患超重肥胖、腹型肥胖、高血压、低高密度脂蛋白血症、代谢综合征的风险降低.调整年龄、性别、能量摄入、收入、文化程度、职业、地区、是否吸烟后,最高分位组与最低分位组相比,OR值分别为0.73(95％CI 0.63～0.84)、0.72(95％CI 0.63～0.83)、0.67(95％CI 0.57～0.78)、0.85(95％CI0.73～0.99)和0.72(95％CI0.61～0.85).结论 CPDQS是对膳食质量进行综合评价的一个精简指标,不同地区、不同健康状况人群的CPDQS得分存在一定差异,分值越高膳食质量越优,CPDQS可以作为膳食质量评价的有效工具.

作为临床常见的重症呼吸系统疾病,呼吸衰竭主要指的是多种因素共同作用下引起的肺通气及换气功能障碍,患者表现为不同程度呼吸困难、发绀、心率加快等,随着病情进展会诱发二氧化碳潴留、缺氧等,伴随生理功能及代谢功能紊乱,具有较高的死亡率,多需要重症监护[1].研究报道,针对呼吸衰竭患者除常规急救治疗及呼吸支持外,规范性护理干预也是保障患者生命安全、增强预后的关键[2].呼吸衰竭患者对自身病情过于担忧,再加上对重症监护室环境的陌生感、经济负担等,容易产生焦虑、抑郁心理,且重症监护治疗期间容易出现感染、压疮等并发症,因此必须加强护理干预[3].近年来,临床护理服务理念不断改进,人性化优质护理在重症监护中得以应用,为探究其应用价值,研究收集2017年5月至2020年5月山西省运城市第一医院80例重症监护呼吸衰竭患者作为研究对象,现总结汇报如下.

城市代谢是城市可持续发展研究的重要部分,其有序运行为城市发展与居民生活提供重要保障,代谢效率的提高有助于缓解资源利用与环境保护间的矛盾.通过分析国内外近30年的城市代谢效率的研究进展,整合代谢效率研究热点选取综合效率评估所需指标,并以深圳市为案例研究,结合数据包络分析(DEA)模型对城市物质代谢综合效率进行评估.结果 表明:(1)近30年城市代谢研究处于蓬勃发展阶段,中国在相关研究领域中的影响力凸显,而城市代谢效率研究主要关注能源、水资源、碳氮元素及耐用物质(主要为建筑材料)等要素及其环境效应;(2)基于上述要素对深圳城市代谢的综合效率进行评估,其综合效率在2005-2017年间呈波动状态,多数年份城市代谢过程取得了高效运行(效率值大于1),但仍存低效年份,包括2006(0.96)、2007(0.76)、2011(0.85)和2013(0.97)年,研究期间综合效率提高不明显.在资源投入与效益产出方面,深圳市在水资源利用效率方面需进一步提高;在当前资源消耗水平下经济效益仍有提高潜力;在减少碳氮元素的环境排放及建筑垃圾产生的效率方面有一定程度的提高.(3)通过城市代谢效率研究的热点识别,可明晰目前城市代谢综合效率评估所需涵盖的要素,由此建立评估体系可用于综合效率评估的实践,通过案例分析研究其反映城市资源利用效率动态的可行性,以期为城市可持续发展评估提供科学参考.

土壤微生物是城市公园生态系统中物质循环的主要驱动者,但目前对于半干旱型城市公园森林土壤细菌群落结构和功能研究较少.本研究以包头市为例,选取奥林匹克公园(AL)、劳动公园(LD)和阿尔丁植物园(ZW)3个典型的森林公园,利用Illumina高通量测序的方法对细菌16S rRNA V4-V5片段进行测序,分析城市森林公园土壤细菌的多样性、群落构成以及背后的生态学构建机制,并使用Tax4Fun对细菌群落代谢功能进行分析.结果表明,土壤细菌丰富度指数为LD(2,443.00±9.37)＞ZW(2,392.90±8.23)＞AL(2,305.57±17.48);细菌群落以放线菌门、变形菌门、酸杆菌门、绿弯菌门和芽单胞菌门为优势门.细菌群落组成在三个公园间存在显著差异,同时线性判别分析效应大小(LEfSe)结果表明,所有公园都具有多度显著差异的细菌可操作分类单元(OTUs);中性群落模型(NCM)、标准化随机率(NST)和基于系统发育结合的零模型推断群落组装机制(iCAMP)分析显示,城市森林土壤细菌群落的构建是由随机性过程和确定性过程共同驱动,其中漂变和同质化选择占主导作用.Tax4Fun功能预测结果表明涉及膜运输、碳水化合物代谢、氨基酸代谢、能量代谢和信号转导的代谢是该城市公园林下土壤微生物的主要代谢功能,进一步分析表明微生物群落的代谢功能在不同公园之间存在很大差异.本研究初步探究了半干旱型城市公园细菌的多样性、群落构建机制及其功能,为城市公园绿地建设以及生态改善等提供一定的科学依据和实践指导.

从污水中回收磷已经成为当前污水全面资源化研究领域的重要研究方向之一,聚磷生物膜法磷回收工艺因其在节省碳源、简化回收流程、提高回收效果、污泥减量化等方面的潜力,成为该领域的重要技术手段和研究热点.本文着重介绍了聚磷生物膜法磷回收的基本原理、功能微生物及其代谢特征;详细梳理了生物膜法磷回收工艺不同模式的回收思路,综合分析了不同工艺模式的技术特征和磷回收效果.此外,对聚磷生物膜系统微生物及其代谢的研究方法与技术进行了整理.文章在综合分析聚磷生物膜法磷回收研究现状的基础上,对该技术的应用前景进行了宏观展望,以期为开展聚磷生物膜法磷回收的基础研究和技术开发提供支撑.